彭丽萍
- 作品数：21 被引量：76H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双手MRI在早期类风湿关节炎诊断及骨与关节损伤中的价值被引量：12
- 2017年
- 目的探讨双手MRI在早期RA的诊断及骨与关节损伤中的价值。方法收集2011年1月—2014年10月安徽医科大学第一附属医院风湿科门诊及住院的111例早期RA(≤1年)患者的资料,记录患者临床及实验室指标,测定其股骨和腰椎部位BMD;所有患者行双手X线检查并行Sharp评分,其中37例患者行双手MRI检查并计算相关项目积分。结果 (1)X线及MRI的表现:X线分期结果提示:Ⅰ期73.87%,Ⅱ期26.13%,所有患者Sharp评分都在10分以下;其中行MRI的结果显示:骨侵蚀33例、滑膜炎31例、骨髓水肿21例、肌腱炎11例,4项指标中任一项阳性者有36例。(2)MRI各指标间的相关分析显示:骨髓水肿、滑膜炎分别与肌腱炎均呈正直线相关(P<0.05)。(3)MRI与各临床指标、BMD及Sharp评分间的相关性分析显示:MRI骨侵蚀评分与Sharp评分呈正直线相关(P<0.05);与大转子(P<0.05)和总股骨区(P<0.05)BMD呈负相关,MRI肌腱炎评分与CRP(P<0.05)、关节肿胀数(P<0.05)、关节压痛数(P<0.05)呈正直线相关。结论 MRI在早期RA中显示出更高于X线改变的阳性率,具有较好的诊断价值,且与BMD及Sharp评分具有相关性;MRI上肌腱炎的表现可能具有一定的诊断价值。
- 吴颖徐胜前彭丽萍刘文齐姗徐建华
- 关键词：类风湿关节炎磁共振成像
- 曲马多治疗类风湿关节炎疼痛患者25例远期疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨曲马多长达1年以上疗程治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效和安全性。方法:选择25例活动性RA患者(DAS28≥3.2),在正规RA治疗方案的基础上给予曲马多100 mg/d口服治疗1年以上,以随机数字法随机选择同期30例相匹配的RA患者为对照组,给予正规的RA治疗,但禁止使用曲马多(即非曲马多组),比较两组患者1年治疗后DAS28<3.2的达标率和各次要指标的改善情况,同时观察记录不良事件的发生情况。结果:曲马多组在1年和2年后DAS28<3.2的达标率分别为43.48%(10/23)和45.45%(5/11);均高于对照组36.67%(11/30)和40.00%(6/15),但差异无统计学意义;1年疗程后,曲马多组在视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ESR、DAS28积分、HAQ积分和关节功能的构成比上均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2年疗程后,曲马多组在VAS、HAQ积分和关节功能的构成比上均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)曲马多组有2例患者出现明显的恶心、呕吐和头晕表现,停药后缓解。结论:曲马多治疗RA疼痛患者远期疗效显著,安全性高。
- 徐胜前刘童沈晓濛马喜喜胡琳玮彭丽萍徐建华
- 关键词：类风湿关节炎曲马多疗效安全性
- 未绝经女性类风湿关节炎骨质疏松与骨密度的临床研究
- 目的 研究未绝经女性类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)与骨质疏松的发生情况和临床危险因素.方法 收集2010-2013年确诊的455例住院及门诊的女性RA患者(其中绝经188例,未绝经139例)和98例女性正常对照...
- 马喜喜徐胜前胡琳玮彭丽萍刘文徐建华
- 糖皮质激素对类风湿关节炎患者合并股骨头坏死的影响
- 目的 研究类风湿关节炎(RA)患者股骨头坏死的危险因素及糖皮质激素使用对其的影响.方法 收集2010年10月-2013年7月确诊的447例住院的RA患者,详细记录临床及实验室资料,根据X线或CT或MRI表现确定有无股骨头...
- 胡琳玮徐胜前马喜喜彭丽萍刘文徐建华
- OSTA在类风湿关节炎患者合并骨质疏松中的意义
- 目的OSTA是指亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA),本研究旨在探讨OSTA在类风湿关节炎(RA)患者合并骨质疏松中应用的意义。...
- 彭丽萍徐胜前刘童马嘻嘻胡琳玮徐建华
- 梅毒性夏科膝关节病一例
- 2015年
- 报告1例以无痛性膝关节肿胀为表现、梅毒试验阳性的夏科关节病例的临床资料,结合文献进行讨论,以提高对该病的认识,减少误诊和漏诊.
- 吴颖徐胜前齐姗刘文彭丽萍徐建华
- 关键词：关节病神经原性
- 外周血核因子κB受体激活剂配体/护骨素比值在类风湿关节炎患者骨质疏松性骨折中的意义被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨外周血核因子κB受体激活剂配体（RANKL）和护骨素（OPG）水平的变化在类风湿关节炎（RA）患者合并骨质疏松性骨折（OPF）中的意义.方法 选择2010-2012年安徽医科大学第一附属医院风湿科住院的RA患者384例为RA组,年龄16 ～ 82岁,平均（49±14）岁;并根据RA组年龄和性别构成匹配入选158名健康人为对照组,年龄24 ～ 76岁,平均（50±11）岁.严格按照OPF定义并参考X线片判断两组OPF发生情况,以双能X线骨密度吸收法测定其骨密度（股骨区＋腰椎2～4）,酶联免疫法检测外周血RANKL和OPG水平.比较两组发生OPF的情况、外周血RANKL和OPG水平、骨密度值及其骨质疏松发生率.结果 384例RA患者OPF发生率21.35％（82例）,明显高于对照组的3.80％ （6/158）（x^2=25.371,P ＜0.01）.与健康对照组比较,RA患者外周血RANKL水平（0.150±0.143比0.101±0.066,t=4.178,P＜0.000 1）、OPG水平（0.457±0.293比0.359 ±0.216,t=3.347,P=0.001）和RANKL/OPG比值（0.41 ±0.35比0.34±0.20,t=2.111,P=0.036）均明显升高.327例RA患者在各测定部位的骨密度均明显低于正常组（P＜0.01）,骨质疏松发生率为37.00％（121/327）,明显高于健康对照组的13.92％（22/158）（x^2=27.291,P＜0.01）.发生OPF的RA患者组较无OPF组具有更高的骨质疏松发生率（x^2=38.186,P＜0.01）、更大的年龄（t=4.377,P＜0.01）、更长的病程（t=2.612,P=0.009）、更高的RANKL水平（t =3.554,P=0.01）、更高的RANKL/OPG比值（t=2.651,P=0.010）、更高的健康问卷评分（t=2.418,P=0.016）、更低的血清游离钙水平（=2.183,P=0.030）、更低的血红蛋白水平（t=2.125,P =0.036）、更高的双手X线Sharp评分（t=2.747,P=0.007）、更差的X线分期构成（x^2=7.856,P =0.049）、更高的糖皮质激素使用率（x^2 =9.066,P =0.003）.服用糖皮质激素的RA患者具有更高的骨质疏松发生率（x^2=7.489,P=0.006）和OPF发生率（x2=9.066,P=0.003）.logistic Regr
- 刘文刘童徐胜前马喜喜胡琳玮彭丽萍徐建华
- 关键词：骨折骨质疏松核因子ΚB受体活化因子
- 糖皮质激素对类风湿关节炎患者骨质疏松的影响
- 目的 探讨糖皮质激素(GC)的日剂量、疗程及累积剂量对类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的影响.方法 收集2010年1月至2013年7月本院风湿科门诊及住院的312例RA患者的资料,详细记录年龄、身高、体重并计算出...
- 彭丽萍
- 血清RANKL、OPG联合MRI在早期RA诊断与骨关节损伤中的价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨血清核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和护骨素(OPG)水平联合MRI在早期类风湿关节炎(RA)诊断和骨关节损伤中的价值。方法收集RA患者232例,其中早期RA(病程≤1年)111例,非早期RA(病程>1年)121例,选择121例正常人为对照组。详细记录RA患者各临床及实验室指标,采用双能X线骨密度仪测定其股骨区和腰椎部位的骨密度(BMD)。所有RA患者摄双手X线并进行Sharp评分,早期RA患者行双手MRI检查并进行RAMRIS积分。采用ELISA法检测RA患者和正常人外周血RANKL、OPG水平。结果 1对照组、早期RA组、非早期RA组血清OPG、RANKL水平差异有统计学意义(P<0.05);2对照组、早期RA组、非早期RA组在股骨区和腰椎的BMD差异有统计学意义(P<0.000 1),3组骨质疏松的发生率分别为13.92%、23.39%、35.69%(χ2=42.137,P<0.000 1)。3早期RA患者MRI上骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎、肌腱炎的阳性率分别为89.19%、56.76%、83.78%、29.73%;MRI各指标之间相关分析显示:肌腱炎与骨髓水肿(r=0.391,P<0.05)、滑膜炎(r=0.330,P<0.05)呈正相关。4早期RA组MRI各指标与OPG、RANKL、RANKL/OPG比值间无相关性;早期RA组MRI骨侵蚀评分与大转子和总股骨区的BMD呈负相关(P<0.05),与Sharp评分呈正相关(P<0.05);MRI肌腱炎评分与关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白(CRP)呈正相关(P<0.05)。5血清OPG水平与多项临床和实验室指标呈正相关(P<0.05);血清RANKL水平与各部位BMD、临床指标、Sharp评分无相关性。结论 RA中MRI的阳性率高于X线,RAMRIS评分异常在早期RA诊断中具有较好的诊断价值,单项以骨侵蚀阳性率最高,且与BMD及Sharp评分有相关性;双手MRI表现联合血清OPG、RANKL异常改变能提高早期RA的诊断率。
- 彭丽萍徐胜前齐姗吴颖刘文肖会徐建华
- 关键词：核因子-ΚB受体活化因子配体护骨素
- 抗核包膜抗体、抗多核点抗体和抗线粒体抗体．M2型的联合检测在干燥综合征和原发性胆汁性肝硬化中的临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨抗核包膜抗体（gp210）、抗多核点抗体（sp100）和抗线粒体抗体M2型（AMA）的联合检测在干燥综合征（SS）和原发性胆汁性肝硬化（PBC）中的临床意义。方法选择241例确诊为弥漫性结缔组织病（Car）的住院患者，采用间接免疫荧光法测定其外周血gp210抗体、spl00和AMA—M2抗体。结果（1）241例CTD患者中AMA—M2抗体、抗sp100、抗gp210阳性率分别为10．4％（25／241）、3．3％（8／241）、2．9％（7／241）。（2）所有241例CTD患者中，SS16例（SS组），SS重叠PBC5例（SS重叠PBC组），PBC17例（PBC组），AMA-M2抗体（x2=6．584，P=0．03）和抗gp210（x2=8．735，P〈0．01）阳性率在3组间比较，差别有统计学意义，抗sp100阳性率在3组间比较差异无统计学意义（X2=3．343，P=0．18）。（3）抗gp210和抗sp100任一阳性在ss、SS重叠PBC和PBC组中的阳性表达分别为3例、4例、4例；3种自身抗体中任意一个阳性在三组患者中的阳性表达分别为8例、5例、13例。（4）241例CTD患者AMA．M2阳性和阴性两组肝损害实验室指标比较显示，血清ALB（t=3．858，P〈0．0001）、TSB（t=5．473，P〈0．0001）、ALT（t=2．235，P=0．026）、AKP（t=3．141，P=0．002）和γ-GT（t=2．317，P=0．021）在两组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）；抗sp100阳性和阴性两组间仅血清TSB比较差异有统计学意义（t=7．892，P〈0．0001）；抗gp210阳性和阴性两组间仅血清AKP比较差异有统计学意义（t=2．451，P=0．015）。结论抗gp210、抗spl00和M2型AMA的阳性率在SS重叠PBC的患者中均为最高，且与胆汁淤积有关，三者联合检测可提高敏感性，抗sp100和抗gp210对AMA阴性的SS重叠PBC患者的诊断具有一定的意义。
- 彭丽萍徐胜前肖会蔡静徐建华
- 关键词：AMA-M2干燥综合征原发性胆汁性肝硬化
