李敏
- 作品数：19 被引量：79H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张的诊断价值
- 2020年
- 目的探讨一些常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的诊断价值。方法选取我院消化内科2015年8月~2019年9月住院行电子胃镜检查的肝硬化患者221例为研究对象,根据电子胃镜检查结果分为无/轻EV组(n=83)与中/重EV组(n=138)。收集患者血常规、肝功能、凝血功能、彩超等检查结果,探讨其对肝硬化患者EV的诊断价值。结果单因素分析显示,两组患者门静脉主干内径、PLT、AST、ALB、PT、PTA、APRI评分、腹水差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,门静脉主干内径(OR=2.007,P<0.001)、ALB(OR=0.931,P=0.01)、APRI评分(OR=2.189,P<0.001)为有统计学意义的指标。ROC曲线结果显示,门静脉主干内径、APRI评分、ALB的AUC分别为0.789、0.797、0.346,绘制门静脉主干内径+APRI评分的ROC曲线显示AUC为0.874。结论门静脉主干内径联合APRI评分对肝硬化中/重度EV有较高的诊断价值,对病毒性肝炎肝硬化所致的中/重度EV诊断价值可能更好。
- 任笑盈卢高峰杨姣姣李敏周鹏鸽朱家佳黄琳凯
- 关键词：无创指标肝硬化食管静脉曲张
- 卡铂联合培美曲塞一线治疗老年肺腺癌患者的疗效及安全性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨卡铂联合培美曲塞一线治疗老年肺腺癌(LUAD)患者的疗效及安全性。方法选取72例老年LUAD患者,根据化疗方案不同将其分为A组(n=36)和B组(n=36),A组给予顺铂联合培美曲塞治疗,B组给予卡铂联合培美曲塞治疗。比较两组临床疗效、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),观察两组不良反应发生情况,并比较两组生存质量。结果两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、PFS及不良反应比较,均无显著差异(P>0.05);B组OS高于A组(P<0.05);B组治疗后生活质量综合评定问卷(QOL)各项评分均高于A组(P<0.05)。结论卡铂联合培美曲塞一线治疗老年LUAD患者疗效良好,能延长患者生存期,安全性较佳,提高患者生活质量。
- 王向军李敏刘梦
- 关键词：卡铂培美曲塞化学治疗安全性
- 信迪利单抗联合安罗替尼对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析被引量：4
- 2023年
- 目的探讨信迪利单抗联合安罗替尼在Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法选取Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者132例,根据治疗方案不同分为2组,其中对照组61例、研究组71例。对照组采用安罗替尼+紫杉醇方案化疗,研究组采用信迪利单抗+安罗替尼方案化疗,统计比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)]水平、黏附分子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)]含量、免疫指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、生存质量(FACT-L)及不良反应发生率。结果研究组ORR为66.20%、DCR为85.92%,高于对照组的49.18%、65.57%(P<0.05);治疗3个周期后研究组血清CEA、CA125水平及sICAM-1、sVCAM-1含量较对照组低(P<0.05);治疗3个周期后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及FACT-L评分较对照组高(P<0.05);研究组不良反应发生率(23.94%)与对照组(26.23%)比较无显著差异(P>0.05)。结论信迪利单抗联合安罗替尼治疗Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者疗效显著,可降低肿瘤标志物表达水平,改善机体免疫功能,降低肿瘤转移风险,提高患者生存质量,且安全性良好。
- 李敏邢玲郭丽芳
- 关键词：非小细胞肺癌肿瘤标志物免疫指标
- 肝硬化合并门静脉血栓的临床表现及危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析肝硬化合并门静脉血栓(PVT)患者的临床表现及相关危险因素。方法选取2012-10~2018-10在郑州大学第二附属医院诊治的肝硬化合并PVT患者59例(PVT组),随机选取同期住院的肝硬化未合并PVT患者78例作为对照(非PVT组)。收集患者的一般临床资料、实验室检查、影像学检查、临床表现及并发症情况等。比较两组患者的临床特点并分析PVT发生的影响因素。结果两组血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、D-二聚体、纤维蛋白原、门静脉主干内径、脾脏厚度、脾脏长度、脾静脉内径、食管套扎术史、胃底硬化剂注射史、脾切除史差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示血小板计数升高(OR=1.014,P=0.008)、脾静脉内径增宽(OR=1.959,P=0.000)、脾脏厚度增加(OR=1.117,P=0.012)、有脾切除史(OR=4.559,P=0.001)是肝硬化患者发生PVT的独立危险因素。ROC曲线分析显示,脾脏厚度、血小板计数、脾静脉内径在诊断肝硬化合并PVT的曲线下面积(AUC)分别为0.595、0.640、0.725,脾静脉内径指标对肝硬化合并PVT的诊断价值最高。腹胀、消化道出血、发热、腹水、肝性脑病的发生率在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而腹痛的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾静脉内径增宽、血小板计数升高、脾脏增厚、脾切除史是肝硬化合并PVT的独立危险因素,PVT形成可加重肝硬化患者的临床症状,造成相关并发症的发生率增加。
- 杨姣姣卢高峰吴嘉勋朱壹澎李敏任笑盈
- 关键词：肝硬化门静脉血栓
- 椎动脉V4段狭窄的介入治疗疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的研究Apollo支架、Enterprise支架、Solitaire支架和Wingspan支架在治疗椎动脉狭窄中的临床效果,对比这4种支架的治疗效果和优缺点。方法回顾性队列研究分析临床确诊的椎动脉V4段狭窄患者115例,4组患者分别采用Apollo支架29例、Enterprise支架28例、Solitaire支架27例、Wingspan支架31例进行介入治疗。4组患者的一般资料差异无统计学意义。分析4组技术操作成功率、并发症、疗效和预后。结果 (1)并发症:Apollo支架置入29例,术后1例患者出现术后并发症,Enterprise支架置入28例,术后2例患者出现包括脑出血、脑梗死及死亡在内的术后并发症,Solitaire支架置入27例术后3例患者出现术后并发症,Wingspan支架置入31例术后3例患者出现并发症。4种支架在置入术后引起术后并发症之间差异无统计学意义。(2)神经功能:Apollo组患者在术后神经系统未出现极严重障碍和严重障碍。Enterprise组1例出现极严重障碍,1例患者严重障碍,2例患者中度障碍,5例患者在术后存在轻度障碍。Solitaire组1例出现极严重障碍,1例严重障碍,3例中度障碍,9例轻度障碍。Wingspan组1例极严重障碍,各有2例严重障碍以及中度障碍,7例轻度障碍。Apollo支架组术后神经系统功能恢复效果最佳,Enterprise支架效果次之,Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架效果最差。(3)残留狭窄率:Apollo支架术后血管狭窄度最低,即手术疗效最佳;Enterprise支架术后血管狭窄度略高于Apollo支架组,即术后效果次之;Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架术后血管狭窄度最高,即手术疗效最差。(4)随访结果:Apollo内支架组29例患者中未出现脑血管不良事件,1例患者椎动脉狭窄复发。Enterprise组28例中1例出现术后脑血管不良事件,2例出现了椎动脉狭窄复发。Solitaire组27例中1例出现术后脑血管不良事件,6例出现了椎动脉狭窄复发;Wingspan组31
- 李敏朱继存
- 关键词：介入治疗
- 肝硬化患者血清CA125水平升高的相关因素分析被引量：9
- 2019年
- 背景肝硬化患者血清CA125呈现不同程度的升高,但肝硬化血清CA125升高的影响因素尚不明确。从多角度分析影响肝硬化患者血清CA125升高的相关因素非常必要。目的探讨影响肝硬化患者血清CA125水平升高的相关因素。方法选取2012年1月-2018年2月于郑州大学第二附属医院住院的肝硬化患者205例,行腹腔穿刺113例。分组情况:根据血清CA125水平分为CA125正常组(n=39)与CA125异常组(n=166);根据腹腔积液量分为无腹腔积液组(n=52)、少量腹腔积液组(n=40)、中量腹腔积液组(n=51)、大量腹腔积液组(n=62);根据Child-Pugh分级分为Child-Pugh A级组(5~6分)46例、Child-Pugh B级组(7~9分)87例、Child-Pugh C级组(≥10分)72例;根据腹腔积液有核细胞计数分为腹腔积液有核细胞计数正常组65例、腹腔积液有核细胞计数升高组48例(共113例行腹腔穿刺)。比较CA125异常组与CA125正常组的总胆红素、总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、清蛋白、总蛋白、凝血酶原活动度、年龄、性别;观察腹腔积液量与血清CA125水平的相关性、Child-Pugh分级与血清CA125水平的相关性、腹腔积液有核细胞计数与血清CA125水平的相关性。结果 CA125异常组总胆红素、总胆汁酸、AST高于CA125正常组,PT长于CA125正常组,清蛋白、总蛋白、凝血酶原活动度低于CA125正常组(P<0.05)。无腹腔积液组血清CA125水平低于少量腹腔积液组、中量腹腔积液组、大量腹腔积液组(P<0.05);少量腹腔积液组血清CA125水平低于中量腹腔积液组、大量腹腔积液组(P<0.05)。Child-Pugh A级组血清CA125水平低于Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组(P<0.05);Child-Pugh B级组血清CA125水平低于Child-Pugh C级组(P<0.05)。腹腔积液有核细胞计数升高组血清CA125水平高于腹腔积液有核细胞计数正常组(P=0.023)。腹腔积液量、Child-Pugh分级、腹腔积液有核细胞�
- 朱壹澎卢高峰孙趁意刘霞黄丽娜吴嘉勋李敏杨姣姣赵一品
- 关键词：肝硬化CA125CHILD-PUGH分级腹腔积液腹膜炎
- 反义寡核苷酸类药物治疗神经系统疾病的基础研究
- 2013年
- 目的建立一种高效毛细管电泳技术测定反义寡核苷酸含量的新方法。方法采用高效毛细管电泳法,熔融石英毛细管柱,50cm×75μm(有效长度37cm);运行缓冲液:电泳缓冲液为50mmol/L TBE缓冲液(pH 7.2),压力进样(1.0psi,5s);柱温25℃;检测波长260nm,分离电压10kV,用峰面积外标法定量。结果反义寡核苷酸浓度在6.25～100.0μg/mL内与峰面积比呈良好的线性关系,相关系数r=0.9950,反义寡核苷酸的检测限为1.0μg/mL。结论本方法可用于测定聚赖氨酸与反义寡核苷酸缩合体溶液中游离反义寡核苷酸的含量。
- 李敏
- 关键词：毛细管电泳反义寡聚核苷酸
- 血清CA125、CA199、CEA、AFP检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值被引量：38
- 2019年
- 目的探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值。方法乙型肝炎肝硬化患者206例(失代偿期150例、代偿期56例)作为肝硬化组,慢性乙型肝炎患者52例作为肝炎组,体检健康者20例作为对照组。采用电化学发光法检测各组血清CA125、CA19-9、CEA、AFP。比较各组及不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平。绘制ROC曲线下面积(AUC)分析各指标鉴别诊断的效能。结果肝硬化组血清CA125、CA19-9、CEA水平高于肝炎组(P均<0. 05)。血清CA125、CA19-9水平比较Child-PughC级> Child-PughB级> Child-PughA级(P均<0. 05)。CA125鉴别诊断肝硬化与肝炎的AUC大于CA19-9、CEA(P均<0. 05)。结论血清CA125对肝炎、肝硬化的鉴别诊断价值较高,血清CA199、CEA、AFP价值较低,且血清CA125水平可反映肝功能受损程度。
- 朱壹澎卢高峰黄丽娜吴嘉勋李敏杨姣姣
- 关键词：癌抗原125糖链抗原199癌胚抗原甲胎蛋白
- rh-Endostatin靶向治疗恶性肿瘤临床疗效及对细胞免疫的影响研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究rh-Endostatin靶向疗法在恶性肿瘤患者中的临床治疗效果及对细胞免疫的影响,为临床提供依据。方法选取2014-05-2016-04医院诊治的恶性肿瘤患者60例,根据治疗措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用姑息减症治疗,观察组采用rh-Endostatin靶向疗法治疗,患者治疗前后采集静脉血,利用流式细胞仪测定细胞免疫指标,比较两组临床疗效及对细胞免疫的影响。结果观察组患者治疗2个周期疗效率、获益率显著高于对照组,P<0.05;两组患者治疗前细胞免疫细胞如CD3^+、CD4^+及CD8^+差异无统计学意义,P>0.05;观察组治疗后CD3^+、CD4^+显著高于对照组,P<0.05;观察组治疗后CD8^+显著低于对照组,P<0.05。结论与姑息减症治疗相比,恶性肿瘤患者采用rh-Endostatin靶向疗法治疗效果理想,能提高细胞免疫功能,值得推广应用。
- 冯小春冯波涛李敏张涛志
- 关键词：恶性肿瘤细胞免疫
- 基于河南省药品采购"两票制"试行的分析与思考
- 目的：本文为药品流通市场做出"导向"作用，"因地制宜"，制定出河南省更为适合的药品流通方案，为我省两票制的发展做积极的探索。方法：本文通过采用文献研究法、描述性研究法、分析研究法主要探索研究了两票制在河南省试行的意义。
- 李敏宋亚楠
- 关键词：药品流通两票制药品采购
