李菊芳
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大面积头皮缺损并颅骨外露创面修复的探讨
- 目的寻找一次性手术修复头皮缺损并颅骨外露的较佳方法及经验总结。本文纳入了2007年至2014年于云南省玉溪人民医院治疗的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露的手术病例,术中分别采取单纯皮片移植法,板障层植皮法,头皮扩张...
- 李菊芳何庆金杰波
- 关键词：双蒂皮瓣植皮
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除术围手术期预防使用抗菌药物整改效果被引量：8
- 2015年
- 目的探讨某院腹腔镜胆囊切除术围手术期预防使用抗菌药物的合理性及整改效果。方法查阅2012年1月1日—2013年12月31日普通外科475例腹腔镜胆囊切除术患者病历资料,2012年病例划分为整改前组,2013年病例划分为整改后组。评价其围手术期预防用抗菌药物的合理性并进行比较。结果腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物预防使用率由整改前的94.47%(239/253)下降至整改后的2.25%(5/222),两组比较,差异有统计学意义(χ2=406.054,P<0.001);预防性使用抗菌药物合理率从66.80%(169/253)提高至98.20%(218/222),差异有统计学意义(χ2=78.507,P<0.001);平均抗菌药物费用明显下降。结论医院通过开展抗菌药物临床应用整改活动,有效降低了腹腔镜胆囊切除术围手术期抗菌药物预防使用率及费用,提高了预防用抗菌药物的合理性。
- 金杰波李菊芳张勇何涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术预防用药抗菌药物合理用药
- 大面积头皮缺损合并颅骨外露的创面修复体会被引量：3
- 2016年
- 目的探索一次性手术修复大面积头皮缺损合并颅骨外露的理想方法。方法回顾性总结分析云南省玉溪市人民医院2007-2014年收治的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露经手术治疗的患者资料,术中分别采取自体皮片移植术、板障层植皮术、头皮扩张器置入术、邻位双蒂推移皮瓣移植术等方法修复创面。感染创面、残余创面均采用皮肤原位再生医疗技术治疗,对比观察不同治疗方法的创面愈合效果。结果23例患者的头部创面均修复良好,术后随访1~8年,创面愈合良好,无复发,无明显瘢痕增生。采用邻位双蒂推移皮瓣修复创面的效果优于其他方法。结论邻位双蒂推移皮瓣修复不同面积的皮肤缺损、颅骨外露、颅骨坏死等创面均具有良好的治疗效果,且手术操作简便,手术时间较短,皮瓣成活率较高,通常无需二次手术即能达到良好的修复效果。此外,皮肤原位再生医疗技术也是治疗感染创面、残余创面的有效方法。
- 李菊芳金杰波何庆
- 关键词：头皮缺损颅骨外露双蒂皮瓣植皮皮肤原位再生医疗技术
- 普通外科病房病原体分布及其耐药性被引量：2
- 2013年
- 目的调查某院普通外科病房病原体分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法对该院普通外科2011年1月—2012年12月临床送检各类标本分离的病原体种类、分布及耐药性进行回顾性分析。结果共分离病原体859株,其中革兰阴性(G-)菌563株(占65.54%),革兰阳性(G+)菌233株(占27.12%),真菌63株(占7.33%);G-菌以大肠埃希菌(40.40%)居多,G+菌以粪肠球菌(3.96%)居多,真菌主要为白假丝酵母菌。病原体标本来源主要为腹腔引流/抽出液(65.43%,562株),其次为伤口或切口分泌物(10.94%,94株)、痰液(9.90%,85株)、胆汁(6.75%,58株)等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南不耐药,对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<20%,对头孢菌素的耐药率较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率高达51.85%、47.37%,对其他大部分抗菌药物的耐药率均>60%,耐药率较低的是左氧氟沙星、阿米卡星,耐药率均<20%。G+球菌对万古霉素的耐药率<3.40%。结论该院普通外科住院患者医院感染主要病原体以G-菌为主,了解普通外科病房病原菌分布及加强细菌的耐药性监测,对临床医生合理选择抗菌药物,提高疗效,防止耐药菌株的产生及传播具有重要意义。
- 金杰波张勇何涛李菊芳
- 关键词：普通外科病原体抗药性医院感染
- 低位额颞部皮瓣开颅与面神经颞支损伤被引量：1
- 2001年
- 董辉李菊芳罗志伟董建平张晖顾伟红
- 关键词：神经外科手术
