杨波
- 作品数:8 被引量:53H指数:3
- 供职机构:沧州中西医结合医院更多>>
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- 应用负压封闭引流技术防治铡草机致手部损伤感染被引量:3
- 2016年
- 目的观察应用负压封闭引流技术(VSD)预防和治疗铡草机致手外伤感染的临床效果。方法将76例铡草机致手外伤患者随机分为两组:治疗组39例清创后VSD覆盖,持续负压引流7~10 d;对照组37例清创后常规伤口换药治疗。两组二期均行皮瓣修复或游离植皮术修复皮肤缺损。结果治疗后感染:治疗组1例,对照组9例;治疗后二期皮瓣修复游离植皮时间:治疗组(7.9±1.9)d,对照组(12.5±2.1)d;治疗后伤口缩小面积:治疗组(6.1±1.2)cm2,对照组(1.8±1.5)cm2;总住院天数:治疗组(20.0±2.6)d,对照组(29.8±6.8)d。以上各项指标两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。10例感染患者经清创VSD覆盖、持续吸引加用敏感抗生素后均治愈。术后随访2~3个月,76例皮瓣及植皮均成活,无感染。结论 VSD可有效预防和治疗铡草机致手外伤感染,缩短了疗程,减轻了患者的痛苦,效果满意。
- 杨波武永东陈广先李统李士英赵建勇
- 关键词:负压封闭引流铡草机手损伤
- 56例拇指旋转撕脱离断再植回顾性分析被引量:7
- 2017年
- 目的回顾性分析和探讨拇指旋转撕脱离断的再植方法和疗效。方法2011年3月-2016年4月对56例拇指旋转撕脱离断伤分别采用直接吻合、动脉转位、动脉交叉吻合、浅静脉移植、静脉动脉化修复动脉,采用静脉直接吻合、浅静脉移植、示指背静脉瓣转位修复静脉进行再植。结果术后56例成活54例,坏死2例。成活的54例随访3~12个月,平均9个月。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优29例,良23例,差2例。结论根据拇指旋转撕脱离断伤不同伤情选择不同的再植方法重建患指血供,可减少再植指坏死率,使再植指获得良好的外观、功能。
- 杨波宿晓雷王华柱陈广先赵建勇
- 关键词:拇指再植血供重建静脉移植
- 髂腹股沟皮瓣联合腹部带蒂皮瓣在手部皮肤缺损中的应用被引量:4
- 2006年
- 张远林刘江梅杨力梅高艳红杨波杜志国
- 关键词:外科皮瓣皮肤移植
- 三黄汤外敷治疗铡草机致手外伤感染
- 2015年
- 分析和总结三黄汤外敷治疗铡草机致手外伤感染的原理、方法和效果。方法:2010年9月至2014年11月将收治的58例铡草机致手外伤感染病例随机分为两组:对照组单纯抗生素治疗,治疗纽在抗生素治疗的同时进行三黄汤外敷治疗。结果:对照组治愈时间平均18.5天,三黄汤治疗组治愈时间平均为10.2天,三黄汤治疗组感染治愈时间明显缩短。两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。对照组疼痛指数为(3.39±1.57)分,治疗组疼痛指数为(2.38±1.32)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:三黄汤外敷治疗减少了治愈时间,减轻了患者的痛苦,提高了铡草机所致手外伤感染的治愈率。
- 杨波武永东宿晓雷杜志国赵建勇
- 关键词:中药外敷
- 第二足趾复合皮瓣与母趾腓侧皮瓣移植修复手指组织缺损
- 张植生于从海邵翠玲肖莉董秀英高艳红杨波
- 该项目通过第二足趾复合皮瓣与拇趾腓侧皮瓣移植修复手指组织缺损,解决了手指复杂损伤、骨质关节、肌腱、神经血管及皮肤等组织的缺损问题,近似的恢复了手指的解剖、外形及功能,达到了治疗目的;该研究结果表明:本方法在一定程度避免传...
- 关键词:
- 关键词:手指组织缺损
- 铡草机致手外伤感染的治疗被引量:1
- 2014年
- 目的 分析和总结铡草机所致手外伤感染的治疗方法及疗效.方法 对25例2008年6月-2013年1月对我科收治的铡草机所致手外伤感染患者,一期采用封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)、“三黄汤”中药换药、清创扩创术控制感染;二期分别行皮瓣修复、游离植皮、残端修整减张缝合术修复创面.结果 本组25例,经一期治疗后3例无感染出现,22例感染得到良好控制,二期行修复术.术后22例获得随访,随访时间为6~12个月,平均10个月,无感染复发.结论 一期彻底清创,VSD覆盖创面,再次出现感染者可二次使用VSD,且炎症早期采用“三黄汤”中药换药,同时监测化验感染指标,选择敏感抗生素足量全程治疗,可有效降低铡草机致手外伤感染的发生率.
- 杨波黄鹤武永东王华柱于从海赵建勇
- 关键词:三黄汤
- 桡神经浅支营养皮瓣与掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的比较
- 2013年
- 目的对桡神经浅支营养皮瓣及掌背动脉皮瓣的临床应用方法及疗效进行比较分析。方法分别以桡神经浅支营养血管及掌骨背侧动脉为蒂,将皮瓣向远端或侧方转移,修复食中环指皮肤外伤致缺损及虎口挛缩所致皮肤缺损。结果两组患者术后一期愈合各为22例、14例,掌背动脉皮瓣1例远端血疱形成,经活血药物应用及伤口换药后伤口愈合。结论分析两种皮瓣的切取方法及适应证,总结出掌背神经营养皮瓣需要切取的组织层面浅、创伤小,带有神经周围血管网血运稳定,术后皮瓣可恢复较好的感觉。
- 杨波黄鹤张远林宿晓雷杜志国陈广先赵建勇
- 关键词:桡神经浅支营养血管
- 负压封闭引流技术对创伤性骨折患者创面愈合及血浆CRP、WBC的影响被引量:38
- 2017年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术对创伤性骨折患者创面愈合及血浆CRP、WBC的影响。方法将100例创伤性骨折患者随机分为VSD组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规纱布换药处理,VSD组患者给予VSD技术处理。统计两组换敷料次数、抗菌药物使用时间、二期手术闭合创面时间、住院时间、创面感染率、多重耐药感染率;采用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评估两组患者舒适程度;检测两组患者术后血浆CRP、WBC水平。结果换敷料次数、抗菌药物使用时间、二期手术闭合创面时间、住院时间、创面感染率、多重耐药感染率VSD组明显少(低)于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d、二期手术闭合创面后1 d的GCQ量表评分VSD组明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d、二期手术闭合创面后1 d的血浆CRP、WBC水平VSD组明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术可减少创伤性骨折患者换敷料次数、抗菌药物使用和感染的发生,可促进创面愈合和改善患者的炎症状态,有利于提高患者的舒适度。
- 黄鹤杨波许新
- 关键词:负压封闭引流技术创伤性骨折创面愈合白细胞计数