殷卓敏
- 作品数：18 被引量：90H指数：6
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 早期宫颈小细胞癌20例临床分析被引量：2
- 2009年
- [目的]研究子宫颈小细胞癌(SCCC)的治疗及预后。[方法]回顾性分析1998～2006年20例早期SCCC患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier进行单因素生存分析,以Log-Ranktest检验统计学差异。[结果]20例患者平均无瘤生存期37.1个月,平均总生存期45.0个月,3年生存率60%,5年生存率20%。肿瘤大小、深间质受侵、盆腔淋巴结阳性、脉管瘤栓是影响预后的高危因素。Ⅰ期与ⅡA期患者3年生存率差异具有显著性(P=0.023)。早期SCCC患者10例发生远处转移,远处转移率50%。[结论]FIGO分期是影响SCCC早期患者预后的独立因素。有复发转移高危因素的早期患者在手术及化疗的基础上联合放疗可以获得较好局控率。
- 殷卓敏于爱军吴梅娟俞华羊正炎
- 关键词：小细胞癌宫颈肿瘤预后
- 488例FIGO 2018 Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析国际妇产科联盟2018年(FIGO 2018)分期Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后。方法收集2013年5月至2015年5月浙江省肿瘤医院收治的临床病理资料及随访资料完整的488例子宫颈鳞癌患者进行回顾性分析, 患者年龄为(57.9±11.3)岁。根据治疗方式的不同分为手术组(子宫颈癌根治性手术联合术后辅助放化疗, 324例)和放疗组(子宫颈癌根治性放疗±同步化疗, 164例), 比较两组患者的临床特点、预后及并发症发生率。随访截至2022年5月, 随访时间为(96±12)个月(范围:84~108个月)。结果 (1)临床特点:手术组患者的初始治疗时美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤最大径≥4 cm的比例、FIGO 2018分期(包括Ⅲc1期和Ⅲc2期)、治疗时间、治疗费用分别与放疗组比较, 差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)预后:①不同期别的Ⅲc期子宫颈鳞癌患者(488例):对于439例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为83.6%、52.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);对于49例Ⅲc2期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为48.0%、33.3%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.296)。②肿瘤最大径≥4 cm的患者(278例):对于246例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为81.2%、51.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);分层分析显示, 手术组(299例)Ⅲc1期患者中肿瘤最大径≥4 cm比例为46.2%(138/299), 放疗组(140例)为77.1%(108/140), 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);进一步分层分析, 将放疗组中原FIGO 2009分期为Ⅱb期的肿瘤最大径≥4 cm的患者提取出来, 共有46例, 其7年生存率为67.4%, 与手术组(为81.2%)比较, 差异无统计学意义(P=0.052)。对于32例Ⅲc2期患者中, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为50.0%、37.5%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.157)。③髂总淋巴结有转移的患者(126例):手术组、放疗组患者的
- 冯涛寿华锋袁淑慧唐华容吕晓娟殷卓敏楼寒梅倪镌
- 关键词：鳞状细胞肿瘤分期抗肿瘤联合化疗方案
- 血清肿瘤标志物对Ⅰ～Ⅱ期宫颈小细胞癌预后的预测价值被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨宫颈小细胞癌（SCCC）治疗前血清肿瘤标志物表达在宫颈小细胞癌预后中的预测价值。方法 回顾性分析2004年4月~2014年4月在浙江省肿瘤医院接受治疗的50例Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者的临床资料,分析患者治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC的表达水平与患者预后的关系。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,以Log-rank test确定统计学上的显著差异,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果 所有患者治疗前均接受血清肿瘤标志物的检测并均接受手术及化疗。随访截至2014年9月10日,全组患者中位无进展生存时间36.4个月,1、3年及5年无进展生存率分别为64.8%、47.9%和47.9%。血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性患者的平均无进展生存期及3、5年生存率较CA125、CA199、CEA、SCC阴性患者低。单因素分析发现治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC阳性及阴性患者的生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。联合盆腔放疗及术后病理高危因素（深间质受侵、脉管瘤栓、盆腔淋巴结阳性）均可影响患者无进展生存期（P〈0.05）,脉管瘤栓是影响患者预后的独立因素（OR=4.564,P=0.033）。结论 目前尚不能明确治疗前血清肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、SCC表达水平可以预测Ⅰ~Ⅱ期SCCC患者预后。血清肿瘤标志物对SCCC患者预后的影响值得临床进一步研究。
- 殷卓敏吴红娟方静楼寒梅朱笕青俞华
- 关键词：小细胞癌宫颈肿瘤肿瘤标志物预后
- 3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应被引量：20
- 2017年
- 目的比较3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应。方法将符合入组标准的105例IIB-IIIB中晚期宫颈癌患者随机分为DDP组、FP组、TP组,每组各35例,均行根治性放疗,DDP组放疗期间给予顺铂单药周疗,共4~5程,FP组给予氟尿嘧啶及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,TP组给予紫杉醇及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,对3组患者的疗效及不良反应分别进行记录。结果根治性放疗结束1月后3组患者的完全缓解率(complete remission rate,CR)分别为88.6%,82.9%,82.9%,部分缓解率(partial remission rate,PR)分别11.4%,17.1%,11.4%;治疗结束3月后3组患者的CR率分别为97.1%,97.1%,94.3%,3组比较差异均无统计学意义。3组的2年总生存率分别为97.1%,85.7%,91.4%,2年的无瘤生存率分别为82.9%,85.7%,88.6%,差异均无统计学意义。主要近期不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,TP组3~4度白细胞减少及中性粒细胞减少的发生率最显著,FD组3~4度恶心、呕吐、腹泻及肠梗阻的发生率最显著,差异均有统计学意义(P<0.05),远期不良反应为放射性肠炎及放射性膀胱炎,3组的发生率均无统计学意义。结论中晚期宫颈癌根治性放疗中3种同步化疗方案的近期疗效相似,2年的总生存率及无瘤生存率无差异,紫杉醇联合顺铂组的骨髓抑制最严重,氟尿嘧啶联合顺铂组的胃肠道反应最严重。
- 闫鼎鼎周建松徐小仙殷卓敏刘南芳袁淑慧倪镌李莉楼寒梅
- 关键词：宫颈癌同步放化疗氟尿嘧啶
- 中晚期子宫颈小细胞癌的治疗及预后分析被引量：4
- 2009年
- 目的研究子宫颈小细胞癌（SCCC）的治疗及预后。方法分析1997年-2005年间8例中晚期SCCC患者的临床病理资料，临床分期ⅡB期2例，ⅢA期1例，ⅢB期3例，ⅣA期1例，ⅣB期1例，根据患者病情采用根治性或姑息性治疗。采用Kaplan—Meier进行生存分析，以Log—ranktest确定统计上的显著差异。结果8例中晚期SCCC患者平均无进展生存期为20．9个月，平均总生存期为40．3个月，3年和5年生存率分别为37．5％和25％。分期越早，平均总生存期越长（P〈0．05）。8例患者中5例发生远处转移，远处转移率为62．5％。1例中心复发患者经过手术治疗继续生存92个月。结论FIGO分期是中晚期SCCC患者独立预后因素。远处转移是治疗失败的主要原因。同步放化疗能改善中晚期SCCC患者预后。对于复发患者积极的挽救治疗仍可能获得较好疗效。
- 殷卓敏吴梅娟于爱军俞华
- 关键词：小细胞癌宫颈肿瘤
- 宫颈癌单管施源器临床应用的初步观察
- 目的观察宫颈癌新型后装施源器——单管式后装施源器(以下简称单管施源器)治疗宫颈癌的近期疗效与毒性反应,以对其临床应用前景进行科学评价。方法以20例初诊宫颈癌患者为研究对象,年龄26～55岁,中位年龄44．9岁,病理类型均...
- 吴敬波殷卓敏叶劲军何丽佳尚昌玲张建文任培蓉
- 文献传递
- 工程厌氧菌靶向肿瘤基因治疗新策略
- 2006年
- 实体瘤内存在低氧代谢区,厌氧菌具有趋低氧的特点,因而对实体瘤组织具有良好的靶向性,成为肿瘤基因治疗的转移载体。运用基因工程技术获得的一系列工程厌氧菌,提高了载体的安全性,因而更具临床应用前景。现综述工程厌氧菌作为基因治疗载体及与其他治疗方法联合运用方面的研究进展。
- 殷卓敏吴敬波
- 关键词：细菌厌氧肿瘤药物载体基因疗法
- 不同盆腔外放疗技术对妇科恶性肿瘤患者术后急性放射性损伤的随机对照研究
- 倪镌殷卓敏袁淑慧刘南芳李莉徐小仙周建松楼寒梅
- 宫颈小细胞癌64例临床分析
- 目的研究子宫颈小细胞癌(small cell neuroendocrinecervical cancer SCNEC)治疗、预后,分析与预后相关的临床病理因素。方法分析1997年到2010年间64例FIGO分期((Ⅰ～Ⅳ...
- 殷卓敏于爱军吴眉娟朱笕青俞华
- 文献传递
- 妇科恶性肿瘤患者术后辅助不同方式放疗的对比研究被引量：25
- 2017年
- 目的子宫颈癌及子宫内膜癌患者术后给予盆腔外调强放疗（IMRT）或三维适形放疗（3D-CRT），探讨这两种放疗方式的放疗剂量、患者生命质量及其治疗结局的差异。方法采用前瞻性随机对照研究方法，对浙江省肿瘤医院妇瘤科2015年10月-2016年10月收治的183例子宫颈癌及子宫内膜癌术后患者，随机（随机数字表法）分为两组，即IMRT组（85例）和3D—CRT组（98例），两组患者的放疗总剂量均为45Gy，分割为1．8Gy／d，5次／周，共25次完成。比较两组患者的一般情况、放疗剂量、急性放射性损伤的发生率、生命质量评分以及临床疗效，其中，放疗剂量学指标包括计划靶区（PTV）剂量分布以及危及器官肠袋、直肠、膀胱的照射体积百分比；急性放射性损伤的评价采用美国肿瘤放疗协作组（RTOG）与欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）共同制定的急性放射性损伤的分级标准；生命质量评分采用癌症治疗功能评估量表（FACT—Cx量表）和前列腺癌临床生命质量量表（EPIC-CP量表）。结果（1）一般情况：183例患者中，Ⅰ～Ⅱa期子宫颈癌患者170例（包括IMRT组81例和3D—CRT组89例），Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者13例（包括IMRT组4例和3D-CRT组9例），两组间子宫颈癌、子宫内膜癌患者所占比例分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；IMRT组、3D-CRT组患者行同步化疗的比例分别为64％（54／85）、66％（65／98），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；[MRT组、3D—CRT组患者的年龄、文化程度及家庭经济状况分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）放疗剂量：与3D—CRT组相比，1MRT组PTV平均照射剂量降低[分别为（46．4±0．5）、（46．1±0．4）Gy]，45％处方剂量包绕的照射体积百分比（V45）增高[分别为（93．3±2．0）％、（95．2±1．0）％]；肠袋的V40降低[分别�
- 倪镌殷卓敏袁淑慧刘南芳李莉徐小仙楼寒梅
- 关键词：子宫内膜肿瘤
