袁淑慧
- 作品数：11 被引量：74H指数：5
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 早期宫颈腺鳞癌和腺癌术后同步放化疗疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的回顾分析早期宫颈腺癌、腺鳞癌术后同步放化疗的疗效。方法收集2006～2012年ⅠB-ⅡA期宫颈腺鳞癌62例、腺癌149例、鳞癌2687例，部分术后盆腔±腹主动脉延伸野±后装放疗，行DDP、TP和FP化疗。一般临床资料并。检验，Kaplan—Meier法生存分析并Logrank检验。结果腺癌和腺鳞癌的临床病理特征相近（肿瘤大小、间质浸润、淋巴结转移、宫体受侵、病理分级、病变类型的P=0．639、0．107、0．522、0．956、0．204、0．182），高危腺癌即使辅助放（化）疗复发率仍高于低危患者（P=0．000）。手术＋放疗中位生存期似乎腺鳞癌〈腺癌〈鳞癌（腺鳞癌比腺癌P=0．787；腺癌比鳞癌P=0．134；腺鳞癌比鳞癌P=0．582）：手术＋同步放化疗中位生存期似乎腺癌〈腺鳞癌〈鳞癌，腺癌与鳞癌间不同（腺癌比腺鳞癌P=0．131；腺鳞癌比鳞癌P=0．643；腺癌比鳞癌P=0．000）。腺鳞癌、腺癌术后同步放化疗比术后放疗的近期不良反应率均更高（P=0．037、0．003），远期不良反应相近（P=0．861、0．655）。腺鳞癌术后同步放化疗较术后放疗远处转移率低（P=0．003），中位OS、DFS期似乎延长了17个月（P=0．811、0．799）；腺癌似乎分别减少了11个月和9个月（P=0．330、0．115）。结论早期高危宫颈腺鳞癌术后同步放化疗较放疗可减少远处转移率，腺鳞癌和腺癌术后同步放化疗较放疗并不改善生存期。
- 吴婉莉袁淑慧楼寒梅张平于爱军
- 卵巢外腹膜乳头状浆液性腺癌九例临床分析
- 2004年
- 对 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月本院收治的 9例卵巢外腹膜乳头状浆液性腺癌的临床资料进行回顾性分析 ,其诊断均经病理学证实。所有病例均无特异性症状 ,术前无 1例确诊 (误诊率 10 0 % )。 9例患者均为腹盆腔广泛种植的乳头状浆液性腺癌 ,3例病变累及卵巢表面。 2例仅行肿瘤活检术 ,术后放弃化疗 ,分别存活 3个月和 7个月 ;7例行肿瘤减灭术后均接受 6～ 8个疗程的CP/CAP方案化疗 (C :环磷酰胺、A :多柔比星 /表阿霉素、P :顺铂 ) ,生存 9～ 47个月。 9例患者平均生存 2
- 张平于爱军袁淑慧
- 关键词：腹膜肿瘤预后
- 488例FIGO 2018 Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析国际妇产科联盟2018年(FIGO 2018)分期Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后。方法收集2013年5月至2015年5月浙江省肿瘤医院收治的临床病理资料及随访资料完整的488例子宫颈鳞癌患者进行回顾性分析, 患者年龄为(57.9±11.3)岁。根据治疗方式的不同分为手术组(子宫颈癌根治性手术联合术后辅助放化疗, 324例)和放疗组(子宫颈癌根治性放疗±同步化疗, 164例), 比较两组患者的临床特点、预后及并发症发生率。随访截至2022年5月, 随访时间为(96±12)个月(范围:84~108个月)。结果 (1)临床特点:手术组患者的初始治疗时美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤最大径≥4 cm的比例、FIGO 2018分期(包括Ⅲc1期和Ⅲc2期)、治疗时间、治疗费用分别与放疗组比较, 差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)预后:①不同期别的Ⅲc期子宫颈鳞癌患者(488例):对于439例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为83.6%、52.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);对于49例Ⅲc2期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为48.0%、33.3%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.296)。②肿瘤最大径≥4 cm的患者(278例):对于246例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为81.2%、51.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);分层分析显示, 手术组(299例)Ⅲc1期患者中肿瘤最大径≥4 cm比例为46.2%(138/299), 放疗组(140例)为77.1%(108/140), 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);进一步分层分析, 将放疗组中原FIGO 2009分期为Ⅱb期的肿瘤最大径≥4 cm的患者提取出来, 共有46例, 其7年生存率为67.4%, 与手术组(为81.2%)比较, 差异无统计学意义(P=0.052)。对于32例Ⅲc2期患者中, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为50.0%、37.5%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.157)。③髂总淋巴结有转移的患者(126例):手术组、放疗组患者的
- 冯涛寿华锋袁淑慧唐华容吕晓娟殷卓敏楼寒梅倪镌
- 关键词：鳞状细胞肿瘤分期抗肿瘤联合化疗方案
- 3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应被引量：20
- 2017年
- 目的比较3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应。方法将符合入组标准的105例IIB-IIIB中晚期宫颈癌患者随机分为DDP组、FP组、TP组,每组各35例,均行根治性放疗,DDP组放疗期间给予顺铂单药周疗,共4~5程,FP组给予氟尿嘧啶及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,TP组给予紫杉醇及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,对3组患者的疗效及不良反应分别进行记录。结果根治性放疗结束1月后3组患者的完全缓解率(complete remission rate,CR)分别为88.6%,82.9%,82.9%,部分缓解率(partial remission rate,PR)分别11.4%,17.1%,11.4%;治疗结束3月后3组患者的CR率分别为97.1%,97.1%,94.3%,3组比较差异均无统计学意义。3组的2年总生存率分别为97.1%,85.7%,91.4%,2年的无瘤生存率分别为82.9%,85.7%,88.6%,差异均无统计学意义。主要近期不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,TP组3~4度白细胞减少及中性粒细胞减少的发生率最显著,FD组3~4度恶心、呕吐、腹泻及肠梗阻的发生率最显著,差异均有统计学意义(P<0.05),远期不良反应为放射性肠炎及放射性膀胱炎,3组的发生率均无统计学意义。结论中晚期宫颈癌根治性放疗中3种同步化疗方案的近期疗效相似,2年的总生存率及无瘤生存率无差异,紫杉醇联合顺铂组的骨髓抑制最严重,氟尿嘧啶联合顺铂组的胃肠道反应最严重。
- 闫鼎鼎周建松徐小仙殷卓敏刘南芳袁淑慧倪镌李莉楼寒梅
- 关键词：宫颈癌同步放化疗氟尿嘧啶
- 腹膜不关闭技术在宫颈癌根治术中的应用被引量：8
- 2003年
- 目的 :观察腹膜关闭与否对宫颈癌根治术患者术后恢复及切口愈合的影响 ,探讨腹膜不关闭技术在妇科肿瘤手术中应用的可行性。方法 :对 1 998年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我院因宫颈癌接受宫颈癌根治术的 852例患者随机分组 ,其中术中关闭侧腹膜和前腹膜者 40 7例 ,未关闭侧腹膜和前腹膜者共 445例 ,应用u检验和 χ2 检验比较两组的手术时间、术后肛门排气时间、抗生素应用天数、发热天数、淋巴囊肿形成、盆腔感染发生率、肠粘连肠梗阻、切口愈合情况等。结果 :与腹膜关闭组比较 ,腹膜未关闭组的手术时间、术后肛门排气时间明显缩短 ;术后发热天数减少 ;术后盆腔淋巴囊肿发生率和盆腔感染发生率降低 ;术后抗生素应用天数减少 ;术后肠粘连、肠梗阻发生率降低 ;发生切口脂肪液化或感染者明显减少 ;两组各项指标差异均有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1 )。结论 :虽然宫颈癌根治术手术范围广、创面大 ,不关闭前腹膜和侧腹膜却并不增加腹腔粘连的机会和影响切口的愈合 ,手术时间明显缩短 ,显示了极小的危险性。
- 张平袁淑慧
- 关键词：宫颈癌
- Stathmin基因表达与紫杉醇联合铂类疗效在卵巢癌中相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨stathmin基因表达水平与紫杉醇联合铂类疗效在卵巢癌中相关性研究及其临床意义。方法:应用Quanti-Gene Assay技术检测88例III^IV上皮性卵巢肿癌患者肿瘤组织中stathmin基因的表达水平,对照分析其与患者年龄、新辅助化疗,残瘤灶,药物敏感度、总生存期/生存率、stathmin蛋白表达的关系。结果:患者年龄越大,肿瘤组织中stathmin基因表达水平越高,但P>0.05,无统计学意义;新辅助化疗后,患者stathmin基因表达量增加,且有显著性差异,P<0.01;术后有残瘤灶患者的stathmin基因表达量较高,而没有残瘤的基因表达量较低,P<0.05,有统计学意义;药物敏感度较低患者的stathmin基因表达量较大,相反,敏感度较大的表达量较小,但通过单因素方差分析发现差异没有达到显著的程度;生存期越长,患者的stathmin基因表达量越低,两者呈负相关性,且有显著意义;OS曲线结果显示stathmin低表达组的生存期明高于stathmin高表达组;stathmin蛋白质强度越大,其RNA表达量就越高,其RNA表达与蛋白质的表达一致,有显著性差异。结论:肿瘤组织中stathmin基因表达水平可能与卵巢癌患者紫杉醇联合铂类耐药及预后密切相关。
- 刘南芳李清林吴伟袁淑慧苏丹程国平陈雅卿楼寒梅
- 关键词：STATHMIN基因卵巢癌敏感度
- 参一胶囊联合顺铂对高转移人卵巢癌细胞系HO-8910PM的实验研究
- 朱笕青陈鲁钱丽娟顾玲慧凌雨田袁淑慧朱赤红马胜林高永良
- 卵巢癌是发病率居第4位而致死率排在首位的妇科肿瘤，约五分之四的患者在系统治疗后疾病可以得到暂时缓解，但50%以上会产生复发、转移或化疗耐药，总体生存率很低。因此考虑选用一种合适的辅助用药以期提高疗效减少复发转移。 本实...
- 关键词：
- 关键词：参一胶囊顺铂卵巢癌细胞系HO-8910PM
- 妇科恶性肿瘤患者术后辅助不同方式放疗的对比研究被引量：25
- 2017年
- 目的子宫颈癌及子宫内膜癌患者术后给予盆腔外调强放疗（IMRT）或三维适形放疗（3D-CRT），探讨这两种放疗方式的放疗剂量、患者生命质量及其治疗结局的差异。方法采用前瞻性随机对照研究方法，对浙江省肿瘤医院妇瘤科2015年10月-2016年10月收治的183例子宫颈癌及子宫内膜癌术后患者，随机（随机数字表法）分为两组，即IMRT组（85例）和3D—CRT组（98例），两组患者的放疗总剂量均为45Gy，分割为1．8Gy／d，5次／周，共25次完成。比较两组患者的一般情况、放疗剂量、急性放射性损伤的发生率、生命质量评分以及临床疗效，其中，放疗剂量学指标包括计划靶区（PTV）剂量分布以及危及器官肠袋、直肠、膀胱的照射体积百分比；急性放射性损伤的评价采用美国肿瘤放疗协作组（RTOG）与欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）共同制定的急性放射性损伤的分级标准；生命质量评分采用癌症治疗功能评估量表（FACT—Cx量表）和前列腺癌临床生命质量量表（EPIC-CP量表）。结果（1）一般情况：183例患者中，Ⅰ～Ⅱa期子宫颈癌患者170例（包括IMRT组81例和3D—CRT组89例），Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者13例（包括IMRT组4例和3D-CRT组9例），两组间子宫颈癌、子宫内膜癌患者所占比例分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；IMRT组、3D-CRT组患者行同步化疗的比例分别为64％（54／85）、66％（65／98），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；[MRT组、3D—CRT组患者的年龄、文化程度及家庭经济状况分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）放疗剂量：与3D—CRT组相比，1MRT组PTV平均照射剂量降低[分别为（46．4±0．5）、（46．1±0．4）Gy]，45％处方剂量包绕的照射体积百分比（V45）增高[分别为（93．3±2．0）％、（95．2±1．0）％]；肠袋的V40降低[分别�
- 倪镌殷卓敏袁淑慧刘南芳李莉徐小仙楼寒梅
- 关键词：子宫内膜肿瘤
- 不同盆腔外放疗技术对妇科恶性肿瘤患者术后急性放射性损伤的随机对照研究
- 倪镌殷卓敏袁淑慧刘南芳李莉徐小仙周建松楼寒梅
- 早期宫颈鳞状细胞癌患者检测血清鳞状细胞癌抗原的临床意义被引量：11
- 2019年
- 目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在早期宫颈鳞状细胞癌中的临床检测意义。方法收集1 435例ⅠA2~ⅡA期宫颈鳞状细胞癌患者的临床病理资料和随访信息,分析治疗前血清SCC-Ag水平与临床病理特征及预后的相关性,确定血清SCC-Ag评估宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结转移和患者生存的最佳界值。结果单因素分析显示,国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤大小、宫颈间质浸润深度、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、髂总淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移与血清SCC-Ag有关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小(OR=3.220)、宫颈间质浸润深度(OR=5.316)、盆腔淋巴结转移(OR=2.002)、髂总淋巴结转移(OR=3.364)是治疗前血清SCC-Ag>2.65 ng/ml的独立影响因素(均P<0.001)。多因素Cox回归分析,肿瘤大小(OR=2.381)、血清SCC-Ag(OR=1.797)、脉管瘤栓(OR=2.076)、髂总动脉旁淋巴结转移(OR=3.073)是患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。对1 096例无术后高危因素患者,单因素分析显示,肿瘤大小、FIGO分期、宫颈间质浸润深度、血清SCC-Ag与宫颈鳞状细胞癌复发有关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIGO分期(OR=1.671)和血清SCC-Ag(OR=4.490)是宫颈鳞状细胞癌复发的独立影响因素(均P<0.05)。血清SCC-Ag评估宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结转移的最佳界值为2.65 ng/ml,灵敏度为60.8%,特异度为71.8%。血清SCC-Ag评估宫颈鳞状细胞癌患者生存的最佳界值为3.15 ng/ml,灵敏度为53.5%,特异度为71.1%。结论治疗前血清SCC-Ag是早期宫颈鳞状细胞癌患者生存的独立影响因素,是无术后高危因素的宫颈鳞状细胞癌患者盆腔复发的独立影响因素,可作为术后辅助放疗的辅助决策依据。
- 李丹徐小仙闫鼎鼎袁淑慧楼寒梅
- 关键词：宫颈肿瘤鳞状细胞鳞状细胞癌抗原
