- 临床对照检测心室晚电位分析及治疗问题探讨
- 2007年
- 目的:探讨心室晚电位(VLP)临床应用及治疗问题。方法:采用微机检测信号迭加技术和XYZ导联,对434名患者进行检测,基础治疗加刺五加对60例VLP阳性心血管患者进行治疗试验。结果:205例心血管病患者中,VLP阳性率为20.5%;229例非心血管病患者中,VLP阳性率为3.5%。在心血管病患者中,88例冠心病患者VLP阳性为37.5%;117例其它心血管病患者VLP阳性率为16.2%。刺五加能使VLP阳性转阴,转阴率达63.6%。结论:VLP与心肌缺血、损伤和左室功能低下密切相关;刺五加可能是使VLP转阴的有效药物之一。
- 毕四锐
- 关键词：心室晚电位冠状动脉疾病左室功能刺五加
- 外周血Apelin水平对急性ST段抬高型心肌梗死病情及预后评估价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨外周血Apelin水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者病情及预后评估价值。方法 90例STEMI患者,45例直接行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)者为直接PCI组,45例择期接受PCI治疗者为择期PCI组;选择同期45例稳定型心绞痛患者为对照组。检测STEMI患者入院时、PCI术后、出院及随访1a时外周血Apelin水平,并与对照组进行比较;分析Apelin水平与STEMI患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平和终点事件的关系。结果直接PCI组及择期PCI组患者入院时Apelin水平[(423.6±11.0)、(425.8±10.9)pmol/L)]均低于对照组[(521.5±10.8)pmol/L](P<0.05);术后、出院及随访1a时,直接PCI组Apelin水平[(481.2±10.9)、(480.5±10.5)、(468.9±11.6)pmol/L]较入院时增高(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05);择期PCI组术后、出院时、随访1a时[(431.9±11.2)、(432.5±10.8)、(431.5±11.0)pmol/L]与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05);低水平LVEF患者外周血Apelin水平[(400.6±10.1)pmol/L]低于正常水平LVEF患者[(459.8±11.2)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);随访1a,择期PCI组心血管不良事件发生率(17.8%)高于直接PCI组(13.3%)和对照组(4.4%)(P<0.05)。结论外周血Apelin水平与急性STEMI患者病情及预后有关。
- 王妮刘伟毕四锐齐茗
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死APELIN经皮冠状动脉介入术
- 老年人支原体肺炎18例临床分析被引量：1
- 2004年
- 成涌毕四锐
- 关键词：老年人支原体肺炎老年肺炎抗生素耐药病情发病率
- 654-2在慢性肾病中的应用
- 2000年
- 霍爱芳张玉梅王根章毕四锐
- 关键词：慢性肾病多巴胺受体肾功能不全慢性肾炎电解质紊乱机体内环境
- 西地那非联合螺内酯治疗肺动脉高压的疗效及对血清N端脑钠肽原C反应蛋白的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察西地那非联合螺内酯治疗肺动脉高压(PAH)的临床疗效及对血清N端脑钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将30例PAH患者按随机数字表法分成2组,各15例。对照组予西地那非(25mg,3次/d),观察组予西地那非联合螺内酯(20mg,1次/d)。疗程均为12周。分别于治疗前、后检测6min步行距离(6MWD)、世界卫生组织(WHO)心功能分级、超声心动图参数包括[肺动脉收缩压(SPAP)、心输出量(CO)、右心室舒张末压(RVEDP)]及血清NT-proBNP、CRP水平。结果治疗后,对照组和观察组6MWD、SPAP、CO、RVEDP较同组治疗前均明显改善,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组NT-proBNP、CRP均较同组治疗前明显降低,但观察组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非联合螺内酯治疗PAH安全有效,且能明显降低血清NT-proBNP、CRP水平。
- 王妮刘伟毕四锐齐茗
- 关键词：西地那非螺内酯
- 老年扩张型心肌病心力衰竭药物治疗的两种方法分析
- 2005年
- 毕四锐
- 关键词：扩张型心肌病螺内酯依那普利超声心动描记术
- 心衰药物治疗若干进展被引量：3
- 2000年
- 近20年来,国外临床医学开展了求证医学(Evidence Based Medicice,EBM)的研究,就是大规模多中心随机、双盲、长时期治疗,以观察疗效、预后的影响,即对心血管重大事件和病死率的影响的研究。现就近年来国内外关于心衰药物治疗研究的部分资料,将一些新认识和经验概述如下。
- 毕四锐李士新李社莉霍爱芳
- 关键词：抗心力衰竭药物ACEI
- 陕北老年人下呼吸道感染细菌的敏感性被引量：1
- 2004年
- 目的 :研究陕北老年人下呼吸道感染临床分离细菌对常用抗生素的敏感性 .方法 :确诊为下呼吸道感染的老年人住院患者 2 5 6 (男 15 7,女 99)例 ,年龄 6 0～ 92 (平均 77)岁 .患者合格的痰标本中共分离出病原菌株 36 9株 .采用Kirby Bauer纸片扩散法进行药敏分析并行药敏试验 .结果 :分离出病原菌 36 9株中革兰阳性球菌 87株 (2 3.6 % ) ,革兰阴性杆菌2 82株 (76 .4 % ) ,主要菌种包括铜绿假单胞菌 89株 (2 4 .1% ) ,克雷伯菌属 76株 (2 1.0 % ) ,葡萄球菌属 87株 (2 3.6 % ) ,不动杆菌属 5 3株 (14 .4 % ) ,大肠埃希菌 4 2株 (11.4 % ) ,肠杆菌属2 2株 (6 .0 % )等 .革兰阳性球菌对 14种抗生素的敏感性不一 ,对抗生素十分敏感的是甲氧西林耐金葡萄菌对万古霉素(10 0 % ) ,甲氧西林敏感金葡萄菌对苯唑西林、氧氟沙星和万古霉素 (均为 99% ) ,甲氧西林耐药凝固酶阴性金葡萄菌对万古霉素 (10 0 % ) ;革兰阴性杆菌对 18种抗性素的敏感性也差别较大 ,从 4 %到 97% ,但对亚胺培南的敏感性都在 95 %以上 .结论 :陕北老年人下呼吸道感染病原体对常用抗生素的敏感性差 ,应定期监测其抗生素敏感性以指导临床用药 .
- 成涌毕四锐张丙芳刘利兵
- 关键词：老年人下呼吸道感染耐药性
- 白大衣高血压的研究进展被引量：7
- 2007年
- 随着动态血压监测技术的不断发展和应用,近年来,研究白大衣高血压的报道越来越多。本文就白大衣高血压的诊断标准、产生机制、对靶器官的损害等作一综述。
- 冯小智车晓宁毕四锐
- 关键词：白大衣高血压靶器官损害
- 螺内酯联合依那普利治疗缺血性心肌病心力衰竭
- 2006年
- 目的评价醛固酮拮抗剂螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂依那普利治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的有效性和安全性。方法以120例ICM心力衰竭患者做研究对象,按随机化原则分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组为螺内酯联合依那普利,加上常规用药(地高辛、双氢克尿噻、消心痛);对照组为依那普利,加上常规用药(地高辛、双氢克尿噻、消心痛)。治疗6周后复查两组的动态心电图、超声心动图。结果治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均有减少,24小时室性早搏数(VA)也均有减少;但观察组与对照组比较,各指标差异均有显著性(P<0.05)。两组均未发现高血钾及肝肾功能损害。结论在ICM心力衰竭常规用药基础上,加用螺内酯联合依那普利的治疗有效、安全,可显著改善左室重塑和防治猝死。
- 毕四锐
- 关键词：缺血性心肌病螺内酯依那普利动态心电图超声心动图描记术
