王大鹏
- 作品数：16 被引量：93H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金无锡市医院管理中心医学科技发展基金天普研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新媒体时代的高校思想政治教育被引量：10
- 2023年
- 思政教育在高校教育工作中具有重要作用,其关系到人才培养的素质水平,而培养能够担当民族复兴大任的社会主义建设者是高校思政教育的核心。21世纪信息技术高速发展,进入了新媒体时代,改变了人们的思想观念与生活方式,使得思政工作也面临着新形势、新环境,在新媒体时代加强高校思政教育研究、破解传统思政教育工作存在的弊端具有重要现实意义。本文先概述了新媒体时期对高校思政教育的影响,之后分析了新媒体时代高校思政教育存在的问题,最后基于新媒体背景提出了高校思政教育创新的对策。
- 王大鹏
- 关键词：新媒体高校思政教育
- 肺移植术后急性左心衰竭患者的肺康复护理被引量：9
- 2016年
- 对2例肺动脉高压、3例肺纤维化患者行肺移植手术,术后出现不同程度的急性左心衰竭,给予镇痛镇静、呼吸机辅助通气、血管活性药物、容量控制和预防感染等治疗并辅以肺康复护理。5例患者机械通气时间11-40（25.6±12.3）d,住院时间40-99（69.4±25.3）d,均恢复良好,康复出院,随访至今生活质量良好。提出肺康复护理要点,包括构建肺移植ICU专业小组、患者健康教育和心理护理、上下肢运动、序贯式呼吸功能训练、营养支持等综合性肺康复方案。
- 潘红黄琴红浦敏华王俏英王丽霞王大鹏陈静瑜
- 关键词：肺移植急性左心衰竭肺康复护理
- 经鼻高流量湿化氧疗对肺移植受者肺康复效果的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨应用经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对肺移植受者肺康复效果的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月南京医科大学附属无锡市人民医院22例肺移植术受者,根据术后通气方案不同,将受者分为HHFNC组和持续气道正压通气(CPAP)组。观察并比较两组受者基本资料、呼吸功能、血气分析结果及生活质量指标。采用两样本独立t检验比较两组受者年龄、APACHEⅡ等正态分布计量资料;采用配对t检验比较两组受者术后3个月和入院时SGRQ得分。采用Wilcoxon检验比较待肺时间、机械通气时间等非正态分布计量资料。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HHFNC组和CPAP组受者年龄、APACHEⅡ评分、身高、体质量、体质量指数、性别及待肺时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组受者机械通气时间、拔除人工气道时呼出潮气量及ICU住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组受者进入ICU时、拔除经口气管插管时及转出ICU前血清p H值、脉搏血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、氧合指数、血清乳酸差异均无统计学意义(P均>0.05)。HHFNC组受者转出ICU前呼出潮气量及氧合指数均高于CPAP组(t=6.43、3.42,P均<0.05),而血清乳酸含量低于CPAP组(U=2.56,P<0.05)。HHFNC组受者入院时生活质量低于术后3个月,差异有统计学意义(t=5.10,P<0.05);CPAP组入院时生活质量与术后3个月差异无统计学意义(t=0.81,P>0.05)。结论 HHFNC可有效改善肺移植受者移植肺功能和早期生活质量。
- 潘红黄琴红许红阳王大鹏杨学芳龚靓张毓柳微陈静瑜
- 关键词：康复肺移植肺功能
- “专创融合”视角下医科类高校创新创业人才培养模式研究被引量：1
- 2023年
- “新医科”背景下,专业教育与创新创业教育融合成为新趋势。医科类高校面对新的机遇与挑战,应以学生发展和职业需求为导向,深化高校创新创业教育改革,拓展“专创融合”培养的载体,促进多学科交叉融合,由此形成教育合力。基于“专创融合”视角,分析新时代医科类高校人才培养改革的背景,阐述“专创融合”的内涵和特点,分析创新创业人才培养机制的构建价值,提出优化创新人才培养的范式路径。
- 王大鹏
- 关键词：创新创业
- 肺移植患者痰液培养与药敏试验结果分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析肺移植患者痰液病原菌培养和药敏试验结果,为临床正确使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2013年3月-2015年3月在医院接受肺移植手术治疗96例患者为研究对象,对患者痰液标本采用VITEK-32全自动分析鉴定仪进行病原菌鉴定,用K-B法进行耐药试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 96例肺移植患者的痰液标本中共分离出病原菌110株,其中占多数的病原菌为革兰阴性菌,>55.00%,以嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌占33.64%,以溶血性葡萄球菌及表皮葡萄球菌居多,真菌占11.00%,以曲霉菌和白色念珠菌为主;嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁耐药率较低,均<26.00%,溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素耐药率较低,均<20.00%,曲霉菌属、白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较低,均<26.00%。结论临床需根据药敏结果合理选用抗菌药物,以达到有效抗感染及减少耐药性的双重作用,从而提高肺移植受体及器官的存活率。
- 许红阳王大鹏臧芝栋姜淑云陈静瑜
- 关键词：肺移植病原菌培养药敏试验抗感染治疗
- “两微一端”在高校思政教育管理中的应用探析被引量：3
- 2020年
- 随着时代的不断发展和进步,信息化技术已成为各领域及行业发展的主要推动力,尤其对于高校思政教育管理工作而言,通过信息技术及各种新媒体平台的应用,大大提高了思政教育工作的效率和有效性。该文也会对当前高校思想政治教育中运用的"两微一端"教育模式的应用特征及具体作用进行着重的分析,并提出一些科学合理的应用建议和措施,以便为最大化提升高校思政教育管理水平提供可靠的参考依据。
- 王大鹏
- 肺移植术后严重原发性移植物功能丧失患者的护理被引量：20
- 2016年
- 总结5例肺移植术后旱期发生严重原发性移植物功能丧失患者,应用体外膜肺氧合联合持续肾脏替代治疗救治的护理经验。护理要点:严密血流动力学监测和保持低血容量状态,呼吸功能监测及气道管理,维持血管通路的通畅,凝血功能监测和早期活动。4例好转出院,1例成功拔除体外膜肺氧合后行维持性血液透析治疗。
- 潘红黄琴红王大鹏浦敏华王俏英王丽霞陈静瑜
- 关键词：肺移植手术后并发症护理
- 呼气末二氧化碳分压的变化对感染性休克机械通气患者容量反应性的预测价值被引量：14
- 2013年
- 【摘要】目的探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO：）在被动抬腿试验中的变化及对感染性休克机械通气患者容量反应性的预测价值。方法选择行机械通气治疗的感染性休克患者42例。分别在被动抬腿试验、容量负荷试验后采用脉搏指示连续心输出量（PiCCO）监测患者血流动力学变化，呼气末二氧化碳监测装置监测患者PETCO，。以接受者操作特征曲线（ROC曲线）分析被动抬腿试验后PETCO：的变化对容量反应性的预测价值。结果（1）42例患者中，24例有容量反应性（有反应组），18例无反应（无反应组）。有反应组患者被动抬腿试验后心指数（CI）增加（21．4±12．9）％，PETC02增加（9．6±4．7）％；无反应组CI[（3．2±1．1）L·min-1·m-1]和PETC02[（33±4）lllnlHg（1mmHg：0．133kPa）]较基线值无变化[（3．0±1．0）L·min-1·m-1；（32±4）mmHg；P值均〉0．05]。有反应组患者被动抬腿试验后cI和PETCO：的变化均高于无反应组[（21．4±12．9）％比（6．4±3．5）％，（9．6±4．7）％比（3．0±2．6）％；P值均〈0．05]。（2）相关分析：被动抬腿试验后cI的变化与PETCO：的变化呈正相关（r=0．64，P〈0．05）。（3）被动抬腿试验后PETCO，的变化预测容量反应性的ROC曲线下面积为0．900±0．056（95％C10．775～1．000），以5％为临界值，敏感性为88．O％，特异性88．2％。结论被动抬腿试验后PETCO：的变化可以作为预测感染性休克机械通气患者容量反应性的无创、简便的指标。
- 臧芝栋严洁许红阳梁锋鸣杨挺王大鹏高飞
- 关键词：呼气末二氧化碳分压休克容量反应性被动抬腿试验
- 应激剂量糖皮质激素在ARDS治疗中的应用效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨糖皮质激素治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病情及预后的影响。方法依据促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验,将肾上腺皮质功能相对不全的ARDS患者43例随机分为两组:B组22例,采用常规治疗;A组21例,加用氢化可的松100mg静脉泵注,每8小时1次,连续7d。治疗前和治疗7d后,计算氧合指数(OI)和肺内分流率通气/血流比例(Qs/Qt),比较两组患者休克的发生率、ICU住院时间和住院28-d病死率。结果治疗7d后,两组患者的OI和Qs/Qt均较治疗前改善(P<0.05)。A组急性生理与慢性健康系统Ⅱ评分[(75.9±26.5)分vs.(97.3±24.8)分]、机械通气[(5.2±3.3)d vs.(6.2±4.7)d]和住ICU时间[(7.2±3.7)d vs.(8.1±4.3)d]、休克发生率(42.6%vs.73.2%)和住院28-d病死率(64.1%vs.79.3%)均低于B组(P<0.05)。结论对于合并肾上腺皮质功能相对不全的ARDS患者,加用应激剂量糖皮质激素治疗可降低休克的发生率和住院28-d病死率。
- 许红阳王大鹏臧芝栋姜淑云杨挺严洁
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征糖皮质激素
- 术前肺动脉舒张压对特发性肺纤维化患者双肺移植术后原发性移植物失功的预测价值被引量：5
- 2017年
- 目的分析特发性肺纤维化（IPF）患者双肺移植术后发生原发性移植物失功（PGD）的危险因素，探讨其对术后PGD的预测价值。方法采用回顾性分析方法，选择2014年6月至2017年3月在南京医科大学附属无锡市人民医院行双肺移植术的58例IPF患者为研究对象。终点事件为移植术后3d内发生3级PGD，将患者分为PGD组和非PGD组。收集患者性别、年龄、体质指数（BMI）、基础疾病、术前N端脑钠肽前体（NT—proBNP），术前和术后肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、平均肺动脉压（mPAP），手术时间，术中和术后输血情况，术中是否应用体外膜肺氧合（ECMO），术后是否进行血液净化治疗，以及术后3d内休克的发生情况等。比较两组患者手术相关指标的差异，采用二分类logistic回归分析寻找PGD的独立预测因子；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估患者术前PADP对术后发生3级PGD的预测价值。结果58例接受肺移植患者中有6例因部分重要资料缺失予以剔除，最终共52例患者纳入分析。术后诊断为3级PGD患者17例，病死率47．06％；非PGD组35例，病死率8．57％。PGD组患者术前PADP和mPAP、术后悬浮红细胞用量及术中和术后总输血量均明显高于非PGD组[术前PADP（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：33．7±10．5比25．3±10．1，术前mPAP（mmHg）：40．4±14．1比32．8±11．1，术后悬浮红细胞用量（mL）：700（300，1500）比300（300，500），术中和术后总输血量（mL）：2250（1850，4275）比1800（1550，2800），均P〈0．05]；而两组患者性别、年龄、BMI、基础疾病、术前NT—proBNP，术前和术后PASP、术后PADP和mPAP，手术时间，术中血浆、悬浮红细胞用量和总输血量，术后血浆用量、总输血量，术中和术后总血浆、总悬浮红细胞用量，术中应用ECMO，术后进行血液净化治疗，以及术后休克发生情况差异均
- 张锋许红阳姜淑云李家琼陆顺梅王大鹏臧芝栋潘红陈静瑜
- 关键词：肺移植术
