- 急性白血病患者疾病症状严重程度的相关影响因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨影响急性白血病(AL)患者疾病症状严重程度的相关因素.方法 2013年9月至2016年7月对内蒙古自治区巴彦淖尔市3家基层医院血液科198例AL患者疾病症状(贫血、出血、感染、发热等)的严重程度,进行了焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷(EPQA)、多伦多述情障碍量表(TAS)、家庭环境量表(FES)、疾病观念与求医行为量表(ICHSB)问卷调查,并将调查结果与198名健康志愿者(对照组)进行比较.结果 AL组得分均高于对照组[SDS:(41.096.85)分比(36.746.99)分(t=2.150,P=0.031);SAS:(38.647.51)分比(31.797.57)分(t=3.327,P=0.001);FES因子Ⅰ:(2.381.54)分比(5.181.33)分(t=3.319,P=0.001);FES因子Ⅲ:(3.311.82)分比(2.231.99)分(t=3.325,P=0.001);FES因子Ⅳ:(2.411.62)分比(5.751.51)分(t=3.332,P=0.001);EPQA因子N:(14.145.37)分比(11.015.51)分(t=5.179,P=0.001);EPQA因子总分:(42.977.10)分比(40.416.51)分(t=2.930,P=0.004);TAS因子Ⅱ:(22.974.57)分比(21.544.13)分(t=2.926,P=0.004);ICHSB因子Ⅱ:(16.373.89)分比(15.923.93)分(t=2.104,P=0.034)],差异均有统计学意义(均P〈0.05).SAS(95%CI=1.064~1.210,P=0.001)、FES因子Ⅲ(95%CI=1.104~1.694,P=0.004)、年龄(95%CI=1.027~1.094,P=0.001)、TAS因子Ⅱ(95%CI=1.046~1.352,P=0.005)为危险因素,受教育年限(95%CI=0.708~0.866,P=0.001)为保护因素.结论 AL患者易伴有焦虑、抑郁情绪,家庭成员之间缺乏亲情、情感表达低下、缺乏组织性、经济能力低下者疾病症状重;患者缺乏识别情感和躯体感受的能力、人格特质神经质、年龄越长者疾病症状重.
- 彭慧敏闫艳王智斯琴曹永艳门丽青王娟
- 急性早幼粒细胞白血病伴分化综合征和Sweet综合征一例并文献复习被引量:2
- 2019年
- 目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸诱导治疗期间出现的分化综合征和Sweet综合征及其处理.方法总结巴彦淖尔市医院收治的1例APL患者的临床体征和病理学检查结果,并进行文献复习.结果该患者使用糖皮质激素治疗,分化综合征和Sweet综合征获得痊愈.疾病缓解后再次使用全反式维甲酸,未再发生Sweet综合征.结论 APL全反式维甲酸诱导治疗期间可出现分化综合征和Sweet综合征,早期使用糖皮质类激素可以治疗这两种并发症.
- 王智武艳飞彭慧敏
- 关键词:全反式维甲酸维甲酸综合征SWEET综合征
- 三维卷积神经网络预测肺腺癌患者肺CT内并发结节属性被引量:1
- 2021年
- 目的比较基于三维卷积神经网络(three-dimensional convolution neural network, 3D CNN)的计算机辅助检测(computer aided diagnosis, CAD)模型的检测性能与具有良好经验水平的放射科医师(三级检测)在薄层CT上检测肺腺癌患者肺内并发的肺结节的预测效能。方法该三维模型系统回顾性分析1 800例在多个机构接受薄层CT并有明确病理结果的患者进行建模,并对结节预测的3D CNN模型进行重新培训,并辅以专家增强。依托病理结果并由放射科医师及临床医师组成的协商一致小组进行再标注,进行深度学习后对模型再优化而得出。选取2015年至2018年在包头市肿瘤医院初治的肺腺癌患者238例,筛选其中拥有并发肺结节的患者,每例患者选取特征性结节1~3枚(不包含原发灶)进行测试。拥有结节病理检测结果或经临床医师治疗后确认结节性质的患者共74例,结节数量171枚。利用该3D CNN系统检测以上结节的属性。后期可利用该系统的回溯对照功能管理评估肺腺癌患者的治疗及预后。测试组中,人工智能(artificial intelligence, AI)截断组使用改进后的3D CNN系统进行结节属性预测,测试重新训练的CAD模型的检测性能。人工组使用人工判定模拟正常三级放射科医师CT检查报告模式检测该结节属性的检测性能。最终比较二组结节属性预测的敏感度、特异度、接收者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及ROC曲线下面积(area under curve, AUC)。结果再训练CAD模型检测性能比放射科医师具有更好的预测性能(敏感度:89.57%vs 76.07%;特异度:86.79%vs 77.78%;AUC:0.887 vs 0.769,P=0.012)。人工联合AI对肺腺癌内并发结节的预测结果的敏感度为91.3%,特异度为88.68%,AUC为0.943。结论重新训练的基于3D CNN的CAD模型是预测肺腺癌内并发肺结节性质以供后续管理的准确有效工具。
- 王智王智李晓凤
- 关键词:肺腺癌肺结节计算机辅助检测计算机断层扫描
- 伊马替尼治疗胃间质瘤出现剥脱性皮炎并处理一例
- 目的 通过报道伊马替尼治疗胃间质瘤发生严重不良反应一例,并行妥善处理后好转。提示伊马替尼在使用过程中出现不良反应必须及时处理,处理后再次给予伊马替尼治疗再无明显不良副作用。
- 武艳飞王智斯琴
- 关键词:剥脱性皮炎发病机制胃间质瘤伊马替尼
- 生血宝合剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察被引量:3
- 2012年
- 再生障碍性贫血是骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病,可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫所导致。
- 闫艳王文焕王智
- 关键词:再生障碍性贫血疗效
- 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病发生严重剥脱性皮炎一例
- 2015年
- 患者 男性,52岁,于2010年11月确诊为慢性粒细胞白血病(CML).患者以间断骨痛、腹胀、低热(最高体温38.5℃)1个月余,加重3d入院,查血常规示:白细胞计数169×10^9/L,红细胞计数3.8×1012/L,血红蛋白145g/L,血小板计数361×10^9/L,脾脏甲乙线16.9 cm,可入盆;骨髓检查:骨髓中原始细胞占骨髓有核细胞的0.012,早幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.002,中幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.023,晚幼粒细胞占骨髓有核细胞的0.060,嗜碱性粒细胞占骨髓有核细胞的0.032;基因检查bcr-abl基因阳性,无激酶区突变;费城染色体阳性.口服羟基脲1.0 g/次,3次/d,化疗20 d后脾脏恢复到正常大小.查血常规示:白细胞计数5.3×10^9/L,红细胞计数4.0×1012/L,血小板计数298×10^9/L,血红蛋白145 g/L,嗜碱性粒细胞0.020,复查骨髓达到完全缓解.
- 闫艳彭慧敏王智
- 关键词:剥脱性皮炎甲磺酸伊马替尼
- 结直肠癌中肿瘤相关巨噬细胞及基因表型的分析研究被引量:1
- 2019年
- 目的结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)CD68^+及CD163^+的检测及与基因表型的关系。方法免疫组化方法检测41例CRC肿物,癌旁5 cm(M5)、10cm(M10)。不典型增生(Atypicalhyperplasia,AH)组织CD68^+及CD163^+的表达,采用病理切片扫描仪细胞计数。对41例CRC肿物进行基因检测。结果 CRC患者CD68^+及CD163^+检测肿物组织高于癌旁5cm、10cm(P<0.01);肿物与不典型组织比较差异无统计学意义(P>0.05);癌旁组织M5与M10比较差异无统计学意义(P>0.05);回归分析提示CD163^+表达与K-ras基因突变有显著性关系(P<0.05)。CD68^+及CD163^+的表达与B-raf基因突变、MSS(微卫星稳定型)、淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯无相关性(P>0.05)。结论CD68^+及CD163^+在结直肠癌肿物间质中高表达,并高于癌旁组织,与AH表达无相关性。CD163^+在肿物的表达与K-ras基因突变有相关性。
- 武艳飞白雪峰王智
- 关键词:结直肠癌基因检测
- 小剂量化疗在骨髓增生异常综合征中的疗效对比研究
- 2011年
- 目的:研究单独使用小剂量高三尖杉酯碱(HHT)化疗及阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗在骨髓增生异常综合征RAEB及RAEB-T的疗效比较。方法:将骨髓增生异常综合征(MDS)RAEB患者46例及RAEB-T患者35例分两组,在一般治疗基础上MDS-RAEB及MDS-RAEB-T患者随机分组,给予以下两方案:①小剂量高三尖杉酯碱(HHT)。②阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗,观察两组的完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、未缓解(NR)率,并在两组间进行统计学分析。结果:RAEB组CR率分别为45%、54%,两组在CR率、PR率和NR率上差异均无显著性差别。RAEB组对于小剂量高三尖杉酯碱方案不优于AA方案小剂量化疗。RAEB-T组CR率分别为19.4%、66.7%,两组在CR率、PR率和NR率上差异有显著性差别。结论:两种方案中AA方案可认为是治疗骨髓增生异常综合征尤其RAEB—T的有效手段之一。
- 闫艳王智王文焕
- 关键词:小剂量化疗骨髓增生异常综合征
- 肿瘤相关巨噬细胞在癌症治疗的潜在靶点中的探讨被引量:2
- 2019年
- 肿瘤的微环境(TME)由肿瘤细胞和周围基质组成,其中巨噬细胞能够促进肿瘤的增殖、侵袭和转移,促进肿瘤血管生成,抑制T细胞介导的抗肿瘤免疫反应,从而导致肿瘤的发生发展。本文阐述了巨噬细胞的形成,从根源上阐述了TAMs如何被用作癌症的治疗靶点,及肿瘤相关巨噬细胞的靶向治疗的抗癌药物的作用机制。以肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)表面的标记物作为治疗的靶点或作为抗癌药物的载体进入肿瘤细胞是肿瘤治疗的潜在方法。
- 武艳飞白雪峰王智
- 关键词:肿瘤微环境靶点靶向治疗
- 早期检测JAK2基因在预防血栓性疾病中的意义被引量:1
- 2013年
- JAK2-V617F基因是发生在造血干/祖细胞水平的体细胞功能获得性突变,功能研究以及模式动物研究显示,该突变可引起JAK2基因激酶及下游信号通路的持续活化,导致细胞恶性增殖和凋亡抑制,最终引起真性红细胞增多症(PV)、
- 闫艳彭慧敏王智
- 关键词:JAK2基因血栓形成