王文焕
- 作品数:9 被引量:11H指数:2
- 供职机构:巴彦淖尔市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 生血宝合剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察被引量:3
- 2012年
- 再生障碍性贫血是骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病,可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫所导致。
- 闫艳王文焕王智
- 关键词:再生障碍性贫血疗效
- Notch-芳香烃受体-白细胞介素-22通路在急性特发性血小板减少性紫癜中的作用被引量:6
- 2020年
- 目的观察Notch信号通路对特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者CD4+T淋巴细胞分泌白细胞介素(interleukin-22,IL-22)的影响,初步阐释Notch-IL-22通路在ITP发病中的作用。方法收集2015年11月至2018年1月在我科就诊的急性ITP患者31例和慢性ITP患者36例,另收集14例健康志愿者作为健康对照者。分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)和血浆,分选急性ITP患者CD4+T细胞,加入Notch信号通路抑制剂GSI刺激培养,应用实时定量PCR法检测Notch受体和Notch信号通路相关分子mRNA的相对表达量,应用流式细胞术检测CD3+CD4+IL-22+的Th22细胞比例,应用酶联免疫吸附试验检测血浆和培养上清中的IL-22水平,应用CCK-8法检测细胞增殖,应用Western blot检测Notch信号通路相关分子蛋白和磷酸化的水平。结果急性ITP患者Notch1、Notch2、Notch3 mRNA相对表达量显著高于健康对照者和慢性ITP患者(P<0.0001),但Notch受体mRNA在健康对照者和慢性ITP患者中的差异无统计学意义(P>0.05)。Th22细胞在健康对照者、急性ITP和慢性ITP患者中的比例分别为(2.00±0.15)%、(6.77±1.12)%、(2.27±0.24)%,急性和慢性ITP患者Th22细胞比例显著高于健康对照者(P<0.001),健康对照者、急性ITP和慢性ITP患者血浆IL-22的水平分别为(100.3±19.53)pg·ml^-1、(291.4±95.59)pg·ml^-1、(109.6±16.32)pg·ml^-1,急性ITP患者血浆IL-22水平显著高于健康对照者和慢性ITP患者。抑制Notch信号通路不影响CD4+T细胞增殖,但可降低急性ITP患者CD4+T细胞中Th22细胞的比例和IL-22的表达,这一过程伴随芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)m RNA表达抑制和核因子-κB的磷酸化水平降低。结论Notch信号通路可通过AhR调控急性ITP患者CD4^+T细胞分泌IL-22,Notch-AhR-IL-22通路可能参与了急性ITP的发病。
- 王文焕李小燕
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜NOTCH信号通路白细胞介素-22免疫调控
- 多发性骨髓瘤皮肤浸润一例并文献复习
- 2019年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)皮肤浸润患者的临床特点、诊断、治疗和预后.方法回顾性分析1例发生皮肤浸润的MM患者的临床资料并复习相关文献.结果该MM患者皮肤浸润以全身斑疹、血疱、脓疱为临床特征,诊断需与过敏性皮炎、病毒性皮炎、脂膜炎样淋巴瘤相鉴别.患者使用VATD和RCD方案化疗效果差,病情未得到控制,最终死亡.结论MM患者发生皮肤浸润较少见,临床特征不明显,以皮肤病理活组织检查为确诊依据,常规治疗效果不佳,预后差.
- 彭慧敏斯琴李小燕王娜王文焕
- 关键词:多发性骨髓瘤皮肤浸润预后
- 小剂量化疗在骨髓增生异常综合征中的疗效对比研究
- 2011年
- 目的:研究单独使用小剂量高三尖杉酯碱(HHT)化疗及阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗在骨髓增生异常综合征RAEB及RAEB-T的疗效比较。方法:将骨髓增生异常综合征(MDS)RAEB患者46例及RAEB-T患者35例分两组,在一般治疗基础上MDS-RAEB及MDS-RAEB-T患者随机分组,给予以下两方案:①小剂量高三尖杉酯碱(HHT)。②阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗,观察两组的完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、未缓解(NR)率,并在两组间进行统计学分析。结果:RAEB组CR率分别为45%、54%,两组在CR率、PR率和NR率上差异均无显著性差别。RAEB组对于小剂量高三尖杉酯碱方案不优于AA方案小剂量化疗。RAEB-T组CR率分别为19.4%、66.7%,两组在CR率、PR率和NR率上差异有显著性差别。结论:两种方案中AA方案可认为是治疗骨髓增生异常综合征尤其RAEB—T的有效手段之一。
- 闫艳王智王文焕
- 关键词:小剂量化疗骨髓增生异常综合征
- A20对急性B淋巴细胞白血病患者T淋巴细胞增殖、分化和杀伤功能的调控作用被引量:1
- 2022年
- 目的观察急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者A20水平,分析抑制A20表达对B-ALL患者T淋巴细胞活性的调控作用。方法收集2019年7月至2021年6月在我院就诊的B-ALL患者37例和健康对照者20例。分离外周血单个核细胞,分选CD4~+T细胞和CD8~+T细胞,流式细胞术和实时定量PCR检测A20表达。使用A20小干扰RNA(siRNA)转染B-ALL患者CD4~+T细胞和CD8~+T细胞,实时定量PCR检测CD4~+T细胞中转录因子表达,酶联斑点吸附试验检测CD8~+T细胞分泌穿孔素和颗粒酶B水平,酶联免疫吸附试验检测培养上清中细胞因子水平。组间比较使用t检验或单因素方差分析。结果B-ALL组CD4~+T细胞和CD8~+T细胞中A20~+细胞百分比、A20平均荧光强度、A20 mRNA表达均高于对照组(P<0.05);B-ALL患者CD4~+T细胞中Th1转录因子T-bet mRNA和CD8~+T细胞中穿孔素、颗粒酶BmRNA均低于对照组(P<0.05),与A20 mRNA表达呈显著正相关(P<0.05)。A20 siRNA转染不影响细胞增殖,但可增加核因子-κB p65磷酸化。A20 siRNA转染B-ALL患者CD4~+T细胞后,T-bet mRNA和分泌干扰素-γ(IFN-γ)、维甲酸相关孤独核受体γt和分泌白细胞介素-17A(IL-17A)、芳香烃受体和分泌IL-22水平较对照siRNA转染、未转染细胞均升高(P<0.05)。A20 siRNA转染B-ALL患者CD8~+T细胞后,穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ、肿瘤坏死因子-α分泌水平较对照siRNA转染、未转染细胞均升高(P<0.05),但免疫检查点受体(PD-1、CTLA-4、TIM-3)mRNA在CD8~+T细胞中的表达水平在A20 siRNA转染、对照siRNA转染和未转染细胞中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论B-ALL患者T细胞中A20水平升高,可能抑制T细胞活性,诱导B-ALL患者T细胞功能不全。
- 王娜闫艳王文焕
- 关键词:急性B淋巴细胞白血病T淋巴细胞免疫调控
- PBL教学法结合EBM思维在血液内科临床带教中的应用探讨
- 2020年
- 探究血液内科临床带教使用PBL教学法结合EBM思维的作用。方法:共计纳入 50例血液内科实习生进行分析,时间为2016年1月至2020年1月,采用随机数分组法将实习生分为观察组和对照组,各纳入50例学生,对照组仅采用常规带教模式,观察组给予PBL和EBM思维联合带教模式,统计对比组间学生的考试结果和各项学习能力评分。结果:观察组的考试评分明显高于对照组,差异显著(p<0.01);观察组在各项学习能力评分中明显高于对照组,差异显著(p<0.01)。结论:通过PBL教学和EBM思维的联合带教模式进行教学,可显著提升学生对临床理论和操作的理解,同时作用于学生的各项学习能力中,效果显著,值得广泛推广。
- 李小燕王文焕
- 关键词:PBL教学法血液内科临床带教