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王洁

作品数:14 被引量:50H指数:4
供职机构:淮安市淮阴医院更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 4篇PACO2
  • 4篇PETCO2
  • 3篇胸腔
  • 3篇胸腔镜
  • 3篇食管
  • 3篇食管癌
  • 3篇气胸
  • 3篇人工气胸
  • 3篇腹腔
  • 3篇腹腔镜
  • 2篇神经阻滞
  • 2篇食管癌根治
  • 2篇食管癌根治术
  • 2篇气腹
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇全麻
  • 2篇子宫
  • 2篇子宫切除
  • 2篇子宫切除术

机构

  • 10篇淮安市淮阴医...

作者

  • 10篇王洁
  • 9篇姚盛来
  • 9篇朱学芳
  • 5篇肖计文
  • 4篇陈金红
  • 3篇杜娟
  • 2篇熊祥生
  • 2篇赵卫兵
  • 2篇叶炜
  • 1篇程媛媛
  • 1篇蒋玲
  • 1篇张其龙
  • 1篇赵莹

传媒

  • 2篇临床医学
  • 1篇当代医学
  • 1篇淮海医药
  • 1篇吉林医学
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇黑龙江医学
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇大医生
  • 1篇健康之路

年份

  • 3篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2011
14 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
两点超声定位法在左颈内静脉穿刺术中的应用体会被引量:1
2017年
颈内静脉穿刺术广泛用于临床的治疗、监测、抢救等,由于在解剖学上存在的差异,传统的穿刺以右侧应用较多,而应用左侧颈内静脉穿刺较少,在某些情况,如局部疤痕、肿瘤化疗已有过数次穿刺置管用药史等,能否避开右侧,有意识的选择左侧进行穿刺,似更为合理。但与右侧相比,左颈内静脉穿刺的主要顾虑是担心误伤胸膜或胸导管引起的气胸、乳糜胸等并发症,一旦发生均需认真处理。传统颈内静脉穿刺多依靠体表解剖标志及动脉搏动点定位,
朱学芳王洁姚盛来盛思玉徐进修
关键词:超声定位
二氧化碳人工气胸不同压力对胸腔镜食管癌根治术患者循环及肺通气功能影响的临床观察被引量:3
2020年
目的探讨全麻下VATS食管癌根治术患者不同CO2人工气胸压力对循环及肺通气功能的影响。方法选取2016年1月至2020年6月本院收治的择期VATS食管癌根治手术行二氧化碳人工气胸患者60例作为研究对象,按设置的不同胸腔内压力随机分为A、B和C组,每组20例。比较3组患者气胸前(T0)、气胸后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及气胸停止后10 min(T4)等时间点MAP、HR、SpO2、CVP、Pmean、PETCO2、PaCO2等指标。结果 3组T1、T2、T3、T4与T0时间点MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义,且各时间点3组间MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义。3组T1、T2、T3、T4与T0时间点CVP比较差异有统计学意义(P<0.05),且T1、T2、T3时间点A组与C组CVP比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组T1、T2、T3、T4与T0时间点Pmean、PaCO2及PETCO2比较差异有统计学意义(P<0.05),且T1、T2、T3时间点A组与C组Pmean、PaCO2及PETCO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2人工气胸压力可明显影响患者的循环及肺的通气功能,压力越大影响越大,建议将气胸的压力设置在6~8 mmHg为宜(<8 mmHg),对机体的干扰相对较小,患者多能够代偿,并能满足手术需要。
杜娟朱学芳王洁肖计文姚盛来
关键词:胸腔镜PACO2PETCO2
超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨粗隆间骨折患者术中血糖水平的影响被引量:17
2018年
目的探讨超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻对老年股骨粗隆间骨折患者术中血糖水平的影响。方法选取40例单侧股骨粗隆间骨折手术患者,随机分为股神经+股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻组(F组)及单纯喉罩全麻组(L组)。比较2组手术前及手术后1 h的血糖水平。结果与手术前比较,2组手术后1 h血糖水平均显著升高(P <0. 05),且L组血糖水平显著高于F组(P <0. 05)。结论对老年股骨粗隆间骨折手术患者,超声引导下股神经及股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻能有效降低机体应激反应所致的血糖水平升高。
朱学芳王洁肖计文姚盛来
关键词:神经阻滞喉罩全麻股骨粗隆间骨折血糖水平
单腔气管插管全身麻醉下胸腔镜食管癌根治术CO_2人工气胸对患者PaCO_2和P_(ET)CO_2的影响及相关性研究被引量:7
2019年
目的:观察单腔气管插管全身麻醉下胸腔镜食管癌根治术患者,CO_2人工气胸期间,PaCO_2及P_(ET)CO_2的变化以及两者之间的相互关系。方法:30例患者静吸复合麻醉下观察并采集CO_2人工气胸前(T_0)气胸后20 min(T_1)、60 min(T_2)及气胸停止后10 min(T_3)等时间点的PaCO_2及P_(ET)CO_2的数值及计算两者之间的差值(Pa-ETCO_2)并分析两者的相关性。结果:气胸后各时点(T_1、T_2)的PaCO_2、P_(ET)CO_2及Pa-ETCO_2均明显大于气胸前(T_0)。各时点两者的相关性虽呈正性相关,而相关程度T_0>T_1>T_2。结论:VATS食管癌根治术由于CO_2人工气胸对肺通气功能的影响,气胸后使PaCO_2、P_(ET)CO_2及Pa-ETCO_2均明显增加,两者相应的关系也随之改变,CO_2人工气胸期间慎用P_(ET)CO_2判断PaCO_2。
王洁朱学芳肖计文陈金红姚盛来
关键词:食管癌胸腔镜PACO2PETCO2
腹腔镜子宫切除术不同气腹压力下PaCO_2和P_(ET)CO_2的变化及其相关性被引量:12
2015年
通过对机体动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼气末CO2分压(PETCO2)的监测,可了解呼吸、循环及代谢等方面的相关变化。PETCO2监测具有无创、快捷、连续、直观等特点,是肺通气功能监测的重要方法。ASA已将PETCO2的监测作为全麻过程中基本的监测项目。在生理状况下PaCO2与PETCO2有很好的相关性,后者能较好地反映前者的变化。
朱学芳杜娟陈金红王洁肖计文姚盛来
关键词:PETCO2PACO2腹腔镜子宫切除术气腹压力动脉血二氧化碳分压呼气末CO2分压
高频超声引导锁骨上神经阻滞和肌间沟阻滞的临床研究
2016年
目的:在高频超声的引导下,评估锁骨上神经阻滞及肌间沟神经阻滞的麻醉效果。方法:从我院2014年9月-2016年9月期间收治的需行手部和上肢骨折固定术患者中,选取其中88例作为研究对象,将患者随机分为两组,即实验组和对照组,每组各44例,实验组采用锁骨上神经阻滞高频超声引导,对照组采用肌间沟神经阻滞高频超声引导,比较两组患者的麻醉效果、麻醉持续时间及并发症发生情况。结果:两组患者经过臂丛神经阻滞后均达到手术要求,实验组和对照组均有较好的麻醉效果且麻醉效果差异不大。两组患者的麻醉持续时间差异不大。两组患者均未出现麻醉相关并发症。结论:采用高频超声引导,对锁骨上和肌间沟臂丛神经阻滞,均有较好的引导作用,局麻药物在臂丛神经的扩散情况可精确显示,增加了麻醉安全性,提高了麻醉完善率,值得在临床上推广应用。
朱学芳王洁陈金红叶炜熊祥生赵卫兵姚盛来
关键词:高频超声引导肌间沟臂丛神经阻滞
气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果对比被引量:1
2020年
目的探讨气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2020年4月江苏省淮安市淮阴医院收治的80例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用气管插管全身麻醉,观察组采用喉罩全麻,对患者的麻醉效果进行评估,比较两组不同时间点生命体征、术后3 d应激反应。结果观察组插管/喉罩前(T1)、插管/喉罩时(T2)、插管/喉罩后5 min(T3)时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后3 d皮质醇(COR)、内皮素(ET-1)及人类软骨糖蛋白(YKL-40)水平低于对照组(P<0.05);促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05)。结论喉罩全麻用于宫外孕腹腔镜手术患者中对患者生命体征影响较小,能降低麻醉应激反应,值得推广应用。
蒋玲盛思玉王洁程媛媛
关键词:气管插管麻醉喉罩全麻宫外孕腹腔镜手术生命体征
胸腔镜食管癌根治术患者CO2人工气胸期间PaCO2与PETCO2的变化及两者相关性分析被引量:4
2020年
目的观察胸腔镜食管癌根治术患者CO2人工气胸期间PaCO2与呼末二氧化碳分压(PETCO2)的变化及两者相关性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期单腔气管导管全身麻醉下行胸腔镜食管癌根治术患者30例,男性19例,女性11例。麻醉诱导后置入单腔气管导管行双肺通气,手术期间持续向术侧胸腔内吹入CO2气体以使肺部分萎陷。观察人工气胸前(T0)、人工气胸后30 min(T1)、人工气胸后60 min(T2)、停止人工气胸后10 min(T3)4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、PaO2、PaCO2、pH值、PETCO2、Pa-ETCO2。结果CO2人工气胸建立后各时间点的MAP、HR、SpO2稍有波动,但CVP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);T1、T2时点的气道压力及PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2较T0时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),T2与T1相比,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2及CVP的差异无统计学意义(P>0.05)。T3与T0时比较,组内及组间除CVP外,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。各时点的PaCO2和PETCO2两者之间均呈直线正性相关,相关系数r分别为0.883、0.720、0.682、0.810。结论CO2人工气胸的应用,明显影响患者的PaCO2及PETCO2,并降低两者的相关性,降低了临床应用无创的PETCO2监测评估PaCO2的可信度,必要时应行血气检测为宜。
陈金红叶炜朱学芳王洁姚盛来
关键词:人工气胸PACO2PETCO2
食管癌术后应用奈福泮复合芬太尼静脉平衡镇痛的临床观察被引量:1
2011年
芬太尼术后自控静脉镇痛(PCIA)效果确切,已广泛应用于临床,但随着剂量的增加其不良反应如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡及呼吸抑制的发生率较高。奈福泮(Nefopam)是一种甲基噁唑辛化合物,其结构类似苯海拉明。它是一种具有中枢介导的非阿片类镇痛剂,可抑制组胺、多巴胺和去甲基肾上腺素的再摄取。
朱学芳王洁张其龙赵莹赵卫兵姚盛来
关键词:术后自控静脉镇痛复合芬太尼术后应用平衡镇痛食管癌
腹腔镜子宫切除术气腹时间因素对PaCO_2和P_(ET)CO_2影响的临床观察及相关性分析
2015年
目的观察妇科腹腔镜子宫切除术在常用的CO_2气腹压力下气腹的时间因素对PaCO_2及呼气末CO_2分压(PETCO_2)的变化及两者相关性的影响。方法全身麻醉后机控呼吸的呼吸参数不变,气腹压力设置为12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),术中监测并记录气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)及气腹终止后10 min(T4)等时点的PaCO_2及PETCO_2的数值及相关性分析。PaCO_2用血气分析测得,PETCO_2通过监测仪用旁流法测得。结果 T1、T2、T3及T4的PaCO_2和PETCO_2均较T0明显增高(P<0.05)。T2与T1、T3与T1比较差异有统计学意义(P<0.05)。T3与T2比较差异未见统计学意义(P>0.05)。PaCO_2和PETCO_2相关系数随时间延长而减小。结论 CO_2气腹后PaCO_2与PETCO_2均有不同程度的增加,随时间的延长,其增加程度也加大,持续一段时间后则趋于平衡。PETCO_2与PaCO_2均呈正性相关并随气腹时间的延长而降低。
朱学芳杜娟王洁肖计文熊祥生姚盛来
关键词:腹腔镜子宫切除CO2气腹二氧化碳分压呼气末
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