王琳
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
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- 普罗布考联合阿托伐他汀对高龄患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效及安全性被引量：18
- 2019年
- 目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀对高龄患者颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及安全性。方法入选2017年1月至2017年12月北京市和平里医院神经内科收治的高龄颈动脉粥样硬化伴斑块形成患者60例。随机数表法分为2组:联合用药组和对照组,每组30例。对照组口服阿托伐他汀,联合用药组患者在对照组基础上加用普罗布考。疗程36周。对比2组患者治疗前后各临床指标的变化。采用SPSS19.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^2检验。结果与对照组相比,治疗后联合用药组的总胆固醇[(3.42±1.63)vs(3.83±1.34)mmol/L]、甘油三酯[(1.80±1.37)vs(1.95±1.65)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.13±1.32)vs(2.63±1.64)mmol/L]、神经元特异性烯醇化酶[(9.48±6.78)vs(12.31±9.78)mmol/L]、高敏C-反应蛋白[(3.42±1.36)vs(4.56±3.36)mmol/L]水平均显著下降(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇[(1.64±1.01)vs(1.43±1.12)mmol/L]显著升高(P<0.05)。2组患者治疗前后各项安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考联合阿托伐他汀可有效改善高龄患者颈动脉血流阻力指数,具有明显抗氧化、减轻神经损伤的作用,且临床应用安全性较好。
- 吴琨李博张烜王丽王琳刘伟李星
- 关键词：阿托伐他汀颈动脉粥样硬化安全性
- 沟通技巧在急诊护理中的应用被引量：2
- 2010年
- 王琳
- 关键词：急症护理
- “慎独”修养与急诊护理工作
- 2010年
- 王琳
- 关键词：护理工作
- 超声外用中药穴位导入治疗急性脑梗死患者肢瘫的临床研究
- 2019年
- 目的探究超声导入方法外用中药治疗急性脑梗死血瘀证患者肢体功能障碍的临床治疗评价。方法选取2016年5月至2017年12月北京市和平里医院神经内科住院急性脑梗死患者107例,应用随机数字表法分为中药组(外用中药导入加神经内科常规治疗,54例)和对照组(神经内科常规治疗,53例)。比较两组NIHSS评分、MMT肌力分级、改良Barthel指数以及纤维蛋白原(Fib)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)水平。结果治疗后中药组患者NIHSS评分明显下降,肌力恢复程度、改良Barthel指数明显升高,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NSE、hs-CRP均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者Fib亦发生显著下降(P<0.05)。两组患者治疗前后WBC、PLT、ALT、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声外用中药导入治疗急性脑梗死血瘀证患者肢体功能障碍可减轻其神经功能缺损,促进肌力恢复,改善日常生活活动能力,且安全性好。
- 吴琨李博李宝柱王琳刘伟李丹闫淳
- 关键词：超声导入中药外用急性脑梗死肢瘫
- 护理干预对改善老年心肌梗死支架术后患者负性情绪的效果被引量：15
- 2010年
- 目的探讨以认知行为疗法和音乐疗法相结合为主的护理干预对老年心肌梗死支架术后患者焦虑、抑郁的影响。方法选取200例老年心肌梗死支架术后的患者,随机分为观察组(100例)与对照组(100例)。观察组在常规护理的基础上,实施认知行为疗法和音乐疗法为主的护理干预。干预前后应用焦虑、抑郁自评量表分析患者的焦虑和抑郁情况。结果干预前观察组与对照组焦虑及抑郁得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组焦虑及抑郁得分明显低于干预前,且低于对照组。结论对老年心肌梗死支架术后的患者进行以认知行为疗法和音乐疗法为主的护理干预,能改善老年患者术后的焦虑及抑郁状况,适合在临床应用。
- 侯莉王琳李家容王颖琦王玉兰
- 关键词：心肌梗死认知行为疗法音乐疗法
- 轻度认知功能障碍与老年2型糖尿病及糖尿病前期的相关性被引量：8
- 2019年
- 目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)与老年2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期(又称糖调节受损,IGR)的相关性。方法 选取2018年1月至2018年12月在北京市和平里医院神经内科就诊年龄为60~80岁的T2DM患者,另选取同期IGR患者30例,及来院进行体检的健康人群30名(对照组)。收集并比较3组受试者MCI发生率、一般资料及相关临床指标。根据是否存在MCI将T2DM患者分为MCI亚组(39例)及非MCI亚组(21例),同时将IGR患者分为MCI亚组(14例)及非MCI亚组(16例)。比较T2DM及IGR患者各亚组间临床资料。应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。多因素logistic回归法分析老年T2DM及IGR患者发生MCI的独立影响因素。结果 与对照组[30.0%(9/30)]比较,IGR[46.7%(14/30),P=0.002]及T2DM组[65.0%(39/60),P=0.004]MCI患病率显著升高;与IGR组比较,T2DM组患者MCI患病率亦显著升高(P=0.006)。与对照组比较,IGR组及T2DM组患者教育年限和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)显著升高;与IGR组比较,T2DM组患者MoCA评分显著降低,HbA1C、FBG、PBG显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,与对应的非MCI亚组比较,T2DM及IGR患者的MCI亚组年龄、收缩压(SBP)、LDL-C、HbA1C、FBG均显著升高,同时受教育年限及MoCA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,老年T2DM及IGR患者发生MCI的相同独立危险因素为年龄(OR=1.104,95%CI1.026~1.132,P=0.023;OR=2.001,95%CI1.296~2.134,P=0.038)、FBG(OR=2.138,95%CI0.283~6.132,P=0.042;OR=0.986,95%CI0.010~2.448,P<0.001)和LDL-C(OR=3.382,95%CI1.613~8.206,P=0.008;OR=2.682,95%CI1.983~5.751,P=0.022),相同的独立保护因素为受教育年限(OR=1.688,95%CI0.172~3.394,P=0.002;OR=1.692,95%CI0.187~3.412,P=0.003)。结论 T2DM患者发生MCI的风险较高,这种趋势自IGR阶段就开始出现,故需对老年IGR患�
- 王琳李博李宝柱吴琨张烜
- 关键词：老年人糖尿病前期轻度认知功能障碍
- 外周血核转录因子-κB/肿瘤坏死因子-α信号通路与脑梗死出血转化相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨外周血核转录因子-κB(NF-κB)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)信号通路与脑梗死出血转化(HT)的相关性。方法选取北京市和平里医院与首都医科大学附属北京同仁医院自2018年7月至2022年5月收治的99例脑梗死患者为研究对象。所有患者入院后均接受静脉溶栓治疗。根据溶栓治疗后36 h内HT发生情况将患者分为HT组(n=13)与非HT组(n=86)。记录并比较两组患者一般资料及实验室指标。采用Pearson相关性分析检验外周血NF-κB、TNF-α间的相关性;采用点二列相关性分析检验外周血NF-κB、TNF-α与脑梗死HT的相关性。使用受试者工作曲线(ROC)及ROC曲线下面积(AUC)分析外周血NF-κB、TNF-α对脑梗死患者发生HT的预测价值。结果99例患者中,13例溶栓治疗后36 h内出现HT,发生率为13.13%(13/99)。HT组患者发病至治疗时间、入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分、TNF-α、NF-κB水平均大于非HT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。点二列相关性分析显示,外周血NF-κB、TNF-α与脑梗死HT发生风险呈正相关性(r=0.245、0.367,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,脑梗死患者外周血TNF-α与NF-κB呈正相关性(r=0.318,P<0.05)。外周血NF-κB联合TNF-α检测对脑梗死HT的预测价值高于NF-κB、TNF-α单独检测。结论外周血NF-κB/TNF-α信号通路均与脑梗死患者HT的发生相关,可预测患者HT发生风险,指导治疗方案的制定。
- 张子妍李宝柱刘京锋张烜王琳李博乔菲
- 关键词：脑梗死出血转化核转录因子-ΚB肿瘤坏死因子-Α
- 分层血压控制对脑小血管病患者认知功能障碍的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨分层血压控制对脑小血管病患者认知功能障碍的影响。方法选取2013年10月至2015年1月北京大学第一医院神经内科门诊及住院的脑小血管病合并高血压患者56例,完全随机分为强化降压组(目标血压:收缩压100~129mmHg)(1mmHg=0.133kPa)和标准降压组(目标血压:收缩压130~139mmHg),调整降压药物剂量使血压降至目标水平,随访观察2年。入组时和2年后采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,行头颅磁共振成像评估腔隙性脑梗死(LI)和脑白质变性(WML)。结果2年后随访,强化降压组20例患者均达到目标血压;标准降压组26例患者中17例达到目标血压(标准降压组1),9例达到强化降压组目标血压(标准降压组2)。强化降压组、标准降压组2的MMSE评分、MoCA评分与入组时比较差异均无统计学意义(均P>0.05);标准降压组1的MMSE评分、MoCA评分明显低于入组时[(26.9±2.8)分比(27.5±2.2)分、(22.4±3.4)分比(23.4±3.9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);强化降压组、标准降压组1及组2的LI评分与入组时比较差异均无统计学意义(均P>0.05);强化降压组、标准降压组2的WML评分与入组时比较差异无统计学意义(P>0.05);标准降压组1的WML评分明显高于入组时[(5.0±1.6)分比(4.8±1.4)分],差异有统计学意义(P=0.02)。多因素Logistic回归分析显示,WML评分(比值比=3.38,95%置信区间:3.12~8.41,P=0.008)、年龄(比值比=2.95,95%置信区间:2.72~6.08,P=0.028)、收缩压(比值比=1.89,95%置信区间:1.68~5.46,P=0.026)、LI评分(比值比=1.84,95%置信区间:1.61~8.20,P=0.025)是MMSE评分的影响因素。结论强化血压控制可延缓脑小血管病患者认知功能损害。
- 王琳王琳李凡王丽王丽
- 关键词：脑白质变性简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表
