胡海强
- 作品数：8 被引量：130H指数：5
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察被引量：49
- 2015年
- 目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的治疗效果。方法对2011年3月~2014年3月于余杭区第一人民医院院收治的糖尿病肾病合并高血压的患者120例,随机分为3组,每组40例,根据其给药情况分别为厄贝沙坦组、氨氯地平组、厄贝沙坦联合氨氯地平组。治疗10周后对3组患者的血压、24h尿白蛋白、24h尿蛋白定量和尿β2-微球蛋白等指标进行观察和比较。结果治疗后,A、B两组组总有效率无统计学差异。C组总有效率（92.5%）显著高于A组（χ^2=6.65,P〈0.05）,C组总有效率显著高于B组（χ^2=7.81,P〈0.05）。治疗后,3组患者的血压均下降至正常水平,但是联用组的血压显著低于厄贝沙坦组和氨氯地平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后3组患者的尿液检查相关指标亦显著降低,但是联用组的24h尿白蛋白、24h尿蛋白定量和尿β2-微球蛋白等均显著低于厄贝沙坦组和氨氯地平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。3组均无明显不良反应。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病相比较单独用药疗效显著。
- 胡海强於华敏孙金栋袁红
- 关键词：厄贝沙坦氨氯地平高血压糖尿病肾病
- 冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子及冠状动脉病变的关系被引量：11
- 2016年
- 目的研究冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子水平,并探讨其与冠状动脉病变的关系,为临床治疗提供依据。方法选取2013年7月—2015年7月医院收治的冠心病患者190例,根据是否合并代谢综合征将患者分为研究组(n=100)和对照组(n=90),应用全自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用酶联免疫吸附法检测患者血清脂联素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),比较2组hs-CRP、脂联素水平、TNF-α和IL-6,并比较2组冠脉病变情况。结果研究组脂联素水平为(4.78±1.21)mg/L显著低于对照组的(6.59±1.56)mg/L,TNF-α、IL-6以及hs-CRP分别为(25.24±6.28)pg/ml、(132.32±9.24)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L均显著高于对照组的(15.53±5.02)pg/ml、(102.91±8.47)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组冠状动脉三支病变53例显著多于对照组的28例,冠状动脉单支10例显著少于对照组的28例,比较差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示:脂联素与TNF-α、IL-6、hs-CRP以及冠状动脉病变程度具有负相关关系(P<0.05)。结论冠状动脉合并代谢综合征患者脂联素水平较低,炎症因子较高,冠状动脉病变较重。
- 孙金栋袁红於华敏胡海强边昶
- 关键词：冠心病代谢综合征脂联素炎症因子
- 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效观察被引量：25
- 2016年
- 目的观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效。方法选择82例透析高血压患者共,将患者随机分为治疗组和观察组各41例,观察组每日晨起餐后口服苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片150 mg。对照组患者仅口服苯磺酸氨氯地平。2组患者均治疗6个月。观察2组治疗后的透析间期和透析过程中的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和肾功能。结果经不同方案治疗6个月后,观察组患者透析间期和透析过程中的SBP、DBP、MAP改善情况优于对照组(P<0.05);观察组24小时尿蛋白定量减少水平明显优于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压效果明显优于单用氨氯地平,可明显控制透析间期和透析过程中的血压。
- 孙金栋於华敏史明娟胡海强袁红
- 关键词：氨氯地平厄贝沙坦透析高血压
- 主动脉夹层患者院内死亡的Bayes判别分析研究
- 2019年
- 背景 主动脉夹层(AD)是心血管系统的一种危急重症,具有发病急、病死率高的特点,既往缺少对AD患者院内结局预测的有效模型,随着近几年发病人数的不断增加,临床上迫切需要有效可靠的患者院内结局预测模型.目的 建立Bayes判别方程,预测AD患者院内死亡可能性,为临床制定有效的治疗方案提供参考.方法 采用统一标准收集2010年1月—2015年12月在余杭区第一人民医院(228例)、新疆医科大学第一附属医院(325例)就诊的553例AD患者的临床资料(一般情况、基础体征、检查指标).根据患者院内是否存活分为存活组(n=470)和死亡组(n=83),通过单因素分析筛选差异变量.再由计算机软件随机挑选患者作为样本集,通过Bayes判别分析建立Bayes判别方程.最后,利用剩余患者作为检验集,将其资料代入已建立的Bayes判别方程验证其准确性.结果 AD患者平均年龄(51.5±12.3)岁;男女比例为3.89:1;院内病死率为15.0%(83/553).最终纳入Bayes判别方程的变量为:发病时间(a1)、DeBakey分型(a2)、尿素氮(a3)、随机血糖(a4)、糖化血清蛋白(a5)、间接胆红素(a6)、国际标准化比率(INR)(a7)、纤维蛋白原(a8),得到Bayes判别方程:Q1=1.174×a1+6.813×a2+0.323×a3+0.213×a4+10.522×a5+0.171×a6+25.656×a7+1.014×a8-39.843;Q2=-13.336×a1+27.131×a2-1.928×a3-5.030×a4+35.574×a5-0.658×a6+287.333×a7-3.509×a8-1707.601.即将患者上述参数(a1~a8)分别带入Bayes判别方程中,当Q1>Q2时,认为该患者应归为存活组;当Q1
- 张炜宗马翔袁红孙金栋胡海强史明娟於华敏何海英叶利
- 关键词：主动脉疾病预后
- 丹参饮联合活络效灵丹加味对急性心肌梗死并发急性左心衰竭的治疗效果被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨丹参饮联合活络效灵丹加味对急性心肌梗死并发急性左心衰竭的治疗效果.方法选择2012年1月至2015年6月杭州市余杭区第一人民医院收治的心肌梗死并发急性左心衰竭患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用西医常规治疗（充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿、强心等治疗）,并给予丹参饮,观察组在对照组基础上加入活络效灵丹加味施治.疗程均为2周.2周后比较两组治疗效果.结果观察组治疗的总有效率为97.86％,显著高于对照组的78.00％（χ^2=8.389,P〈0.01）.治疗2周后,观察组和对照组各项心功能指标[心率（HR）、心排出量（CO）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短指数（FS）]均明显改善（观察组：tHR=6.752,tCO=10.680,tLVEDd=3.512,tLVEDs=8.759,tLVEF=8.624,tFS=9.875;对照组：tHR=6.704,tCO=7.526,tLVEDd=3.479,tLVEDs=7.567,tLVEF=7.889,tFS=5.683,均P〈0.05）;观察组较对照组更明显（tCO=3.326,tLVEDs=4.067,tLVEF=3.489,tFS=3.683,均P〈0.05）.治疗期间两组均未见不良反应.结论丹参饮联合活络效灵丹加味可改善急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者的心肌功能,且预后良好.
- 白幸华胡海强孙金栋袁红
- 关键词：丹参饮活络效灵丹疗效比较研究心脏功能试验
- 伊布利特与普罗帕酮转复阵发性房颤的比较被引量：2
- 2010年
- 目的:比较静脉内应用伊布利特与普罗帕酮转复心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)的疗效。方法:将入选的阵发或持续性房颤/房扑患者46例随机分组,伊布利特组对于体重>60kg者首剂1mg,体重<60kg者首剂0.01mg/kg;普罗帕酮组首剂70mg,稀释后10min内静脉推注,观察10min,仍未转复者,重复首剂剂量然后观察心率、QTc、血压,记录心电图等。结果:伊布利特组与普罗帕酮组分别有13例与8例在给药后90min内转复为窦性心律,转复率分别为54.17%和36.36%;两组用药后心率均显著降低,伊布利特组给药后QTc间期较给药前显著延长,普罗帕酮组给药前后QTc间期变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应:伊布利特组主要出现室性心律失常,普罗帕酮组最严重的不良反应为显著窦缓。结论:伊布利特可作为一种有效并且快速的房颤或房扑的转复药物,与盐酸普罗帕酮比较,其对房颤、房扑的转复具有明显的优势;室性心律失常多发生在静脉推注伊布利特过程中,停止用药无需特殊处理即可自行恢复,应在严格监护下进行。
- 胡海强
- 关键词：心房颤动心房扑动伊布利特
- 心内科住院患者医院感染的病原菌分布及药敏分析被引量：13
- 2018年
- 目的了解心内科住院患者医院感染病原菌及其对抗生素的敏感性。方法选取2014年1月-2017年6月余杭区第一人民医院心内科住院患者共956例,共收集1 827份送检标本;统计956例患者的感染率和感染部位分布情况;计算不同原发疾病分类的各心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、高血压、心绞痛患者的医院感染率;根据感染体征不同采集标本,进行病原菌培养,统计各送检标本阳性率,病原菌分布;记录主要病原菌对抗菌药物的耐药率。结果 956例患者发生医院感染130例,感染率13.60%;感染部位以呼吸道为主,62例占47.69%,其次为泌尿道28例占21.54%;不同的原发疾病中以心力衰竭、急性心肌梗死患者的医院感染为主;痰液,尿液,分泌物阳性率较高;475份阳性标本中共检出病原菌522株,其中以革兰阴性菌340株占65.13%,革兰阳性菌为35株占6.70%,真菌147株占28.16%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌对氨苄西林耐药率均较高。结论心内科住院患者病原菌以革兰阴性细菌为主,且耐药率较高,需根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。
- 胡海强李彩荣袁红
- 关键词：心血管疾病医院感染病原菌
- 辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能改善的临床观察被引量：25
- 2011年
- 目的观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者60例,随机(请交代具体的随机分组方法)分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予强心剂、利尿药等常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀联合曲美他嗪,观察两组心功能改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[83.3%(25/30)vs.53.3%(16/30),χ2=8.051,P<0.05]。治疗组左心室射血分数(52.3%±9.1%vs.37.3%±9.7%,P<0.05)较治疗前明显提高,左心室舒张末期内径[(55.8±10.5)mm vs.(68.9±8.2)mm,P<0.05]及左心室收缩末期内径[(47.0±11.8)mm vs.(55.1±8.9)mm,P<0.05]比治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后6分钟步行试验分级提高1或2级的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。
- 胡海强袁红何海英孙金栋於华敏史明娟徐小平
- 关键词：缺血性心肌病辛伐他汀曲美他嗪心力衰竭充血性
