舒敏
- 作品数:46 被引量:417H指数:10
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金:长江学者和创新团队发展计划国家科技重大专项成都市科技局项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 重视麻疹疫苗接种 进一步降低麻疹发病率被引量:1
- 2009年
- 万朝敏舒敏
- 关键词:麻疹预防接种发病率
- Wong-Baker面部表情疼痛量表对0至5岁急性发热儿童舒适度评估的效果被引量:82
- 2015年
- 目的研究Wong-Baker面部表情疼痛量表(Wong-Baker量表)评价0至5岁急性发热儿童舒适度的效果。方法对体温≥37.5℃且病程≤7 d的0至5岁儿童,非睡眠情况下观察2 h后,在父母或抚育者在场的情况下,先后行Wong-Baker量表和中文版新生儿疼痛与不适量表(EDIN)评估发热患儿的舒适度,对2个量表舒适度评价的一致性行Spearman's相关性分析。结果 97例住院发热患儿进入本文分析,男56例,年龄≤1岁31例,~3岁49例,~5岁17例;体温≤38.0℃35例,~39.0℃49例,≥39.0℃13例;感染性疾病43例(44.3%),呼吸系统疾病25例(25.8%),发热待诊21例(21.6%),血液系统疾病7例,消化系统疾病1例。Wong-Baker量表评估发热患儿均感受到疼痛,有点痛和轻微疼痛29.9%,不同性别、年龄对疼痛明显、疼痛严重和疼痛剧烈的感受较一致,且随着体温的升高对不同程度的疼痛感受越来越明显。中文版EDIN评估发热患儿90%以上表现为不适;在不同性别、年龄1~3分状态感受较一致,随着体温的升高,睡眠质量好、与研究人员接触友好和较容易安抚的患儿在减少。Wong-Baker量表和中文版EDIN Spearman's相关系数为0.742(P〈0.001),呈显著正相关,且不受患儿性别、年龄和体温等影响。结论 Wong-Baker量表对评价0至5岁急性发热儿童舒适度和中文版EDIN具有一致性。
- 龚宗容舒敏万朝敏朱渝罗双红
- 关键词:儿童
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的社区感染被引量:2
- 2008年
- 本文通过对社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-M RSA)感染的相关资料进行综述,以期全面了解CA-M RSA的定义、耐药机制、分子生物学特征、流行病学特征、毒素和临床表现之间的关系以及CA-M RSA感染的治疗和预防等。
- 舒敏万朝敏
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得
- 儿童急性腹泻治疗的循证评价被引量:51
- 2008年
- 对儿童急性腹泻的治疗方法进行疗效和安全性的循证评价。使用相关的检索词检索MEDLINE,EM-BASE,Cochranelaboratory数据库至2006年12月,获取发表的、关于儿童急性腹泻治疗方面的系统评价和随机对照试验,并且参考美国、英国等国家的"儿童急性腹泻的临床治疗指南"和"中国腹泻病诊断治疗方案",应用循证医学的方法,对儿童急性腹泻的各种治疗方法进行评价。现有的证据显示,儿童急性腹泻的治疗主要依赖于简单而有效的口服补液治疗,强调早期恢复进食。近年来的治疗新进展包括补锌能减轻腹泻的严重程度和减少腹泻的发生率,低渗性口服补液盐在全球的应用,益生菌能缩短腹泻病程.
- 舒敏范娟陈桂华万朝敏
- 关键词:急性腹泻儿童
- 儿童耐药结核病的临床特点及相关因素分析
- 谭珊朱渝廖琼邓建军邓思燕舒敏万朝敏
- C反应蛋白对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的系统评价被引量:2
- 2013年
- 目的系统评价CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染的诊断价值。方法检索Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,纳入CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献,检索时间均为建库至2012年10月。采用QUADAS量表对纳入文献进行质量评估,使用MetaDisc1.4软件对纳入文献进行异质性检验及Meta分析。结果初检到314篇文献,7篇文献符合纳入标准进入系统评价(n=2179)。6篇为前瞻性研究,1篇为回顾性研究。CRP的最适界值为30~91mg.L-1。严重细菌感染的患病率为1.7%~29.3%。4篇文献采用多变量Logistic回归分析显示,CRP是严重细菌感染独立的预测因素。报道敏感度和特异度文献间具有高度的异质性,采用描述性分析,CRP不同最适界值诊断严重细菌感染的敏感度为33%~89%,特异度为75%~97%。报道阳性似然比和阴性似然比的文献间具中度异质性,采用随机效应模式合并,合并阳性似然比为4.43(95%CI:3.49~5.63),阴性似然比为0.39(95%CI:0.29~0.54)。SROC曲线下面积为0.85,Q指数为0.78。结论在以不明原因发热就诊的婴幼儿中,CRP对严重细菌感染具有中等的诊断价值,应用时尚需结合临床表现及其他实验室检查指标。
- 温杨郭妍伶邓思燕朱渝舒敏郭琴廖琼万朝敏
- 关键词:C反应蛋白不明原因发热儿童严重细菌感染
- 无基础疾病儿童侵袭性真菌病的临床研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨无基础疾病儿童侵袭性真菌病(IFD)的临床特点。方法回顾性分析49例无基础疾病侵袭性真菌病患儿的临床资料。结果无基础疾病侵袭性真菌病儿童的病原检出率为76%(37/49),其中新型隐球菌(17例,46%)、白色假丝酵母菌(10例,27%)、曲霉菌及近平滑假丝酵母菌(各3例,均占8%)为最常见的病原。真菌性肺炎最多见(17例,46%),病原以白色假丝酵母菌为主(9例,53%)。49例患儿均存在至少一项感染高危因素,主要为抗生素使用、长时间住院以及侵袭性操作。行G试验检查的24例中17例阳性(71%)。49例患儿均接受抗真菌治疗,37例(75%)治愈,3例(6%)仍在治疗中,5例(10%)死亡,4例(8%)失访。结论对于无基础疾病的IFD患儿,新型隐球菌、念珠菌为其主要病原,肺部感染最为多见。长期大量使用抗生素是较突出危险因素。无基础疾病的IFD患儿对于抗真菌药物敏感,预后较好。
- 李伟然邓思燕舒敏朱渝温杨郭琴廖琼万朝敏
- 关键词:侵袭性真菌病儿童
- 儿童结核性脑膜炎营养因素与临床结局的关系分析被引量:4
- 2022年
- 目的明确结核性脑膜炎(TBM)患儿营养风险状况与临床结局的关系。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月在四川大学华西第二医院儿科住院的112例TBM患儿临床症状和实验室检查结果等资料,应用营养风险筛查评估量表进行营养风险筛查和评估,根据评分将患儿分为营养风险组和非营养风险组,采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验分析两组间临床症状、实验室指标等临床资料差别,应用多因素Logistic回归方程,对营养风险影响因素进行分析。结果112例TBM患儿中男55例、女57例。营养风险组62例,非营养风险组50例,营养风险发生率为55.4%(62/112)。营养风险组居住农村的患儿、出现脑神经受损、抽搐、消瘦、纳差的症状、确诊时间≥21 d的患儿、脑脊液蛋白量均高于非营养风险组[50例(80.6%)比32例(64.0%)、20例(32.3%)比8例(16.0%)、33例(53.2%)比15例(30.0%)、30例(48.4%)比2例(4.0%)、59例(95.2%)比1例(2.0%),41例(66.1%)比18例(36.0%)、1406(1079,2068)比929(683,1208)mg/L,χ^(2)=3.91、3.90、6.10、26.72、98.58、10.08,Z=4.35,均P<0.05],营养风险组的血清白蛋白浓度、血红蛋白浓度、淋巴细胞计数、白细胞计数和脑脊液糖含量均低于非营养风险组[(36±5)比(41±4)g/L、(110±17)比(122±14)g/L、1.4(1.0,2.0)×10^(9)比2.3(1.6,3.8)×10^(9)/L、7.8(6.3.10.0)×10^(9)比10.0(8.3,12.8)×10^(9)/L、1.0(0.8,1.6)比2.1(1.3,2.5)mmol/L,t=-6.15、-4.22,Z=-4.86、-3.92、-4.16,均P<0.05]。血清白蛋白浓度增高(OR=0.812,95%CI:0.705~0.935,P=0.004)和淋巴细胞计数增加(OR=0.609,95%CI:0.383~0.970,P=0.037)可能降低TBM患儿营养风险;抽搐症状(OR=3.853,95%CI:1.116~13.308,P=0.033)、脑脊液蛋白量增加(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.015)可能增加TBM患儿营养风险。营养风险组较非营养风险组的并发症、药物性肝损伤发生的患儿均更多[47例(75.8%)比15例(30.0%)、31例(50.0%)比8例(16.0%),χ^(2)=23.50、14.10,均P<0.05],住院时间更长[(27±1
- 任敏陈理雪舒敏李雪李银月钟小玲朱渝郭琴廖琼温杨罗双红万朝敏
- 关键词:儿童营养状况
- 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)被引量:71
- 2016年
- 1目标人群0~5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。
- 罗双红舒敏温杨丁俊杰龚宗容张萍高珊郭琴朱渝谭珊苗瑞雪万朝敏张崇凡
- 关键词:急性发热病因不明循证指南儿童护理人员
- 狂犬病诊治进展
- 2007年
- 人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病,常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染;一旦出现症状,病人基本上100%死亡,患狂犬病后康复的病例极为罕见,仅有3例报道。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病在87个国家有流行,主要流行于东南亚、非洲及拉丁美洲。1999年WHO估计每年有4万例狂犬病人死亡,发展中国家占99%以上。在多数发展中国家,目前的发病率近0.1/10万。我国属于狂犬病严重流行的国家之一,特别是近几年来本病呈明显上升趋势,主要原因是由于近年来许多地区养犬失控。据卫生部公布的数据,
- 舒敏万朝敏
- 关键词:狂犬病诊治病人死亡进行性瘫痪污染伤口