蒋鑫
- 作品数：7 被引量：11H指数：3
- 供职机构：广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家临床重点专科建设项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 提高血浆胶体渗透压对脑缺血/再灌注(I/R)大鼠脑水肿影响
- 目的:
观察提高血浆胶体渗透压(COP)对脑缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)大鼠脑水肿(Cerebral Edema)、颅内压(ICP)的影响;并进一步观察脑含水率、神经元细胞凋亡的...
- 蒋鑫
- 关键词：脑缺血再灌注损伤脑水肿血浆胶体渗透压神经元细胞颅内高压
- 羟乙基淀粉对脑缺血/再灌注大鼠颅内压及血浆胶体渗透压的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨羟乙基淀粉对脑缺血/再灌注（I/R）大鼠血浆胶体渗透压（COP）的调节作用及其对颅内压（ICP）的影响.方法 采用随机对照动物实验研究方法,将24只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组和羟乙基淀粉组,每组8只.采用大脑中动脉闭塞法（MCAO）建立脑I/R动物模型,于缺血2 h后再灌注,再灌注开始时尾静脉泵入羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液206 ml·kg-1·d-1.于术后0、2、6、12、18、24 h分别测定ICP和COP;术后24 h测量右侧大脑半球含水量,用免疫组化法观察神经元凋亡情况.结果 模型组和羟乙基淀粉组术后2 h ICP（mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa）即显著高于假手术组（11.50±1.43、12.48±0.75比7.95±0.92,均P＜0.05）,之后随时间延长,两组ICP逐渐升高,至24 h达峰值（22.76±0.72、23.32±0.98比8.15±1.09,均P＜0.05）;但羟乙基淀粉组与模型组各时间点比较均无差异.羟乙基淀粉组术后各时间点COP（mm Hg）显著高于模型组和假手术组,于术后6 h达高峰（13.49±0.50比12.04±0.47、12.00±0.39,均P＜0.01）;模型组与假手术组各时间点比较均无差异.羟乙基淀粉组和模型组脑组织含水量、神经元凋亡率均显著高于假手术组[脑组织含水量：（80.16±0.44）%、（80.59±0.67）%比（78.72±0.52）%;神经元凋亡率：（44.27±7.86）%、（42.82±7.82）%比（3.26±0.00）%,P＜0.05或P＜0.01];但羟乙基淀粉组与模型组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 羟乙基淀粉可以有效提高COP,但尚不能证实提高COP是否能够降低ICP、减轻脑水肿.
- 蒋鑫陈纯波方明江稳强朱高峰曾红科
- 关键词：羟乙基淀粉胶体渗透压颅内压脑水肿
- 高渗羟乙基淀粉对脑缺血大鼠颅内压的影响及机制探讨被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液对脑缺血-再灌注大鼠颅内压和脑水肿的影响及可能机制.方法 采用随机对照动物实验研究方法,实验在中山大学实验动物中心进行.取28只雄性SD大鼠,随机（随机数字法）分为高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组、对照组和假手术组.右侧大脑中动脉阻塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）法建立脑梗死再灌注大鼠模型,造模不成功另选大鼠再行手术补足手术组,于再灌注开始时尾静脉泵入高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,分别为206 mL/ （kg· d）;造模后0、2、6、12、18、24 h时间点分别测量血浆胶体渗透压（plasma colloid osmotic pressure,COP）和颅内压（intracranial pressure,ICP）;治疗24 h后测量右侧大脑半球含水量（brain water content,BWC）.结果 高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组和对照组术后各时间点ICP均显著高于假手术组;高渗羟乙基淀粉组术后ICP明显低于对照组和羟乙基淀粉组,但羟乙基淀粉组各时间点ICP和对照组比较差异无统计学意义.高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组COP各时间点均显著高于对照组和假手术组,高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组间差异均无统计学意义.高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组和对照组脑含水量均显著高于假手术组[（81.24±0.36）％、（83.04±0.10）％、（83.14±0.41）％ vs.（78.37±0.37）％,P=0.000];高渗羟乙基淀粉组脑含水率显著低于对照组[（81.24±0.36）％ vs.（83.14±0.41）％,P=0.000）]和羟乙基淀粉组[（81.24±0.36）％ vs.（83.04±0.10）％,P=0.000];羟乙基淀粉组和对照组比较差异无统计学意义[（83.04±0.10）％vs.（83.14±0.41）％,P=0.578].结论 高渗羟乙基淀粉可明显改善脑缺血-再灌注大鼠急性期脑水肿、降低颅内压,但未能证实其提高COP对颅内压和脑水肿的影响.
- 袁向东江稳强蒋鑫朱高峰曾红科
- 关键词：胶体渗透压颅内压脑水肿
- 羟乙基淀粉对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压及颅内压等的影响
- 目的探讨羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压的调节作用及其对颅内压的影响。方法采用随机对照动物实验研究方法,取24只雄性清洁级SD大鼠,随机分为羟乙基淀粉组、对照组和假手术组。MCA0法建立脑梗...
- 曾红科蒋鑫陈纯波方明江稳强朱高峰
- 文献传递
- 大鼠大脑中动脉梗死和脑水肿的变化被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨大鼠永久性大脑中动脉闭塞致脑梗死和脑水肿的变化特点.方法 Sprague-Dawley雄性大鼠随机（随机数字法）分成正常组、假手术组和脑缺血组,其中脑缺血组按缺血时间分成2 h,4 h,6 h,12 h,18 h,24 h和30 h 7个亚组.线栓法制作大鼠永久性右侧大脑中动脉闭塞脑缺血模型,行2%氯化三苯基四氮唑溶液染色测量脑梗死比及干湿称重法测量脑含水量,动态观察两者的变化特点.结果 在脑缺血组,缺血4 h局部出现脑梗死灶,方差分析结果显示缺血4 h,6 h脑梗死比无差别（P=0.091）;与缺血6 h相比,缺血12 h,18 h,24 h和30 h脑梗死比显著增高（P〈0.01）,24h达高峰.缺血4 h脑含水量开始增加,6 h后加重,24 h达高峰;缺血18 h,24 h,30 h非缺血侧脑含水量亦增高.脑水肿和脑梗死比存在显著正相关（r=0.834,P〈0.01）.结论 大脑中动脉闭塞6 h是脑梗死和脑水肿加重的转折点,24 h脑梗死和脑水肿达到高峰,可为临床评估脑梗死和脑水肿的病情及治疗干预的时间窗选择提供实验参考.
- 王桥生方明陈纯波蒋鑫朱高峰曾红科
- 关键词：大脑中动脉闭塞脑缺血脑水肿脑梗死
- 高迁移率族蛋白-1浓度变化与脓毒症预后的关系被引量：3
- 2011年
- 目的探讨脓毒症患者血浆高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）质量浓度变化对预测28d生存情况的临床价值。方法采用前瞻性设计，人选广东省人民医院ICU2008年6月至2009年9月脓毒症非多器官功能障碍综合征患者56例，排除：年龄〈18岁；慢性疾病终末期；入选3d内2个或2个以上器官功能障碍；急性胰腺炎，但明确无感染者；因为其他医学原因，预测不可能生存超过28d的患者。45例患者最终纳入统计。患者于发病后第0，1，3，7天采外周静脉血，离心取血浆酶联免疫吸附法检测HMGB-1浓度，前7d每天进行感染相关器官功能衰竭评分（SOFA）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），并随访28d临床结局。根据28d生存情况将患者分为存活组和死亡组，采用t检验比较两组间血浆HMGB-1浓度及其变化的差异，Spearman秩相关分析血浆HMGB-1质量浓度及其变化与SOFA、APACHE1I评分的关系，接收者工作特征曲线（ROC曲线）下面积法检验相关指标的预测效力。结果死亡组、存活组第0，1，3，7天血浆HMGB-1质量质量浓度质量浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；死亡组血浆HMGB-1第3天与第0天差值显著低于存活组；第3天与第0天血浆HMGB-1差值预测脓毒症患者28d生存的曲线下面积为0．868±0．061（P=0．000，95％CI：0．748～0．988）；最佳截断点2．72ng／mL，此时灵敏度为81．8％、特异度86．7％；血浆HMGB-1第3天与第0天差值与第1，2，3，4天SOFA评分之间呈显著负相关（P〈0．05）。结论脓毒症患者血浆HMGB-1下降可以预测28d生存情况，早期监测其动态变化有助于预测脓毒症患者预后。
- 江稳强黄伟平陈纯波朱高峰蒋鑫王桥生陈柳勤曾红科高向民
- 关键词：高迁移率族蛋白-1酶联免疫吸附法脓毒症预后多器官功能障碍综合征
- 羟乙基淀粉对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压及颅内压等的影响
- 目的探讨羟乙基淀粉130/0.4氯化钠对脑缺血再灌注大鼠血浆胶体渗透压的调节作用及其对颅内压的影响。方法采用随机对照动物实验研究方法,取24只雄性清洁级SD大鼠,随机分为羟乙基淀粉组、对照组和假手术组。MCAO法建立脑梗...
- 蒋鑫陈纯波方明江稳强朱高峰曾红科
- 关键词：胶体渗透压颅内压脑水肿
- 文献传递
