雷亚娟
- 作品数：9 被引量：26H指数：4
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- 高龄产妇术后左旋布比卡因与罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的临床观察被引量：7
- 2009年
- 雷亚娟陈丽
- 关键词：术后硬膜外镇痛左旋布比卡因罗哌卡因高龄产妇复合芬太尼剖宫产术后镇痛
- 瑞芬太尼用于鼻内镜手术控制性降压的临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的观察异氟醚麻醉下瑞芬太尼控制性降压的效果、术野质量及对应激反应的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级择期鼻内镜手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)及硝普钠组(F组)控制性降压。对比两组麻醉前及控制性降压期间血压、心率、血糖、皮质醇浓度及术野质量。结果各组控制性降压期间收缩压、平均动脉压均低于麻醉前(P<0.01)。R组控制性降压期间收缩压及平均动脉压、心率值均低于F组(P<0.05)。趋势图显示R组血压、心率均较F组平稳。R组术野质量明显好于F组(P<0.01)。各组控制性降压期间与麻醉前对比血皮质醇值均低(P<0.01),血糖值比较无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术中瑞芬太尼控制性降压可达理想的降压效果,术野质量高,有效抑制了术中应激反应。
- 李荣陈丽雷亚娟
- 关键词：麻醉瑞芬太尼控制性降压鼻内镜手术
- 盐酸戊乙奎宁用于胸科手术前麻醉给药的临床观察被引量：4
- 2004年
- 目的 :了解盐酸戊乙奎宁 (长托宁 )对心率、血压及呼吸道分泌物的影响。方法 :2岁～ 6岁手术患者 5 0例 ,分为盐酸戊乙奎宁组和东莨菪碱组 ,进入手术室后肌肉注射盐酸戊乙奎宁 (0 .0 1mg/kg)或东莨菪碱 (0 .0 1mg/kg) ,记录注射后当时、给药后 2 0min、4 0min三个时段的心率和血压 ,观察患者术前、术中面色、口干程度及持续时间和术后口腔分泌物的测量 (mL)。结果 :肌肉注射盐酸戊乙奎宁的患者心率和血压有轻微改变 ,但无显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,东莨菪碱组心率明显增加 ,盐酸戊乙奎宁组口干时间比对照组明显延长 ,分泌物显著少于对照组 (P >0 .0 5 )。结论 :盐酸戊乙奎宁用于胸科手术前给药效果满意。
- 雷亚娟
- 关键词：胸科手术麻醉手术前肌肉注射
- 体外循环心内直视手术NO、ICAM-1变化的临床研究
- 2004年
- 目的 探讨体外循环心内直视手术围术期一氧化氮(NO)和细胞间粘附分子(ICAM-1)的变化规律。方法 15例心脏手术患者在常规全身麻醉，中度低温度体外循环(CPB)下手术，分别于麻醉前、麻醉诱导后、转机前、转机后1h、2h主动脉开放1h、3h、5h、7h，术后1d、3d、5d、7d，右颈内静脉采血4ml离心，用硝酸还原酶法测定血清N0水平，酶联免疫法测定ICAM-1。结果 与术前比较，ICAM-1含量转机后1h、2h、主动脉开放后不同时间差异有显著性(P<0．05)，7h达峰值(P<0．01)；麻醉诱导后差异无显著性(P>0．05)。NO含量与麻醉前相比，麻醉诱导后差异无显著性(P>0．05)：CPB后和主动脉开放后不同时间差异有显著性(P<0．05)，5h达最低点(P<0．01)。结论 体外循环心内直视手术围术期，心肌有缺血再灌注损伤，可引起免疫炎性反应。
- 刘丽梅陈丽雷亚娟朱爱萍
- 关键词：体外循环心内直视手术NOICAM-1
- 乌拉地尔对大鼠心肌缺血诱发丘脑束旁核痛敏神经元放电的影响
- 目的:利用结扎冠脉造成的急性心肌缺血模型,结合神经电生理细胞外记录单位放电的方法,观察大鼠丘脑束旁核(Parafascicularnucleus,Pf)在心肌缺血性伤害刺激感受中的作用以及5-TH受体激动剂乌拉地尔(ur...
- 雷亚娟
- 关键词：冠脉结扎心肌缺血丘脑束旁核乌拉地尔
- 文献传递
- 琥珀酰明胶急性等容血液稀释对关节置换患者血液学影响
- 2007年
- 目的:观察佳乐施(琥珀酰明胶)用于改良后的急性等容量血液稀释(ANH)对关节置换术患者血流动力学、组织氧合、凝血功能和血流变学的影响.方法:选择30例关节置换术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成佳乐施组(S组)和乳酸钠林格液组(LR组),每组10例.S组蛛网膜下隙麻醉前快速输入佳乐施10 mL/kg后开始手术,于术中、手术结束后再次给予佳乐施10 mL/kg.LR组则快速输入乳酸钠林格液10 mL/kg.监测血液稀释前(T1),稀释后即刻(T2)及开始后30 min(Ts),手术结束后1 h(T4),手术结束后6 h(Ts)动、静脉血中血流变指标,凝血功能指标(PT,APTT)并进行血气分析.结果:两组患者麻醉开始后1 h和手术结束后6 h内全血黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数及纤维蛋白原均有不同程度下降,S组下降幅度明显大于LR组(P＜0.05).S组APTT在ANH后显著延长,明显长于其他时点值和LR组值(P＜0.05).LR组APTT和两组PT在实验中各时间点均无明显变化(P＞0.05).两组动脉pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)等均无显著变化.结论:使用佳乐施后血液黏滞度下降,血流速加快,代偿了Hb浓度下降对机体的携氧能力,保证了组织氧供.
- 雷亚娟马平
- 关键词：关节置换佳乐施深静脉血栓
- 异丙酚对肢体缺血再灌注损伤保护作用的临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 骨科手术应用异丙酚后 ,观察肢体缺血再灌注 (I/R)期间血清中细胞黏附分子 (ICAM - 1)的变化规律 ,探讨异丙酚在肢体缺血再灌注损伤中的保护作用。方法 6 0例术前心肺功能正常的骨科手术病人 ,分成上肢手术组 (A)和下肢手术组 (L) ,每组各 30例。A组分未用异丙酚组 (A0 )和用异丙酚组 (AP)组 ,L组分未用异丙酚组 (L0 )和用异丙酚组 (LP)组 ,各 15例 ,四组分别在结扎止血带前 ,结扎止血带后 30 ,6 0 ,90min ,松止血带后 10 ,30 ,6 0 ,180 ,30 0min ,9个时点肘静脉采血 2ml分离血清 ,用酶联免疫法测定ICAM - 1。结果 未用异丙酚组 (A0 、L0 )在止血带结扎期间血清ICAM - 1水平升高但与结扎止血带前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;松止血带期间血清ICAM - 1水平明显升高 ,与结扎止血带前比较P <0 .0 5 ;L0 组较A0组升高明显P <0 .0 5。用异丙酚组 (AP、LP)血清ICAM - 1水平均无明显变化P >0 .0 5。结论 应用二异丙酚后ICAM - 1均低于未用异丙酚组 ,异丙酚对肢体缺血再灌注具有一定的保护作用。
- 陈丽刘丽梅雷亚娟朱爱萍吕秀英
- 关键词：二异丙酚四肢再灌注损伤细胞黏附分子
- 乌拉地尔对大鼠心肌缺血诱发丘脑束旁核痛敏神经元放电的影响被引量：6
- 2003年
- 目的 观察大鼠丘脑束旁核(Parafascicular nucleus of thalami,Pf)神经元对心肌缺血性伤害刺激感应以及乌拉地尔5 HT受体激动剂)对其的干预作用。方法 采用SD雄性大鼠,细胞外记录(PowerLab)痛觉敏感神经元的基础放电、冠状动脉阻断(CAO)即刻及随后60min内放电频率。实验分三组:单纯CAO组,扎闭冠脉心肌缺血后观察记录60min;乌拉地尔干预组,在CAO后15 min静注乌拉地尔0.21mg/kg,并且观察随后45min细胞放电变化;乌拉地尔+美西麦角组,在静注乌拉地尔20min后,静脉注射美西麦角0.1mg/kg,观察记录随后细胞放电变化。结果 CAO后即刻细胞放电频率明显增加,15～20min内达到高峰(P<0.01)。静注乌拉地尔后细胞的增频反应被显著抑制(P<0.05),用药20min作用达峰值。静注美西麦角后乌拉地尔的作用被拮抗。结论(1)CAO可以诱发大鼠急性内脏伤害性感受(内脏痛);(2)Pf参与心肌缺血性内脏伤害性刺激(内脏疼痛)的中枢感受;(3)5 HT对心肌缺血性伤害感受(内脏痛)具有调制作用。
- 雷亚娟郭政
- 关键词：乌拉地尔心肌缺血丘脑束旁核
- 丙泊酚对大鼠缺血再灌注肾NF-κB、TNF-α表达的影响被引量：6
- 2007年
- 目的研究丙泊酚对大鼠肢体缺血再灌注损伤后肾组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、核因子-κB(nuclearfactor-κB,NF-κB)表达的影响。方法24只SD雄性大鼠,随机分为假手术对照组(A组),肢体缺血再灌注组(B组)和丙泊酚干预组(C组),每组8只。采用免疫组织化学方法检测TNF-α、NF-κB的表达,行图像分析半定量。结果B组大鼠肾组织中TNF-α、NF-κB的表达明显高于A组(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05)。结论肢体缺血再灌注后有明显肾损伤,丙泊酚对肢体缺血再灌注肾损伤有一定程度的保护作用,其机制可能与下调大鼠肢体缺血再灌注损伤肾组织中TNF-α、NF-κB的过度表达有关。
- 雷亚娟马平梁宇杰
- 关键词：丙泊酚肢体缺血再灌注核因子-ΚB
