韩坤
- 作品数：15 被引量：52H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海远郊农村地区晚期癌症患者医疗困境与对策被引量：6
- 2014年
- 在多种因素的作用下,癌症的发病率越来越高,目前有限的医疗资源已无法满足日益增长的晚期癌症患者的住院需求。该文就目前上海远郊农村地区晚期癌症患者的医疗困境作了详尽的阐述,同时初步分析了解决当前晚期癌症患者就医难问题的办法和对策,提出要充分发挥社区卫生服务中心在晚期癌症患者舒缓疗护中的作用新理念。
- 潘林军闵大六韩坤甘志华林叔陈方敏姚阳
- 关键词：晚期癌症
- 羟基喜树碱联合奥沙利铂诱导人大肠癌耐药细胞株LoVo/5-FU的凋亡机制被引量：3
- 2011年
- 目的:体外观察羟基喜树碱(HCPT)联合奥沙利铂(L-OHP)对人大肠癌耐药细胞株LoVo/5-FU增殖抑制及诱导凋亡作用,并初步探讨其诱导凋亡方面机制。方法:MTT法测定HCPT联合L-OHP对LoVo/5-FU细胞增殖抑制作用,并根据中效原理判断两药合用时的效应。流式细胞仪观察两药对LoVo/5-FU细胞的凋亡诱导作用。半定量RT-PCR方法检测单药及联合作用后X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)mRNA表达变化。结果:HCPT联合L-OHP对LoVo/5-FU细胞有明显的抑制增殖作用,细胞增殖的抑制率与药物浓度呈正相关。在抑制率(fa)>0.18时合用指数(CI)<1,两药表现为协同作用。HCPT浓度分别为0.02、0.04和0.08 mg/L。作用48 h后,LoVo/5-FU细胞凋亡率分别为5.92±0.58、9.93±0.62和3.76±0.45。当0.04 mg/L HCPT联合L-OHP作用48 h后,其凋亡率为18.44±0.57,联合组与单药组比较差异有统计学意义,P<0.05。耐药细胞LoVo/5-FU较亲本细胞LoVo高表达XIAP mRNA(0.88±0.03vs0.11±0.02,P<0.01),两药联合作用后XIAP mRNA降低明显为0.21±0.03,P<0.01。结论:HCPT联合L-OHP能够协同抑制LoVo/5-FU细胞增殖,其机制可能与诱导细胞凋亡有关,抑制XIAP表达发挥作用。
- 韩坤孙元珏姚阳
- 关键词：肠肿瘤药物协同作用
- 医院-家庭一体化护理模式对晚期肺癌患者生活质量的影响被引量：23
- 2021年
- 目的探讨医院-家庭一体化护理模式对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法选取2018年6月至2020年1月在该院住院治疗的103例晚期肺癌患者为研究对象,分为对照组51例和观察组52例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施医院-家庭一体化护理模式护理干预。比较两组患者疼痛控制情况、卡氏生存质量(KPS)评分、干预前后患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠指数(PQSI)评分、并发症发生情况,以及患者、家属及医护人员满意率。结果观察组患者疼痛控制总有效率(84.62%)高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者KPS、SDS、SAS、PQSI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者KPS、SDS、SAS、PQSI评分均改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(13.46%)低于对照组(31.37%),患者、家属、医护人员满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-家庭一体化护理模式能明显提高晚期肺癌患者的生活质量,缓解疼痛,降低并发症发生率,改善患者心理状态和睡眠质量,患者、家属和医务人员的满意率均较高。
- 马俊霞韩坤周淑萍屠越华蔡菁雯张少丽
- 关键词：晚期肺癌生活质量疼痛满意率
- 上海远郊农村地区癌痛治疗现状及影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 癌痛是晚期癌症患者最常见的伴随症状之一。20世纪80年代初,世界卫生组织(WHO)倡导的"三阶梯止痛"方法,已成为癌痛规范化治疗最基本和最常用的方法。2011年卫生部在全国开展癌痛规范化治疗示范病房创建活动,大部分二、三级医院癌痛治疗有了质的提高,然而社区卫生服务中心的癌痛诊治现状仍不容乐观。该文就上海远郊农村地区癌痛治疗的现状作详尽的阐述,并分析其影响因素。在此基础上,提出着力加强远郊农村地区癌痛规范化治疗能力建设的重要性,大力推广"三阶梯止痛"适宜技术,真正实现WHO提出的"让癌症患者不痛"的目标。
- 方敏瞿卫东韩坤闵大六潘林军甘志华林叔陈田聪姚阳
- 关键词：癌痛三阶梯止痛社区卫生服务中心
- 一种引流管安全固定夹
- 本实用新型涉及一种引流管安全固定夹，包括固定夹、连接绳、双面魔术贴自粘带构成；所述固定夹前端夹持部分为内侧多条梯形状结构，并上下交错排列形成相扣状；所述固定夹前端夹持部分末端为一按钮结构。本实用新型的一种医用引流管固定夹...
- 马俊霞韩坤
- 文献传递
- 依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤的疗效评估被引量：7
- 2016年
- 目的：观察依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤的临床疗效和安全性。方法：这是一项回顾性研究。2014年1月-2015年8月收治的20例二线放化疗失败的复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤患者接受依维莫司治疗（10mg／次，1次／d，28d为1个治疗周期）；如患者发生不可耐受的不良反应，可减量至5rag／次，1次／d。评价依维莫司治疗的疗效和安全性。结果：20例患者中，骨肉瘤10例，软组织肉瘤10例（腺泡状软组织肉瘤2例、上皮样肉瘤2例、黏液纤维肉瘤1例、滑膜肉瘤1例、梭形细胞肉瘤1例、尤文肉瘤1例、恶性神经鞘瘤2例）。依维莫司治疗后，部分缓解5例，疾病稳定10例，疾病进展4例，疾病控制率为75％（15／20）。20例患者的中位无进展生存时间为46d（95％可信区间：29～63d），中位生存时间为56d（95%可信区间：33～79d）。10例软组织肉瘤患者和10例骨肉瘤患者的中位无进展生存时间分别为35d和56d，中位生存时间分别为84d和140d。主要的不良反应包括口腔炎（80％）、胃肠反应（30％）、皮疹（25％）和乏力（25％）。结论：依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤可取得一定的疗效，不良反应较轻，耐受良好。
- 王雅灵周琰吴大鹏韩坤胡海燕姚阳闵大六
- 关键词：骨肉瘤软组织肿瘤依维莫司姑息疗法
- 软组织肉瘤化疗新药临床研究进展被引量：5
- 2011年
- 软组织肉瘤是一组来源于间叶组织的恶性肿瘤,目前的治疗仍是以手术为主的综合治疗,手术后约50%的患者可能发生远处血行转移。虽然局部放疗可以减少部分患者术后局部复发,但是化疗是综合治疗的重要组成部分,对于降低肿瘤局部复发和减少远处转移、提高患者生存率和改善生活质量有积极作用。
- 孙元珏张剑军韩坤
- 关键词：肿瘤药物疗法抗肿瘤药
- 老年NSCLC晚期患者GP方案化疗3周前后血糖变化及其意义被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨老年NSCLC晚期患者GP方案化疗3周前后血糖变化及其意义.方法 将2012年9月至2015年9月在上海交通大学附属第六人民医院收治的69例NSCLC晚期患者,测定其空腹血糖值,后给予GP方案进行化疗,在化疗进行3周后测定空腹血糖值,对比其化疗前后血糖变化.结果 经过3周化疗,化疗结束后血糖水平在6.1 ～ 7.0mmol/L范围内（IFG）患者13例,占总患者数的18.84％（13/69）,血糖水平大于7.0mmol/L（糖尿病）患者7例,占总患者数的10.14％ （7/69）,其余患者血糖均有不同程度的上升;化疗前69例患者平均血糖水平为4.86±0.82mmol/L,化疗后上升至6.81±1.09mmol/L,化疗后患者血糖水平均有不同程度上升.结论 老年NSCLC晚期患者GP方案化疗3周后血糖均有不同程度的升高,提示在化疗过程中应密切关注血糖变化.
- 甘志华韩坤林叔陈姚阳闵大六
- 关键词：GP方案化疗血糖
- 软组织肉瘤分子靶向治疗进展被引量：1
- 2010年
- 软组织肉瘤（soft—tissue sarcomas，STS）是一组源于骨和软骨以外结缔组织的恶性肿瘤，可发生于身体任何部位，四肢STS约占50％。STS目前有19个组织类型及50个以上的不同亚型，以恶性纤维组织细胞瘤最多见，其次是脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等。STS可发生于任何年龄，无明显性别差异，约占成人恶性肿瘤的1％，儿童恶性肿瘤的15％。
- 孙元珏张剑军韩坤邢旻琰
- 关键词：软组织肉瘤分子靶向治疗
- 大剂量异环磷酰胺持续静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的:评价大剂量异环磷酰胺持续72h静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和毒副反应。方法:2008年3月～2008年10月收治进展期软组织肉瘤患者15例,应用大剂量异环磷酰胺联合阿霉素治疗,异环磷酰胺总量12g/m2,持续静滴72h;阿霉素60mg/m2第1天静滴。21天为1周期。完成2～6周期,中位周期数为4。结果:全组患者CR 1例(6.67%),PR 1例(6.67%),SD 12例(80.0%),PD 1例(6.67%),有效率13.3%(2/15),疾病控制率93.3%(14/15)。中位无疾病进展生存期6个月(3～10个月),中位总生存期7个月(3～10个月)。主要毒副反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他毒副反应少见。结论:大剂量异环磷酰胺持续72h静脉滴注联合阿霉素方案治疗进展期软组织肉瘤可行,能够有效控制疾病进展,毒副反应可以耐受,值得进一步深入研究。
- 孙元珏张剑军韩坤姚阳
- 关键词：软组织肉瘤化学治疗异环磷酰胺阿霉素
