公共文化服务平台

切开复位内固定治疗不稳定漂浮肩损伤的临床疗效评价被引量：1: 2021年; 目的分析同时切开复位内固定锁骨(或肩峰)和肩胛颈治疗不稳定漂浮肩损伤的临床疗效。方法纳入自2014年1月至2018年12月漂浮肩损伤患者12例,年龄28~66岁,平均46.7岁,随访时间12~55个月,平均30.1个月。选择锁骨(或肩峰)骨折和肩胛颈骨折同时进行切开复位内固定手术治疗。锁骨采用锁骨上切口,加压锁定接骨板固定。肩胛颈骨折采用外侧缘直切口,加压锁定接骨板固定。记录术前锁骨移位、锁骨短缩,肩胛骨外缘骨折错位(lateral border offset,LBO)、外柱成角畸形(lateral angulation deformity,LAD)。比较手术前后肩胛骨盂极角(glenopolar angle,GPA)变化,术后随访对比患侧和健侧的肩关节功能Constant-Murley评分。结果本组术中失血110~500 ml,平均259.2 ml;手术时间90~215 min,平均144.2 min。术前锁骨移位畸形11~43 mm,平均19.5 mm;术前锁骨短缩-8~36 mm,平均13.30 mm。术前LBO 7~63 mm,平均35.6 mm;术前LAD 10°~42°,平均28.2°。术后X线片示锁骨移位、短缩,以及肩胛骨外缘移位和成角畸形完全复位。除1例切口脂肪液化病例经二次处理后愈合,其余所有切口一期愈合。GPA术前平均(20.58±9.19)°,术后(32.50±4.36)°;差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访肩关节Constant-Murley评分,患侧平均(79.33±12.51)分,健侧(93.75±5.29)分,患侧与健侧比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间15~26周,平均(19.83±3.71)周。结论采用手术同时固定锁骨(或肩峰)和肩胛骨治疗不稳定漂浮肩,能达到骨折满意复位、稳定固定、恢复盂极角的目的,骨折愈合率高,肢体功能恢复良好,疗效肯定。; 高明暄聂德军普星宇迟飞汪能王悦张伟骆文远; 关键词：肩骨折骨折固定术

两种不同技术联合微创经椎间孔椎体间融合术治疗退行性腰椎滑脱症的病例对照研究被引量：6: 2022年; 目的:分析Quadrant通道系统辅助微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)联合显微镜下后正中小切口和经皮椎弓根螺钉两种技术治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:对2015年6月至2019年2月收治的114例单节段退行性腰椎滑脱症患者进行回顾性分析。根据手术方式分为显微镜下MIS-TLIF手术组(显微镜组)、经皮椎弓根螺钉技术联合MIS-TLIF手术组(经皮组)和后路腰椎椎体间融合手术组(开放组)。其中显微镜组38例,男12例,女26例;年龄42~83(63.29±9.09)岁;经皮组38例,男16例,女22例;年龄45~82(63.37±7.50)岁;开放组38例,男12例,女26例;年龄51~82(63.76±8.21)岁。记录3组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术中透视次数、卧床时间等一般情况;术前和术后3 d,3、6、12个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analgue scale,VAS)评价腰腿疼痛缓解程度;以Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)和腰椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估术前及术后12个月腰腿功能恢复情况;比较术前及术后12个月的腰椎滑脱率、椎间隙高度,评价滑脱复位情况;术后12个月时采用Siepe椎间融合标准分析椎间融合率。结果:114例患者均获得1年以上的随访,均无切口感染相关并发症发生。显微镜组有1例术后8 d皮下积液,经皮穿刺引流腰围加压后,延迟愈合;经皮钉组有2例出现减压侧椎旁肌肉肌肉坏死,经清创手术治疗后延迟愈合;开放组有1例术中硬脊膜撕裂,术中即予游离脂肪组织填压,术后未出现脑脊液漏等相关并发症。①与显微镜组比较,经皮组在手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术中透视次数、卧床时间均增加,开放组在术中出血量、术后引流量、切口长度、卧床时间均增加,但术中透视次数减少;与经皮组比较,开放组术中�; 普星宇骆文远高明暄马贵福张超迟飞钱耀文; 关键词：显微镜脊柱融合术腰椎滑脱症椎管狭窄

股骨转子间骨折外侧壁与内侧壁的意义被引量：2: 2023年; 股骨转子间骨折是常见的骨折之一,许多学者对股骨转子间骨折的治疗进行了探索。随着国内外学者对股骨近端解剖结构以及生物力学认知的深入,股骨外侧壁与内侧壁逐渐被大家所认识并越来越受到重视。股骨外侧壁与内侧壁的完整性对维持骨折的稳定以及手术方式的选择都有重要的意义。本文就股骨转子间骨折外侧壁与内侧壁的认识发展进行综述,以期提高骨科医师对股骨近端内、外侧壁的认识与重视。; 冯俊超高明暄骆文远; 关键词：股骨转子间骨折外侧壁内侧壁

“单杠”固定牵引法治疗肩关节前脱位: 1998年; 肩关节脱位采用传统的“手牵足蹬法”(Hip-pocrates法),一般复位都能成功。但有时遇到形体高大者,采用这种方法,足踩腋下,双手握住病者腕部纵向牵引,医师伸展腰部用力时,会感到力不从心,没有足够的牵引力,病员也因疼痛恐惧致肌张力更高,术者耗用很大的力量也难以复位,因此,笔者根据Hippocrates法原理设计了“单杠”; 程显堂骆文远; 关键词：牵引法治疗肩关节脱位手牵足蹬法肌张力增高关节腔

PELD与MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价与Meta分析被引量：1: 2020年; 目的:比较经皮内窥镜腰椎间盘切除术(PELD)与微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库,检索时限为自建库至2019年4月,筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA15.1软件进行Meta分析。结果:共纳入了17篇文献共1890例患者。术后3个月,两组日本骨科学会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血管背部疼痛、复发率、不稳定性、邻近节段疾病(ASD)率、住院时间、术中出血量、手术时间等方面有显著性差异(P<0.05)。两组在VAS-腿痛、VAS-腰痛、优良率、硬膜撕裂率、神经功能缺损、椎间感染等方面无明显差异(P>0.05)。结论:PELD在住院时间、术中出血量、ASD率、手术时间、血管背部疼痛等方面都有较好的效果,但PELD在复发率、失稳率方面存在一定的不足。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量随机对照试验予以验证。; 马淼张超王雅君闫沛静骆文远钱耀文; 关键词：META分析

骨髓间充质干细胞对破骨细胞影响的研究: 台会平骆文远郭学璋孙延庆白海陈志信张雯洁; 课题组利用地塞米松、维生素C、β甘油磷酸钠等试剂定向诱导，诱导成骨细胞形成，利用形态、茜素红染色及碱性磷酸酶染色观察，发现成骨诱导第l-3d，培养的细胞增殖旺盛，3-5d即可融合成单层，细胞形态仍保持长梭形，随着诱导时间...; 关键词：; 关键词：骨髓间充质干细胞破骨细胞成骨细胞

AO微型钢板在指骨骨折中的应用被引量：5: 2006年; 目的探讨AO微型钢板内固定治疗指骨骨折的疗效。方法2003年1月-2005年1月,对74例77指指骨骨折,采用AO微型钢板进行内固定治疗。术后第2天开始作主动功能锻炼。结果术后随访8个月～2年,平均15个月。术后70指伤口Ⅰ期愈合,7指伤口发生裂开或部分皮肤坏死,其中5指钢板外露,而行皮瓣修复。术后70例72指获得随访,4例失访。骨折愈合时间为10～15周,平均12周,均全部愈合。按手功能评定标准评定：优56指(77．8％),良6指(8．3％),可2指(2．8％),差8指(11．1％),总优良率为86．1％。结论AO微型钢板在治疗指骨骨折中疗效显著,但钢板强度不足,其潜在断裂的可能性是其最大的缺点。; 刘杰郭士方台会平骆文远苟海涛薛文王宏张汉国李三清刘林陈志信王和平黄义昌刘江峰; 关键词：骨折固定术指骨 AO微型钢板

自体骨膜游离移植治疗膝关节髌软骨软化症: 2003年; 采用自体骨膜游离移植的方法,修复髌骨软骨缺损32例40个膝关节。术中将髌骨软骨缺损区钙化层骨质去除,露出骨松质渗血面,修理平整,将取自同侧胫骨上端与髌骨缺损面相当的骨膜,移植于髌骨软骨面缺损区。术后早期应用持续被动运动仪(CPM)持续膝关节被动活动,有利于移植骨膜增殖分化为软骨组织。; 黄义昌骆文远; 关键词：手术治疗软骨缺损

后路Quadrant通道系统手术与传统开放手术治疗腰椎滑脱的对比研究: 目的：探讨后路Quadrant通道辅助下手术与传统开放手术治疗腰椎滑脱的疗效与安全性。方法：随机选取2012年11月～2015年6月甘肃省人民医院骨科分别行后路Quadrant通道系统手术(通道组)与传统开放手术(开放组...; 刘林王增平薛文宋玉鑫骆文远张辉苟海涛; 关键词：腰椎滑脱外科手术

重症髋部创伤救治1例: 2024年; 患者,男,30岁,系车祸伤,于2019年12月入院。1直径约10 cm的钢管自右大腿远端内侧贯穿,在当地医院简单处理伤口后急送来甘肃省人民医院。急诊行骨盆及右髋X线、CT检查,示右侧大腿后肌群及臀部粗大钢管贯通伤,右侧髂骨、坐骨、髋臼、右耻骨下支、右股骨颈、股骨上段粉碎性骨折,右大腿、臀部及右侧髂肌软组织显著肿胀并血肿、肌间隙积气。入院查体:体温36.8℃,心率每分钟125次,呼吸每分钟25次,血压96/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志模糊,言语欠流利,面色苍白。右大腿后侧贯通伤,约50 cm长,直径10 cm钢管滞留(图1a-1b)。右髋部肿胀、青紫,局部压痛阳性,可触及骨擦感,有反常活动,可闻及骨擦音。入院诊断:失血性休克;右大腿贯通伤并异物存留;骨盆骨折,合并Morel-Lavallée损伤;开放性右股骨近端骨折(图1c-1i)。; 冯俊超高明暄陈少龙张伟骆文远; 关键词：鹑鸡肠球菌

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

骆文远

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

骆文远

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈