黄庆波 作品数:87 被引量:302 H指数:10 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 解放军总医院临床科研扶持基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 建筑科学 更多>>
一种3D套管针和血管夹的固定装置 本发明公开了一种3D套管针和血管夹的固定装置,包括底座,所述底座的上端成一定角度倾斜设置有三角块,所述三角块的外壁一侧设有椭圆通孔,所述椭圆通孔出口处的上下两端分别设有两个凸块,每个所述凸块内均设有T型槽,每个所述T型槽... 马鑫 张旭 黄庆波 朱捷 杜松良 陈健文 彭程 史涛坪 沈诞文献传递 机器人下腔静脉癌栓切除术中下腔静脉离断的术前决策及影响因素 目的 探讨下腔静脉癌栓切除术中下腔静脉离断的术前决策的制定及其影响因素方法 回顾2016 年7 月到2018 年6 月解放军总医院泌尿外科行下腔静脉离断术的21 例腔静脉瘤栓患者,其中男性16 例,女性5 例.中位年龄5... 马鑫 杜松良 史涛坪 黄庆波 顾良友 王保军 李宏召 张旭关键词:机器人 下腔静脉瘤栓 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效探讨(附15例报告) 被引量:6 2013年 目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法及疗效.方法:应用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗15例严重乳糜尿患者,收集并分析患者临床基本资料、围手术期资料及随访预后情况.结果:14例经后腹腔途径手术顺利,1例因肾动静脉与周围淋巴组织粘连严重,无法彻底分离转开放手术后成功.手术时间48~200 min(平均119 min),术中出血量平均67 ml,除2例输2单位红细胞+2单位血浆外,余13例未输血.术后平均肠道功能恢复时间1.8 d.1例出现术后局部切口皮下气肿,余14例未出现术后并发症.术后住院3~9 d(平均6.3 d),所有患者出院时尿液均为清亮,行乳糜试验,均为阴性.随访4~112个月(平均43个月),均无复发且营养状态大幅改善.结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效肯定,具有术中出血量少、微创、淋巴管结扎彻底、术后住院时间短、恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式. 陈路遥 马鑫 李宏召 王保军 史涛坪 黄庆波 明少雄 谢永鹏 张旭关键词:乳糜尿 后腹腔镜 肾蒂淋巴管结扎术 侵犯肾窦或肾周脂肪的肾透明细胞癌临床特征及术后生存影响因素分析 2020年 目的探讨侵犯肾窦和(或)肾周脂肪的肾透明细胞癌的临床特征,并分析患者术后生存影响因素。方法收集2012年12月1日-2019年8月9日解放军总医院第一医学中心通过MR检查发现侵犯肾窦或肾周脂肪并经手术病理证实的肾透明细胞癌患者的临床和病理资料,以log-rank检验和多因素Cox比例风险回归进行生存分析,探索影响患者全因死亡的影响因素。结果174例患者纳入分析,平均年龄58.1±11.4岁,其中女性29例,男性145例,在1.5~86.2个月的随访期内,136例存活,38例死亡。生存时间25%分位数为50.3个月。单因素log-rank检验显示,肿瘤直径、侵犯部位、有无静脉癌栓和病理Fuhrman核分级影响患者总生存率且有统计学意义(P均<0.05)。多元Cox回归显示,肿瘤直径≥6.8 cm(HR:3.94;95%CI:1.78~8.71)、侵犯肾周脂肪(HR:0.33;95%CI:0.12~0.91)、发生静脉癌栓(HR:2.06,95%CI:1.00~4.26)是影响患者生存的独立因素。结论本研究发现肿瘤直径大于6.8 cm、侵犯肾窦和发生静脉癌栓为影响侵犯肾窦和(或)肾周脂肪的肾透明细胞癌患者生存的独立危险因素。 孙松梅 刘姝 白旭 黄庆波 袁静 张晓晶 李林 王海屹关键词:肾透明细胞癌 经食道超声心动图在机器人辅助腹腔镜MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓切除术中的临床价值 被引量:6 2019年 目的:探讨术中经食道超声心动图(TEE)在机器人辅助腹腔镜MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓取出术中的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月-2018年6月收治的11例肾肿瘤伴MayoⅢ~Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者资料,肾脏肿瘤位于左侧3例,右侧8例。其中Ⅲ级瘤栓6例、Ⅳ级瘤栓5例,瘤栓平均长度为7.0~14.2 cm,平均(10.4±2.6)cm。11例患者均在术中TEE监测下完成机器人辅助腹腔镜下腔静脉瘤栓切除术。结果:麻醉诱导后,术中TEE发现1例术前诊断为Ⅳ瘤栓的患者,降为Ⅲ级,3例术前诊断为Ⅲ级瘤栓的患者,降为Ⅱ级,分别调整手术策略,前者避免体外循环,后者避免阻断第一肝门;术中TEE判断2例Ⅳ瘤栓侵犯心房壁,采取切开右心房取栓,3例Ⅳ瘤栓未侵犯心房壁,采取将瘤栓推纳至肝静脉以下下腔静脉取栓,缩短了体外循环的转机时间;术中TEE指导血管束带放置在下腔静脉瘤栓上极水平以上;5例Ⅳ瘤栓与6例Ⅲ级瘤栓手术切除瘤栓后TEE检查右心房及下腔静脉内均未发现残余瘤栓。结论:术中TEE是一种安全、无创的技术,其提供的信息可纠正、优化、指导外科决策,评估手术效果,具有重要的临床应用价值。 李秋洋 黄庆波 王保军 王瑶 马鑫 张旭 罗渝昆 唐杰 曹江北关键词:经食道超声心动图 下腔静脉 Notch信号通路与c-Myc基因在肾透明细胞部细胞增殖中的作用 目的:Notch信号通路与原癌基因c-Myc对细胞周期及细胞增殖均起着重要的调节作用,而且两者在肿瘤的发生过程中存在协同作用关系。在急性T淋巴细胞白血病及乳腺癌中,c-Myc为Notch信号通路的直接下游基因。本实验通过... 黄庆波关键词:C-MYC基因 肾肿瘤 信号通路 细胞增殖 microRNA-34a靶向抑制Notch-1基因对膀胱癌J82细胞增殖和迁移的影响 被引量:2 2012年 目的探讨microRNA-34a(miR-34a)通过靶向抑制Notch-1基因表达对人膀胱癌J82细胞增殖和迁移的影响。方法查询基因组数据库,应用基因预测软件进行生物信息学分析,预测miR-34a可能靶向调控Notchl基因;实时定量逆转录聚合酶链反应和蛋白印迹法分别检测16例浸润性膀胱癌组织及质粒转染的膀胱癌J82细胞的miR-34a和Notchl表达情况;萤光素酶实验检测miR-34a与Notchl基因的结合位点;将miR-34a表达质粒转染J82细胞,新型四唑氮盐化合物比色法和迁移实验评估miR-34a对细胞增殖和迁移的影响。结果浸润性膀胱癌组织miR-34a的表达中位数为0.016,四分位数间距0.018;Notchl基因表达中位数为2.765,四分位数间距2.156;癌旁组织miR.34a表达中位数为0.042,四分位数间距0.059;Notchl基因表达中位数为2.312,四分位数间距1.365,组间差异均有统计学意义(P〈0.01);浸润性膀胱癌组织的Notchl蛋白表达量为0.857±0.197,癌旁组织为0.648±0.171,组间差异有统计学意义(P〈0.01)。质粒转染J82细胞,miR-34a表达质粒组miR-34a的表达量为(2.408±0.789)×10-4,对照质粒组为(0.153±0.029)×10-4(P=0.0026);miR-34a表达质粒组Notchl基因表达量为3.001±0.106,对照组为4.998±1.053(P=0.0308);miR-34a表达质粒组Notchl蛋白表达量为0.747±0.050,对照组为0.988±0.102(P=0.0215);miR-34a表达质粒组细胞萤光素酶活性为0.422±0.028,对照组为2.392±0.148(P〈0.0001),组间差异均有统计学意义;miR-34a表达质粒组细胞增殖受到抑制,细胞迁移数量为179.3±21.02,对照组为269.7±23.71,组间差异有统计学意义(P=0.0078)。结论miR-34a可与Notchl基因的3’非翻译区(3’UTR)结合靶向抑制Notchl基因表达,进而抑制了膀胱癌J82细胞的增殖和迁移。 姚志勇 张超 马鑫 朱鸣阳 张瑜 史涛平 司马晋 艾青 刘尚文 黄庆波 杨素霞 张旭关键词:膀胱肿瘤 MIR-34A 基因 靶向抑制 PI3K/AKT抑制剂对肾透明细胞癌中Notch1信号通路的影响 被引量:3 2013年 目的探讨PI3K/AKT信号通路在肾透明细胞癌中的活性及其抑制剂对Notch1信号通路的影响。方法收集36例肾透明细胞癌及其邻近非肿瘤肾组织,Western blot检测AKT(p-S473)和Notch1蛋白表达,分析AKT(p-S473)的表达与肿瘤临床特征之间的关系。PI3K/AKT抑制剂LY294002处理肾透明细胞癌细胞系786-O,Western blot和qrt-PCR检测HES1、Notch1蛋白及mRNA的变化,MTS法检测细胞增殖,流式细胞术检测其对细胞周期及凋亡的影响。结果肾透明细胞癌组织中AKT(p-S473)的表达明显高于癌旁组织,其表达与患者年龄、肿瘤大小、核分级及肿瘤TNM分期无明显关系(P>0.05)。PI3K/AKT抑制剂LY294002抑制786-O细胞增殖,促进细胞周期抑制,诱导细胞凋亡。抑制PI3K/AKT信号通路可降低HES1与Notch1蛋白表达。结论在肾透明细胞癌中,PI3K/AKT信号通路呈过度活化状态,并且与Notch1信号通路共同起促癌作用。PI3K抑制剂LY294002可以下调Notch1信号通路的活性,为肾透明细胞癌的治疗提供了新的治疗策略。 刘尚文 黄庆波 艾青 朱鸣阳 张旭关键词:肾透明细胞癌 PI3K/AKT信号通路 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的学习曲线 被引量:7 2014年 目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的学习曲线.方法:比较同一外科医生施行的早期20例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术和最近20例腹腔镜肾部分切除术的围手术期结果.所有手术在2013年5月~2013年8月完成.既往该医生成功施行1000余例腹腔镜肾部分切除术和300余例机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术.比较2种术式的手术时间、热缺血时间、出血量、切缘阳性率、术后住院时间、围手术期并发症发生率.结果:2组患者术前临床资料和肿瘤病理学结果的比较差异无统计学意义(P >0.05).2组均无切缘阳性病例.2组手术出血量、术后住院时间、围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05).在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的学习曲线中,手术时间和热缺血时间均呈下降趋势.经过早期9例手术后,机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的平均手术时间即可接近最近20例腹腔镜肾部分切除术的平均手术时间.前9例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的平均手术时间是134 mi n ,热缺血时间是20 mi n ,远远长于后11例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术平均手术时间107 mi n ,热缺血时间14 mi n .结论:一个资深腹腔镜外科医生从腹腔镜肾部分切除术到机器人辅助腹腔镜肾部分切除术过渡是一个非常迅速的过程,经过前9例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术后,行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术和腹腔镜肾部分切除术的手术时间大致相同.2组热缺血时间、手术出血量、术后住院时间、手术出血量、术后住院时间、围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05). 谢永鹏 马鑫 李宏召 王保军 史涛坪 张瑜 艾青 黄庆波 范阳 高宇 李新涛 陈路遥 明少雄 张旭关键词:肾肿瘤 机器人辅助腹腔镜 肾部分切除术 机器人与开放手术治疗左侧肾癌伴下腔静脉癌栓的对照研究 目的 比较机器人与开放手术治疗左侧肾癌伴下腔静脉癌栓的手术结果方法 回顾2006 年5 月到2018 年6 月解放军总医院泌尿外科行机器人和开放手术治疗的左侧肾癌伴MayoⅠ-Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者35 例,其中机器人组1... 杜松良 马鑫 史涛坪 黄庆波 顾良友 王保军 李宏召 张旭关键词:机器人 下腔静脉瘤栓 肾癌