齐建华
- 作品数:5 被引量:37H指数:2
- 供职机构:华亭县人民医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 精细化被膜解剖法在甲状腺Ⅲ度肿大手术中的应用价值
- 2010年
- 目的:总结探讨精细化被膜解剖法在降低甲状腺术中术后并发症中的作用及临床价值。方法:将107例甲状腺Ⅲ度肿大患者术前按双盲法随机分为精细化被膜解剖法组58例和传统手术组49例。精细化被膜解剖法组采用精细化解剖甲状腺被膜,上近下也近结扎甲状腺上、下动脉分支(不结扎主干),紧贴真被膜逐一结扎进出腺体细小血管属支,以保护甲状旁腺及其血供为中心,兼顾避让喉返神经等新操作原则。传统组采用常规操作法。对两组病例手术时间、总出血量、迷走神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退、切口粘连、复发率等进行比较分析。结果:精细化被膜解剖组手术并发症3.4%(2/58),复发率3.4%(2/58),传统组手术并发症28.6%(14/49),复发率6.1%(3/49)。两组手术并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熟练应用精细化被膜解剖法手术技巧及综合无血术野技术,切除Ⅲ度以上肿大甲状腺是安全可行的,可显著降低手术并发症。
- 杜进龙齐建华曹玉平王丕陈俊平
- 关键词:甲状腺肿大手术技巧并发症
- 改良腹膜切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补术48例临床观察
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中采用内环口下方2 cm弧型凹面向上改良腹膜切口的临床应用价值。方法回顾分析2013年6月至2015年2月完成的48例改良腹膜切口TAPP临床资料。结果手术均获成功,手术时间为35-95 min,单侧平均(50.25±9.43)min,双侧平均(70.25±9.43)min。术中无输精管、内脏损伤,术后患者住院2-5 d,平均(3±0.43)d,术后VAS疼痛评分为(1.46±0.50)分,术后无阴囊血肿、血清肿、尿潴留,均未使用镇痛剂。术后第1、3、6个月电话随访无腹股沟慢性疼痛、粘连性肠梗阻及复发患者。结论改良腹膜切口更容易剥离疝囊,壁化精索,减少精索血管输精管的损伤。镜下缝合腹膜切口更容易操作。切口接近盆底腹膜反折处,降低腹腔粘连几率。应用于TAPP治疗,术中安全有效。
- 王丕齐建华曹玉平陈俊平年文博马福军
- 关键词:腹股沟腹腔镜检查耻骨肌孔
- 中医综合方案联合西医常规治疗急性胰腺炎的临床疗效观察被引量:34
- 2018年
- 目的:探讨急性胰腺炎(AP)应用中西医结合个体化综合方案的临床疗效。方法:回顾2011年1月至2016年12月本组收治的157例AP患者(治疗组80例,对照组77例)均进行常规西医治疗,必要时手术。治疗组在此基础上依据中医辨证进行个体化综合治疗,对于肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁化火证、结胸里实证分别给予龙胆泻肝汤、柴芩承气汤、柴胡疏肝散、清胰陷胸汤加减,辅以针灸、外敷等,比较2组患者腹痛腹胀缓解时间、肠功能恢复时间、改良CT严重指数评分(MCTSI)、腹腔内压力(IAP)、平均住院时间及费用等。结果:治疗组腹痛腹胀缓解时间、肠功能恢复时间、禁食时间、MCTSI、IAP、平均住院时间及总费用等均优于对照组,差异有统计学意义。2组治疗前后血淀粉酶、手术率比较差异无统计学意义。结论:AP患者应用中西医结合个体化综合方案,可有效减轻患者痛苦,降低腹腔内压力,缩短住院时间,减少并发症,降低住院费用。
- 杜进龙李玉梅齐建华曹玉平王丕杜渐
- 关键词:急性胰腺炎中西医结合个体化综合治疗临床疗效
- 进展期胃癌的个体化术式选择被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨进展期胃癌不同TNM分期的手术方式选择。方法:对83例开腹手术的进展期胃癌患者的病变部位、Borrmann分型、病理类型、分化程度进行回顾性分析。结果:本组83例,根治性切除术65例(78.3%),姑息性切除术16例(19.3%),胃空肠吻合2例(2.4%)。随访5~7年。行根治性切除术后1年生存率为91.2%,5年生存率为39.6%;姑息性切除术1年生存率为28.6%,5年生存率为4.2%。结论:对进展期期胃癌应综合病变部位、病理类型、组织分化程度、淋巴结及脏器有无转移等因素,进行个体化术式选择。
- 杜进龙齐建华曹玉平
- 关键词:进展期胃癌TNM分期个体化手术方式
- 扶正通腑汤联合常规治疗对第三型腹膜炎的临床疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨自拟扶正通腑汤联合常规西医治疗对第三型腹膜炎(TP)的临床疗效。方法:对43例TP患者做回顾性研究,其中21例西医常规治疗,采用手术引流、肠内外营养、抗生素等常规治疗。22例中西医综合治疗在西医常规治疗基础上,以自拟扶正通腑汤胃管注入、保留灌肠,配合电针、艾灸、芒硝外敷等,比较2组急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、入住ICU天数、多脏器功能不全综合症(MODS)发生率、死亡率等差异。结果:2组入住ICU天数、MODS发生率比较差异无统计学意义,中西医综合治疗组治疗后的APACHEII评分、死亡率均低于西医治疗组,差异有统计学意义。结论:应用自拟扶正通腑汤中西医综合疗法治疗第三型腹膜炎可降低死亡率,临床推广价值较大。
- 杜进龙曹玉平齐建华王丕陈俊平王晓琳杜渐
- 关键词:第三型腹膜炎电针艾灸