丁小力
- 作品数：16 被引量：41H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症维生素D受体基因多态性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症与维生素D受体基因(VDR)基因多态性的相关性。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分析230例原发性骨质疏松症患者血液样本VDR基因型,探讨宁夏地区老年女性与VDR基因多态性的相关性。结果230例患者的VDR受体基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg定律,宁夏老年女性骨质疏松症的VDR受体基因型频率bb型、Bb型、BB型分别占78.69%、19.72%、1.59%。结论宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症患者与VDR基因多态性具有相关性。
- 马宗军吴鹏丁小力陈振于辛酉张小羽
- 关键词：维生素D受体基因多态性骨质疏松症
- 单节段腰椎退变性疾病患者不同手术方式临床效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的比较改良的后路腰椎体间融合术(PLIF)与后路经椎间孔入路椎体间融合术(P-TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床综合疗效。方法将150例单节段腰椎退变性患者分成两组,分别使用改良的PLIF手术与P-TLIF手术治疗,记录所有患者手术时间、术中出血量、椎间隙植骨量、术后住院时间、椎间融合率、术前和术后VAS评分及JOA评分。结果两组患者术后住院时间、椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05);P-TLIF组术中出血量及手术时间均少于改良的PLIF组,P-TLIF组椎间隙植骨量多于改良的PLIF组(P均<0.05);改良的PLIF组术后1个月和术后3个月的VAS评分低于术前(P<0.05)。改良的PLIF组术后1个月和术后3个月的JOA评分高于术前(P<0.05),术后第1天VAS评分P-TLIF组低于改良的PLIF组(P<0.05),JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月随访两组间VAS评分及JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 P-TLIF治疗单节段腰椎退变性可以获得与改良PLIF手术相同的临床效果,且具有手术时间短、术中出血少、神经损伤轻等临床优势。
- 锁志刚马宗军丁惠强戈朝晖马秀才丁小力张建群吴鹏
- 关键词：腰椎退变性疾病视觉模拟评分
- 经伤椎椎弓根固定治疗相邻多椎体胸腰椎骨折28例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨经后路经伤椎椎弓根内固定治疗相邻多椎体胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2007年4月-2009年12月收治的相邻多椎体胸腰椎骨折28例患者资料。其中连续2椎体骨折27例,三椎体骨折1例。按AO分型:A1+A3型者20例,A2+A2型3例,A2+A3型2例,A1+C1型2例,A1+A1+A3型1例。改良Frankel分级评定脊髓神经功能。术前、术后及末次随访伤椎前缘、中线及Cobb角进行对比。结果随访13～24个月(平均16.4个月)后,伤椎高度恢复、后凸畸形矫正及骨性融合均满意。19例脊髓神经功能受损的病例中18例获得1～2级的改善。术后伤椎椎体前缘、中线高度和Cobb角明显大于术前(P<0.05);末次随访与术后之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路经伤椎椎弓根内固定是治疗以A2和A3型骨折为主伤椎的相邻多椎体胸腰椎骨折的一种有效方法。
- 丁小力戈朝晖王自立施建党丁惠强赵浩宁乔永东
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根内固定
- 肩关节内玻璃酸钠注射联合口服扶他林、乙哌立松治疗早期冻结肩的临床效果被引量：9
- 2015年
- 目的探讨肩关节内玻璃酸钠注射联合口服扶他林、妙钠疗法治疗早期冻结肩的效果。方法 2011年4月-2013年12月将门诊200例早期急性冻结肩患者随机分为两组。A组患者给予非甾体类镇痛消炎药(扶他林)+肌肉松弛药(乙哌立松),B组患者给予非甾体类镇痛消炎药(扶他林)+肌肉松弛药(乙哌立松)+玻璃酸钠注射液(阿尔治),治疗后两组同期进行正规肩关节功能锻炼。采用VAS疼痛评分,美国Michael Reese中心评分进行疗效评定比较。结果两组患者治疗后门诊随访5~8个月(平均6个月),两组肩关节疼痛评分改善明显(均P<0.05);肩关节功能评分B组获得改善(P>0.05)而A组治疗前后无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠联合口服扶他林、乙哌立松疗法并在医生指导下进行正规的肩关节功能锻炼是门诊治疗早期冻结肩地有效方法。
- 丁小力戈朝晖刘云宏锁志刚马宗军梁思敏张建群吴鹏
- 关键词：玻璃酸钠
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的疗效和安全性。方法选择行PKP治疗OVCFs 185例,共200个伤椎,男55例,女130例,中位年龄69岁,术前CT显示椎体后壁均完整。所有手术均在C形臂X线机引导下进行,术前、术后及最终随访时分别进行视觉模拟疼痛评分及Cobb角测量,观察患者术后疼痛缓解及压缩椎体高度恢复情况,术后随访1年以上。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症。所有患者获得平均12.2个月随访周期,L1椎体骨折是骨质疏松骨折的好发部位,视觉模拟评分(VAS)由术前的(8.0±1.0)分下降至术后的(2.3±0.9)分,最终随访时为(2.1±0.9)分。术前伤椎前、中柱的平均高度由(14.4±2.0)mm增加至术后(24.5±1.6)mm,末次随访(24.5±1.8)mm,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);Cobb角由术前的(22.5±2.1)°,矫正到术后的(8.0±1.9)°,最终随访时为(8.1±0.9)°,术后与术前、最终随访时与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后与最终随访时差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点,能有效缓解疼痛,矫正后凸畸形。
- 马宗军马荣锁志刚陈振丁小力吴鹏张建群戈朝晖丁惠强
- 关键词：经皮椎体后凸成形术脊柱骨折骨质疏松症
- 三种腰椎固定融合术式治疗腰椎术后邻椎病的疗效对比分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)、后路皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉固定中线腰椎椎间融合术(midline lumbar interbody fusion,MIDLIF)、传统后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎融合术后邻椎病的临床疗效。方法:回顾性分析2013年5月~2020年9月收治的60例腰椎融合术后邻椎病患者的临床资料,男31例,女29例;年龄40~73岁(57.4±13.8岁),距首次融合固定术6~84个月(56.3±20.8个月)。融合邻近节段腰椎间盘突出26例,腰椎管狭窄23例,腰椎滑脱不稳11例。依据不同术式分为OLIF组16例、MIDLIF组20例和PLIF组24例。记录3组患者手术时间、术中出血量、住院时间及围手术期情况。应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定术前、术后3个月和末次随访时的腰腿痛和腰椎功能情况,在术前、术后3个月的腰椎正侧位X线片上测量邻椎病手术节段椎间隙高度(interbody disc height,IDH)、椎间孔高度(interbody foraminal height,IFH)及椎间孔面积(interbody foraminal area,IFA)。结果:3组患者年龄、性别、病变节段、术前VAS评分和ODI均无统计学差异(P>0.05)。OLIF组术中出血量、手术时间、住院时间分别为125.6±14.5ml、92.3±13.5min、6.3±1.2d,MIDLIF组分别为220.4±15.2ml、120.6±11.4min、10.5±1.4d,PLIF组分别为218.4±12.5ml、115.4±10.7min、10.4±1.4d,OLIF组术中出血量、手术时间、住院时间均较MIDLIF组和PLIF组显著性减少(P<0.05),而MIDLIF组和PLIF组无显著性差异(P>0.05)。随访10~32个月(20.5±5.8个月),OLIF组术后3个月时腰痛、下肢痛VAS评分、ODI分别为2.43±0.52分、2.37±0.63分、(20.47±3.10)%,末次随访时分别为2.10±0.52分、2.05±0.31分、(14.14±2.41)%;MIDLIF组术后3个月时分别为2.84±0.67分、1.93±0.36分、(21.89±3.07)%,末次随访时分别为1.94±0.55分、1.75±0.20分、(1
- 马宗军刘晓印张建群吴鹏陈振梁思敏马荣丁小力戈朝晖
- 关键词：脊柱融合手术方式临床疗效
- 体感诱发电位监测在腰椎管狭窄症斜外侧椎间融合术中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨术中体感诱发电位(SEP)监测在退行性腰椎管狭窄症斜外侧椎间融合(OLIF)术中的应用价值。方法:选择2017年7月~2019年2月在宁夏医科大学总医院采用OLIF联合Wiltse入路单侧椎弓根螺钉固定术治疗的92例单节段退行性腰椎管狭窄症患者进行回顾性研究,手术全程给予SEP监测。随访时间15.6±1.8个月(12~23个月)。根据Lee等的腰椎管狭窄MRI分级将患者分为1级组(31例)、2级组(33例)和3级组(28例)。记录分析各组椎间隙处理前及融合器置入后的SEP波幅值;测量手术前、末次随访时责任间隙硬膜囊面积、椎间隙高度及椎间孔高度;临床疗效评价采用腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分。影像学结果及临床疗效改善率与SEP波幅改善率的相关性采用Pearson相关性分析。结果:3组椎间隙处理前与融合器置入后SEP平均波幅值的差异有统计学意义(P<0.05);1级组、2级组和3级组SEP波幅平均改善率分别为(48.32±7.37)%、(112.34±18.67)%和(28.05±6.78)%,其中3级组有3例患者SEP波幅无任何变化。3组术后末次随访时的椎间隙高度、椎间孔高度、硬膜囊面积及腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2级组末次随访时椎间隙高度、椎间孔高度、硬膜囊面积改变值大于1级组和3级组,差异有统计学意义(P<0.05);3组之间末次随访时腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分改变值差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,1级组、2级组和3级组腰椎JOA评分改善率分别为(87.0±36.2)%、(85.8±35.3)%和(46.1±26.2)%,优良率分别为93.5%(29/31)、84.8%(28/33)和50%(14/28)。1级组和2级组SEP波幅改善率与末次随访时硬膜囊面积、椎间隙高度、椎间孔高度、腰腿痛VAS评分和腰椎JOA评分的改善率呈正相关;3级组SEP波幅改善率与末次随访时硬膜囊面积、腿痛VAS评分和腰椎JOA评分的改善率呈弱相关。1级组优良病例SEP改善率均大于25.
- 杨树龙潘宗陈振刘晓印马荣梁思敏张建群马宗军丁小力戈朝晖
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症体感诱发电位
- Lenke-Silva分型在退变性脊柱侧弯治疗的临床应用及疗效分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析并评估Lenke-Silva分型在国人退变性脊柱侧弯(DS)临床应用中的价值与临床意义。方法回顾性分析2011年3月至2018年6月在我院接受手术治疗的DS患者58例。全部病例参照Lenke-Silva分型标准分级指导治疗:1级行单纯减压(7例);2级行后路减压并短节段融合固定(14例);3级行短节段固定并侧弯矫形(12例);4级行矫形恢复腰椎前凸(10例);5级行长节段融合固定至胸椎(9例);6级均行截骨矫形(6例)。对比患者手术前后矢状面平衡(SVA)、冠状面平衡(C7PL-CSVL)、腰椎Cobb角、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、PI与LL匹配度(PI-LL)测量结果。比较患者手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和脊柱侧弯协会22项问卷表(SRS-22)评分。结果所有患者均获得随访,随访时间11个月~4年,平均15.3个月,所有患者术后6个月及末次随访VAS、ODI均小于术前,SRS-22评分均较术前升高(P<0.05);影像学评估:1~2级患者术后6个月、末次随访Cobb角、LL、PT、PI-LL与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3~6级患者术后6个月、末次随访Cobb角、PT、PI-LL均小于术前,LL大于术前(P均<0.05)。结论依据Lenke-Silva分型为指导制定手术方案的所有病例均取得了满意的临床疗效,该分型对于国人DS患者临床应用可行,对临床诊疗具有一定指导意义。
- 刘晓印张建群马荣陈振梁思敏丁惠强吴鹏马宗军丁小力戈朝晖
- 关键词：临床疗效
- 微创Wiltse入路与传统后正中入路腰椎椎间融合术治疗单节段退变性腰椎间盘疾病的疗效比较
- 目的：比较微创Wiltse人路(椎旁肌间隙人路)与传统后正中人路手术治疗单节段退变性腰椎间盘疾病的疗效.方法：采用前瞻性设计,自2012年1月至2012年3月,将手术适应症明确的单节段退变性腰椎间盘连续病例42例,按照随...
- 陈振丁惠强梁思敏戈朝晖王轩获马荣马宗军吴鹏锁志刚丁小力
- 关键词：微创椎间融合术
- 椎体后凸成形术治疗高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及临床特征分析
- 2018年
- 目的分析椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法回顾性分析接受PKP治疗的75例高龄(>80岁)重度OVCF患者,分别于术前、术后第1天和末次随访后对患者进行视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分,并测量伤椎前缘、中线高度,观察有无伤椎再骨折及邻椎骨折发生情况。结果高龄重度OVCF患者PKP术后的平均随访时间为10.8个月(3～14个月)。术后第1天、末次随访的VAS评分、伤椎椎体前缘、中线高度均低于术前(P<0.05)。高龄重度OVCF患者术后第1天与末次随访的VAS评分、伤椎椎体前缘和中线高度差异均无统计学意义(P>0.05)。3例出现骨水泥外漏,1例出现伤椎骨折,6例出现邻椎骨折。结论 PKP治疗高龄OVCF是一种安全、有效的方法。
- 丁小力戈朝晖丁惠强马宗军梁思敏张建群马荣陈振刘晓印
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折椎体后凸成形术高龄
