丁洁岚
- 作品数：20 被引量：40H指数：4
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 氟比洛芬酯超前镇痛在宫腔镜手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 近年来阿片类镇痛药尤其是芬太尼复合异丙酚被广泛应用于官腔镜手术的麻醉，镇痛镇静效果满意，但呼吸抑制、术后头晕恶心呕吐等不良反应较多。氟比洛芬酯注射液（flurbiprofenaxetilinjection）是一种新型非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs），通过抑制前列腺素（PG）合成发挥镇痛效应。近年来对其研究颇多，但用于官腔镜手术中罕见报道。作者自2011年3月至2012年8月以超前镇痛为基础，对氟比洛芬酯与芬太尼在宫腔镜手术中的效果和不良反应进行比较。现报道如下。
- 周立旺丁洁岚舒敬华
- 关键词：氟比洛芬酯注射液超前镇痛宫腔镜非甾体抗炎镇痛药阿片类镇痛药
- 产科大量输血方案的临床研究进展被引量：4
- 2022年
- 产科大量输血,即意味着产科大出血,需要产科、麻醉和血库团队的广泛协调。在临床过程中,产后出血是目前产科主要的并发症,产科大出血是孕产妇死亡的主要原因之一,不管是术中还是产后出血都将对产妇造成一定的威胁,给临床医生带来极大的挑战。因此及时识别产科大量输血的风险因素,能为有效救治带来更多的机会与把握,提高产妇的生存率。输血仍然是产科大出血抢救时最重要的治疗方法,然而输血不慎也可能带来严重的后果。大量输血方案(massive transfusion protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,MTP是一个有预见性的输血方案,是应对产科大量失血时,在及时补充红细胞的同时,有预见性的补充血浆、凝血因子、血小板等,以纠正凝血功能障碍。MTP不仅包括输入的量,还是一个应急联动机制。同时对血液成分进行合理配备,也对输血中的各项事宜制定了明确的管理细则,使得血液成分的供应更为有效。抢救过程中医护人员遵循规范,规范输血策略,及时把握产科大量输血的启动时机,迅速采用合适比例进行快速输血,应对大量输血带来的危急状况,快速促进产妇血容量恢复,这也是救治过程中的重要环节,对提高抢救成功率有着极其重要的意义。
- 丁洁岚冯娟陈皆锋潘海滔
- 关键词：产科并发症
- 听觉诱发电位监测在选择性脊神经后根切断术中的应用被引量：1
- 2009年
- 丁洁岚陈皆锋潘国秋邱国美冯娟
- 关键词：选择性脊神经后根切断术诱发电位监测声音刺激听觉中枢术中知晓
- SLIPA喉罩在老年女性阴式手术麻醉中的应用被引量：3
- 2012年
- 阴式手术多采用硬膜外麻醉，在硬膜外穿刺困难或麻醉效果不好时，常改行气管插管全身麻醉。气管插（拔）管操作常引起老年患者血压升高、心率增加、心肌氧耗量增加等心血管不良反应。SLIPA（喉罩气道导管）喉罩操作方便，对咽喉部刺激小，
- 冯娟丁洁岚张新民
- 关键词：SLIPA喉罩阴式手术老年女性全身麻醉
- 单硬联合气管插管全麻在选择性脊神经后根切断术中的应用
- 2006年
- 敖青华张新民朱晶潘国秋丁洁岚夏东云舒敬华陈皆锋
- 关键词：选择性脊神经后根切断气管插管全麻痉挛型脑瘫手术要求肢体痉挛
- 阿扎司琼复合芬太尼应用于全子宫切除术中牵拉反应的临床观察
- 2005年
- 敖青华张新民朱晶潘国秋丁洁岚夏东云舒敬华
- 关键词：全子宫切除阿扎司琼术中牵拉反应复合芬太尼锥体外系反应止吐作用
- 术前术后切口注射布比卡因对腹腔镜附件切除术后疼痛的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨术前术后切口注射布比卡因对腹腔镜附件切除术后疼痛的影响。方法:选取120例附件切除患者随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组:手术切皮前5min切口全层预注0.25%布比卡因。B组:在手术结束缝皮前切口全层注射0.25%布比卡因。C组:患者不用任何局麻药物。观察3组患者手术后1h、3h、6h、12h、24h、48h安静时疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:A、B2组在术后1h、3h、6h、12h、24h各时间点VAS评分均显著低于C组(P<0.05);A组6h、12hVAS评分显著低于B组(P<0.05)。结论:手术前或手术后患者切口用0.25%布比卡因局部浸润可以显著减轻腹腔镜附件切除术患者术后切口的疼痛,且术前布比卡因局部浸润麻醉对术后切口镇痛效果在某些时间点可能较术后使用布比卡因更有效。
- 邱国美何尧丁洁岚冯娟
- 关键词：布比卡因镇痛局部浸润麻醉
- 不同年龄中老年患者靶控输注舒芬太尼复合异丙酚全麻诱导的血流动力学影响
- 2011年
- 中老年患者在全麻诱导时血流动力学变化剧烈,传统方法多为应用α、β受体阻滞剂、局麻药或者其他心血管药物抑制其心血管反应.舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物,是芬太尼家族中止痛效果最强的一种μ受体激动剂,静脉输注其镇痛强度是芬太尼的5～10倍[1-2].研究表明,舒芬太尼复合异丙酚可有效抑制老年患者气管插管时的血流动力学变化[3].不同年龄中老年患者在全麻诱导时使用靶控输注舒芬太尼复合异丙酚对血流动力学有何影响,为此笔者作了研究分析,报道如下.
- 陈皆锋杨雪芳丁洁岚敖青华潘国秋周立旺
- 关键词：中老年患者血流动力学影复合异丙酚舒芬太尼全麻诱导靶控输注
- 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对患者气管插管的影响
- 2008年
- 全麻气管内插管对机体刺激强烈，不仅引起心血管反应，还可导致中枢神经系统的神经反应，对高危患者可能构成威胁。有研究表明，瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导能够很好地预防气管插管期间心血管反应。本研究拟比较3种不同效应室浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注（TCI）对全麻患者气管插管反应的影响，探讨瑞芬太尼用于全麻诱导时的合适浓度，为临床提供参考。
- 陈皆锋杨雪芳丁洁岚潘国秋夏东云敖青华邱国美冯娟
- 关键词：异丙酚靶控输注气管插管反应瑞芬太尼全麻气管内插管心血管反应效应室浓度
- 回收式自体输血联合白细胞过滤器对剖宫产母体免疫功能的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨回收式自体输血联合白细胞过滤器对剖宫产母体免疫功能的影响。方法行剖宫产手术的产妇40例分为两组,每组20例。观察组术中实施自体输血联合白细胞过滤器,对照组行异体输血。记录手术出血量和输血量。检测术前(T0)、输血后2 h(T1)、24 h(T2)和术后5 d(T3)炎症反应和细胞免疫功能相关指标水平。结果观察组输血前Hb高于对照组(P<0.05)。与T0比较,两组产妇IL-6浓度T1、T2时升高,IL-8浓度T1~T3时升高(P<0.05)。与T0比较,观察组CD^(4+)水平T3时升高,CD^(4+)/CD^(8+)比值T2时降低,NK细胞水平T3时降低(P<0.05);对照组CD^(3+)水平T2、T3时降低,CD^(4+)和CD^(8+)比值T1、T2时降低,CD^(4+)/CD^(8+)比值和NK细胞水平T1~T3时降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组IL-6和IL-8浓度T1、T2时降低;观察组CD^(3+)水平T2、T3时升高,CD^(4+)水平和CD^(4+)/CD^(8+)比值T1~T3时升高,CD^(8+)和NK细胞水平T2时升高(P<0.05)。结论剖宫产术中应用回收式自体输血联合白细胞过滤器对母体免疫功能的影响较小,是一种安全、有效、经济的输血方式。
- 陈皆锋丁洁岚周立旺潘郑斌高利卿柯燕君水维维
- 关键词：回收式自体输血异体输血剖宫产白细胞过滤器
