严军
- 作品数：17 被引量：102H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下胸部神经阻滞在乳腺癌改良根治术后多模式镇痛中的应用被引量：42
- 2017年
- 目的评价超声引导下胸部神经(pectoral nerves,PECS)阻滞在乳腺癌改良根治术后多模式镇痛中的有效性及安全性。方法择期行单侧乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为两组:超声引导下PECS阻滞组(P组)和空白对照组(C组),每组30例。全身麻醉诱导后,P组患者在超声引导下实施PECS阻滞,给予0.375%罗哌卡因30ml;C组患者不给予PECS阻滞。两组患者术前均给予静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg。两组患者在静-吸复合全身麻醉下完成手术。记录患者术毕苏醒即刻(术后0h)、术后3、6、12和24h静息状态下疼痛VAS评分;并记录术中瑞芬太尼用量、术后24h内补救性镇痛药给予情况及术后不良反应发生情况。结果术后0、3、6和12hVAS评分P组明显低于C组(P<0.05),术后24h两组VAS评分差异无统计学意义。术中瑞芬太尼用量P组明显少于C组,术后24h内镇痛药补救率P组明显低于C组(P<0.05)。两组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论对于乳腺癌改良根治术患者,超声引导胸部神经阻滞作为多模式镇痛模式的辅助,可以提供更佳的术后镇痛效果,且安全可靠。
- 谭敬吕瑞兆严军朱宇麟周荣胜景桂霞
- 关键词：超声引导乳腺癌改良根治术
- 七氟烷吸入麻醉对小儿腹腔镜疝修补术后呼吸功能及CRP、补体水平的影响被引量：34
- 2019年
- 目的探讨七氟烷吸入麻醉对小儿腹腔镜疝修补术后呼吸功能及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、补体水平的影响。方法将90例腹股沟疝患儿随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用丙泊酚泵注麻醉,给予2~2.5 mg/kg丙泊酚诱导入睡,然后以6~9.6 mg·kg^-1·h^-1丙泊酚静脉泵入维持麻醉。观察组给予七氟醚麻醉,使用6%七氟烷进行诱导入睡,然后以2%~3%七氟烷吸入维持麻醉。观察麻醉诱导前(T0)、麻醉后即刻(T1)、手术时(T2)、手术结束时(T3)2组呼吸功能、CRP、补体水平及不良反应等。结果2组心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory frequency,RR)均呈先降低后升高趋势,2组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和脑电双频指数(bispectral index,BIS)均呈逐渐降低趋势,2组收缩压和舒张压均呈逐渐升高趋势,2组HR、RR、MAP、BIS在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),2组血氧饱和度和呼吸末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PET CO2)波动不大,在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后喉罩拔除时间、术后苏醒时间均较对照组短(P<0.05)。手术后即刻2组CRP均较手术前明显升高,手术后即刻观察组CRP低于对照组(P<0.05);手术后即刻2组补体C3、C4均较手术前明显降低,手术后即刻观察组补体C3、C4均高于对照组(P<0.05)。2组术中体动、躁动、恶心呕吐差异均无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷吸入麻醉对行小儿腹腔镜疝修补术患儿的呼吸、循环影响较小,对炎症反应和补体水平影响也较小,安全性较高,在临床上可广泛使用。
- 官彬朱帅严军
- 关键词：C反应蛋白质补体
- 一种多功能鼻咽通气道
- 一种多功能鼻咽通气道，属于医疗器械技术领域，包括外管道，所述外管道包括外管体和设置在外管体一端向外延伸的第一外檐；所述外管体的管壁上设置有贯穿全长的压线，用于沿压线撕开外管体。外管体置入患者鼻腔实现通气，第一外檐可以卡在...
- 严军高巍王强张琳娟肖娟唐莉
- 文献传递
- 腹横肌平面阻滞对妇科开腹手术患者全身麻醉后早期恢复的临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的:评估腹横肌平面(TAP)阻滞对妇科开腹手术患者全身麻醉早期恢复的作用。方法:50例接受开腹手术的妇科患者,随机分为TAP阻滞组(T组,n=25)和对照组(C组,n=25),分别给予0.5%罗哌卡因20 ml和安慰剂(0.9%氯化钠溶液20 ml)。所有患者接受标准化的全身麻醉及麻醉后监测治疗室(PACU)管理方案。记录术中瑞芬太尼、丙泊酚的需要量及术后拔管时间;PACU停留时间及舒芬太尼、托烷司琼的需要量。结果:46例患者完成实验,T组25例,C组21例。术中瑞芬太尼的消耗量T组明显少于C组(P<0.001),术后拔管时间T组明显短于C组(P=0.026);PACU停留时间T组明显短于C组(P<0.001),舒芬太尼需要量T组明显少于C组(P<0.001),其余指标两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:TAP阻滞能够减少术中和PACU期间阿片类药物的需要量,促进妇科开腹手术患者全身麻醉早期恢复。
- 韩彬颜飞颜飞
- 关键词：腹横肌平面阻滞妇科开腹手术全身麻醉瑞芬太尼麻醉后监测治疗室
- 培训住院医师熟练掌握超声引导下外周神经阻滞的教学经验被引量：8
- 2017年
- 神经阻滞麻醉在临床中得到重新审视,尤其是超声影像辅助的兴起,使区域麻醉得到了进一步广泛应用。熟练掌握区域阻滞麻醉操作技术也是麻醉专业住院医师培训的一项基本要求。我们围绕住院医师规范化培训目标的要求,针对超声教学中的特点难点,灵活运用多种教学方法、将基础知识与临床实践很好的结合起来,为快速提高住院医师熟练掌握超声引导区域阻滞麻醉摸索出了一套有效的方法。
- 谭敬高燕凤朱宇麟关正严军王强
- 关键词：区域阻滞麻醉超声引导神经阻滞
- 二氧化碳人工气腹在安氟醚吸入麻醉中对心率变异性及脑电指标的影响
- 2003年
- 目的 探讨CO2 人工气腹在安氟醚吸入麻醉中对腹腔镜胆囊切除手术患者心率变异性 (heartratevariability ,HRV)及脑电 (electroencephalogram ,EEG)指标的不同影响。 方法 利用心率变异功率谱分析技术 (HRV PSA)和脑电功率谱分析技术 (EEG PSA)对 2 8例腹腔镜胆囊切除手术患者在麻醉前、麻醉诱导插管后及CO2 人工气腹后HRV指标LF、HF、LF HF、TP及EEG参数BIS、95 %SEF的变化进行了观察。结果 麻醉诱导插管后LF、HF、TP、BIS及95 %SEF均显著降低 ,LF HF未见明显改变 ;CO2 人工气腹后LF、LF HF、TP显著升高 ,HF、BIS及 95 %SEF未见明显改变。结论 CO2
- 景桂霞朱耀民朱敦严军叶平安
- 关键词：安氟醚吸入麻醉心率变异性脑电功率谱胆囊切除手术
- 一种多功能口咽通气道
- 一种多功能口咽通气道，属于医疗器械技术领域，包括通气管和挡板，所述挡板设置在通气管上，挡板将通气管分为两部分，挡板一侧为手持部，另一侧为通气管主体，通气管上设置有主管道和侧管道，通气管上主管道的位置设置有第一裂隙可作为撤...
- 严军高巍王强张琳娟肖娟张文瑞
- 文献传递
- Bougie弹性橡胶探条引导196例模拟困难气管插管被引量：2
- 2016年
- 弹性橡胶探条（gumelasticbougie，GEB）在声门暴露困难时易探查和通过声门，增加气管插管成功率。本研究观察GEB在模拟困难气管插管中的应用，为临床解决困难插管提供参考。
- 吕瑞兆严军景桂霞
- 关键词：困难气管插管探条橡胶声门暴露困难插管成功率
- 一种亲水小分子脑靶向二级递送载药体及其制备方法
- 本发明公开的一种亲水小分子脑靶向二级递送载药体及其制备方法，由一级递送载药外壳和包覆于其内部的二级递送载药内芯构成。突破以往添加靶头的受体介导内吞方式，以简洁有效的二级递送方式，将亲水小分子药物递送到脑实质。首先，利用血...
- 高巍王强朱宇麟严军
- 文献传递
- 一种无菌超声探头保护套装
- 一种无菌超声探头保护套装，属于医疗辅助器械技术领域，包括保护套和耦合剂瓶，保护套的一端为封闭盲端，另一端为开口结构，保护套具有沿保护套外壁的向内折叠结构；耦合剂瓶中的耦合剂进入保护套封闭的盲端内。通过将超声探头套在无菌保...
- 高巍严军王强张琳娟肖娟张凯
- 文献传递
