付强
- 作品数:4 被引量:24H指数:3
- 供职机构:上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生局卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肾梗死的诊断和治疗被引量:8
- 2012年
- 目的探讨急性肾梗死的临床诊断和治疗方法。方法总结2例3次急性肾梗死患者的临床资料。例1,男,62岁,临床表现为突发左侧腰部疼痛,增强CT检查示左肾中上部低密度灶,增强扫描后无强化,诊断左肾局灶性梗死,行低分子肝素抗凝治疗。例2,女,54岁,第1次临床表现为右侧腰腹疼痛,增强CT检查示右肾动脉主干栓塞,右肾完全梗死,行数字减影血管造影(DSA)检查以及导管内溶栓抗凝治疗,4个月后出现左侧腰痛,CT检查示左肾中部低密度灶,增强后无强化,再次行DSA检查以及导管内溶栓抗凝治疗。结果例1局灶性肾梗死治疗后2d增强MRI显示梗死灶大小同治疗前增强CT相似,复查肾功能正常,随访36个月无异常。例2第1次右肾完全梗死治疗后右肾血流均基本恢复,复查肾功能正常,随访4个月发生左肾局灶梗死,右肾轻度萎缩。再次治疗后左肾梗死灶血流基本恢复,复查肾功能正常,继续随访10个月,未再发脏器梗死。结论急性肾梗死的诊断可依靠增强CT检查,MRI亦能提供诊断。溶栓抗凝治疗效果主要取决于梗死的肾动脉段位置和早期发现。急诊时对于原因不明的突发持续腰、腹痛须警惕急性肾梗死。
- 杨震宇李军吕福华夏圻儿盛畅谢平张旭付强瞿庆华王大伟龚溪明叶贤德
- 关键词:急性肾梗死
- 女性膀胱颈硬化症手术前后尿动力学对照观察被引量:3
- 2011年
- 目的 通过对女性膀胱颈硬化症患者手术前后尿动力学观察,期望发现影响手术疗效的原因.方法 30例女性膀胱颈硬化症患者接受经尿道膀胱颈切开术治疗,每例患者均进行6次尿动力学检查,即术前、术后l、2、3、6个月、1年.结果 手术治疗有效27例,无效3例.治疗有效患者的尿动力学参数最大尿流率增大、平均尿流率增大、残余尿量减少、最大逼尿肌压降低(P<0.05).无效患者的尿动力学参数最大尿流率、平均尿流率、残余尿量、最大逼尿肌收缩压与术前差异无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道膀胱颈切开术是治疗女性膀胱颈硬化症的有效方法,术后仍有排尿梗阻症状患者,虽然手术解决了解剖性梗阻,但此类患者可能合并有功能性梗阻,需进一步行影像尿动力学检查证实.
- 谢平张旭盛畅沈旭华付强杨震宇瞿庆华黄莺
- 关键词:膀胱颈梗阻尿流动力学经尿道电切
- 合并腹股沟疝的老年前列腺增生患者的膀胱功能研究被引量:3
- 2012年
- 目的通过对良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的老年患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后进行尿动力学检查,了解下尿路梗阻解除前后膀胱功能状态及腹腔内变化之间的关系。方法选取60岁以上BPH合并腹股沟疝患者40例,每例患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后3个月各进行一次尿动力学检查。结果充盈期与排尿期腹腔内压、充盈期膀胱压术前、术后改变差异均无统计学意义(P〉0.05)。充盈期膀胱容量、逼尿肌稳定性、膀胱顺应性,及排尿期膀胱压、逼尿肌收缩力、尿流率、残余尿、特异组群尿道阻力因子指数、线性被动尿道阻力等级、瓦特因子等术前、术后改变差异均具统计学意义(P〈0.05)。结论BPH合并腹股沟疝患者术前及术后的腹腔内压无变化;BPH膀胱出13梗阻程度与腹腔内压无相关性;BPH在腹股沟疝进展中不是主要因素。
- 谢平张旭盛畅孙万驹沈旭华付强杨震宇瞿庆华夏圻儿李军王大伟
- 关键词:前列腺增生尿动力学
- 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨不切开输尿管口,直接输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石的手术技巧。方法:选取输尿管膀胱壁段结石患者32例,根据结石的分类,不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石,术后留置双J管2~4周,3~6个月后复查B超、CT或者IVU。结果:32例患者均成功粉碎结石,其中1例发生输尿管黏膜轻微撕脱,1例发生输尿管黏膜下假道。留置双J管后随访,复查正常。结论:不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石是一种安全有效的微创治疗。
- 杨震宇盛畅谢平张旭付强瞿庆华李军王大伟夏圻儿
- 关键词:输尿管结石钬激光碎石术