冯力民
- 作品数:345 被引量:2,524H指数:21
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学语言文字更多>>
- 经阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后服用他莫昔芬妇女子宫内膜病变的比较被引量:3
- 2006年
- 目的该研究比较了经阴道超声(transvaginalultrasonography,TVS)与宫腔镜检查(hysteroscopy,HS)在诊断绝经后服用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)对子宫内膜病变的价值,以探讨与其相关的监测方法。方法随诊了46例绝经后因乳腺癌服用TAM(20mg/d)超过6个月的妇女。所有患者均施行了TVS、HS以及内膜组织病理学检查。TVS以子宫内膜厚度≥5mm为阳性判断标准。结果TVS检查结果阳性21例(45.7%)中,经HS及病理诊断证实内膜息肉14例,单纯增殖型内膜2例,萎缩型内膜5例;TVS检查结果阴性25例(54.3%)中,内膜息肉8例,单纯增殖型内膜3例,萎缩型内膜14例。TVS检查的特异性为70.8%,敏感性为63.6%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为68.0%。而HS分别为100%、96.0%、95.7%和95.7%。息肉病人的TVS结果与非息肉病人比较差异有显著性(P=0.019)。结论由于TAM对绝经后的子宫内膜具有雌激素样作用,能够引起内膜基质水肿,产生类似增生内膜的超声影像,导致TVS的检查结果与HS下所见以及内膜病检不相符。服用TAM的绝经后乳腺癌患者,单纯以TVS作为其内膜病变的筛选方法具有一定诊断价值,但存在较高的假阳性率且特异性较差。在确诊子宫内膜息肉方面HS具有特殊优势。
- 高婉丽冯力民王伟娟刘小春李晶华王军梅
- 关键词:超声波检查宫腔镜检查绝经期他莫昔芬子宫内膜
- 一期子宫内膜切除术(附125例分析)被引量:17
- 1999年
- 子宫内膜切除术(Transcervicalresectionfortheendometrium,TCRE)是通过宫腔镜电切镜系统切除子宫内膜,使其不能再生,代替子宫切除治愈异常子宫出血的新方法。我院自1990年5月开展此项手术,在历时2年,积累一定经...
- 夏恩兰段惠兰冯力民段华
- 关键词:子宫内膜切除预处理
- 宫腔镜电切手术应用5%葡萄糖液灌流的实验室研究被引量:1
- 2002年
- 目的 :对照研究 5 %葡萄糖液及 5 %甘露醇作为灌流液的安全性。方法 :将 12 6只雌性Wista鼠随机分为三组 ,每组按 2 0 0ml/kg腹腔内分别注射 5 %葡萄糖液、5 %甘露醇及平衡盐溶液 ,并于注射前及注射后 2、4、8、2 4h各获取血标本。测试血钠、钾、氯、血糖和血浆渗透压的变化 ,同时观察动物行为的改变 ,包括饮食、活动、精神状态及存活状况。结果 :三组Wista鼠的血钠、钾、氯及血浆渗透压均有所改变 ,但 5 %甘露醇组最明显。平衡盐溶液组血糖增高 ,5 %葡萄糖液组血糖明显增高 ,5 %甘露醇组血糖无变化。动物行为观察 5 %甘露醇组恢复正常活动最迟缓 ,且死亡率最高。结论 :5 %葡萄糖液做为宫腔镜下手术灌流液是安全的 ,而且一过性高血糖不会加重低钠血症。
- 冯力民夏恩兰
- 关键词:宫腔镜电切手术甘露醇灌流液
- 阴道内镜技术在诊治无性生活女性宫内病变中的临床应用
- 2022年
- 目的分析及评估以阴道内镜技术治疗无性生活女性宫腔内疾病的临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2022年3月,73例无性生活女性行阴道内镜手术的完成情况、手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中镜下诊断与术后病理情况、术后及随访情况。结果73例患者均成功实施阴道内镜诊疗,其中宫腔镜下子宫肌瘤电切术34例、宫腔镜下宫颈息肉电切19例、宫腔镜下子宫内膜息肉电切15例、宫腔镜下宫颈肌瘤电切3例、宫腔镜下生殖道畸形整形2例。73例手术均顺利完成,手术时间12~130 min,平均(54.2±30.0)min。平均术中出血量(12.4±16.0)ml。平均住院时间(3.6±1.9)d。术中镜下诊断,34例子宫肌瘤(其中FIGO 0型7例、FIGO 1型10例、FIGO 2型12例、FIGO 3型1例、弥漫性子宫肌瘤病4例)、19例宫颈息肉、15例子宫内膜息肉、3例宫颈肌瘤、2例生殖道畸形。所有患者无一例损伤处女膜及宫颈,无子宫穿孔、严重TURP等并发症。所有患者术后及随访过程中,无阴道异常分泌物、阴道异常出血、腹痛、发热等不良反应。结论阴道内镜手术技术在有效治疗妇科下生殖道疾病的同时,可有效保护处女膜的完整性,对无性生活女性患者的身心健康均加以保护。
- 谢晶冯力民
- 关键词:诊治
- 腺肌症引起宫内出血的病理学分析
- 1998年
- 腺肌症是妇科常见病,临床上以子宫增大、痛经和宫内出血为主要症状。本研究通过光镜、电镜形态学观察,分析出现宫内出血的原因。1材料和方法腺肌症子宫45例由复兴医院妇产科提供,并由妇科医师详细记录每个病例的临床表现及妇科检查结果。患者年龄28~45岁,均为...
- 陈瑞芬周以健王蓬文冯力民夏恩兰
- 关键词:腺肌症子宫出血病理学
- 阴道内镜技术在宫腔镜检查中的临床应用研究被引量:19
- 2017年
- 目的评价阴道内镜技术应用于门诊宫腔镜检查中的可行性、优势和局限性。方法 2015年5月至10月对北京天坛医院行宫腔镜检查的患者,不使用任何麻醉和镇痛,采用阴道内镜技术进行宫腔镜检查,计算其成功率、患者的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、失败原因分析、失败人群构成分析(年龄、孕产次、分娩方式、绝经、痛经),以寻找阴道内镜的适合人群。结果 103例患者进行阴道内镜检查,成功率72.82%,VAS评分的中位数为2,失败的主要原因是宫腔镜不能通过宫颈内口,使用Logistic回归分析年龄、剖宫产史、绝经状态、痛经、阴道分娩史、阴道分娩次数与阴道内镜的成功率均无相关性。结论阴道内镜技术进行宫腔镜检查具有较高的成功率,减轻了患者的疼痛,适用人群广泛,可作为门诊宫腔镜检查的操作方式之一。
- 李奇迅徐云郭蕾余秋蓉徐兰芝杨保军赵卫红孔令蕤冯力民
- 关键词:宫腔镜检查门诊宫腔镜
- 宫腔粘连(IUA)的综合化管理
- 冯力民
- 妇科无气腹腹腔镜下手术58例报告被引量:4
- 2008年
- 目的探讨无气腹腹腔镜手术在妇科手术中应用的临床价值。方法2006年10月~2007年12月,应用日本岛科公司生产的无气腹腹腔镜手术的悬吊腹壁器械施行无气腹腹腔镜下手术58例,其中卵巢囊肿剔除术31例,子宫肌瘤剔除术23例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)3例,输卵管妊娠输卵管切除术1例。两孔27例(其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除16例),三孔18例(其中囊肿剔除术9例,子宫肌瘤剔除术5例,LAVH3例,输卵管切除术1例),一孔13例(其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除术2例,应用宫腔镜电切镜作为目镜指引手术)。结果58例手术均获成功。卵巢囊肿剔除术中失血量(46·8±10·1)ml,手术时间(66·3±6·7)min;子宫肌瘤剔除术中失血量(94·3±8·2)ml,手术时间(104·3±6·7)min;3例LAVH术中失血量分别为100、200、150ml,手术时间255、240、135min;1例输卵管切除手术时间30min。58例中无手术并发症,术后住院(7·9±1·6)d。术后随访3~6个月,均无并发症发生。结论无气腹腹腔镜手术是一种安全有效的妇科微创手术方法,拓宽妇科腹腔镜手术适应证;其手术操作有一定灵活性,更适合老年人和合并心血管病的不能全麻的患者。
- 王伟娟王恩杰冯力民
- 关键词:无气腹腹腔镜手术
- Lamiken-R宫颈扩张棒的临床研究
- 目的:探讨Lamiken-R宫颈扩张棒用于宫腔手术前扩张宫颈的临床疗效及副作用.
方法:选择取宫内节育器、妊娠10周内负压吸引人工流产术、宫腔镜检查及手术的患者130例,随机分为两组,实验组63例,为术前1~2...
- 赵辉冯力民周菁李奇讯
- 关键词:宫腔手术临床疗效
- 宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术诊治CIN 130例临床分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊治中的临床价值。方法回顾性分析因宫颈上皮内瘤样病变而行宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术治疗的130例患者的临床资料。结果宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术和阴道镜多点活检病理符合者70例(53.8%);不符合者60例(46.2%),其中升级者38例(29.3%),降级者22例(16.9%)。结论宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,可以提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。
- 于文冯力民赵卫红
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变随访