冯鑫
- 作品数：10 被引量：43H指数：3
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- 经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值被引量：1
- 2018年
- 目的探究宫腔粘连应用阴道超声诊断的临床效果。方法选择我院及广东省妇幼保健2015年1月-2018年2月收治的92例高度疑似宫腔粘连患者,所有患者入院后均接受经阴道超声检查,将超声诊断结果与宫腔镜检查结果进行对比,分析阴道超声检查结果的准确性情况。结果经宫腔镜检查有宫腔粘连82例,发生率为89.13%;经阴道超声检查,92例患者中宫腔粘连79例,检出率为85.87%,经阴道超声诊断阳性检出率与宫腔无明显差异(P>0.05);经对比分析经阴道超声检查确诊79例,准确率为96.34%,漏诊3例,漏诊率为3.26%。结论经阴道超声检查在宫腔粘连诊断中具有较高的准确性,可较好观察宫腔内组织及子宫输卵管病变情况,准确评估子宫内膜受损情况,且操作无创、安全,为宫腔粘连诊断提供可靠的依据。
- 许玉冰冯鑫
- 关键词：宫腔粘连阴道超声诊断
- 新生儿肺部超声对先天性肺气道畸形的诊断价值被引量：3
- 2019年
- 目的分析先天性肺气道畸形(CPAM)的肺部超声(LUS)特点,并通过与胸部X线(CXR)进行比较,评价新生儿期LUS对CPAM的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2018年10月32例产前超声以及出生后CT诊断为CPAM的新生儿的LUS和CXR图像特征,并比较LUS和CXR的直接征象、间接征象。结果32例CPAM患儿中,10例(31.25%)表现为单个无回声囊性病灶,其中3例合并肺实变;4例(12.5%)表现为多个大小不等且相通的无回声囊性病灶,其中3例合并肺实变;16例(50%)表现为不规则的低回声肺实变,其内可伴或不伴支气管充气征;2例(6.25%)患儿仅表现为密集B-线。病灶周围非特征性超声表现为胸膜线不光滑、不清晰,A-线减少或消失,密集B-线或B-线融合。新生儿LUS对于病灶大小的测量受限。32例患儿中,CT显示大囊型10例(31.25%),微囊型22例(68.75%)。11例(34.4%)患儿CXR未见异常,CXR与LUS相比,LUS检查的直接征象(包括单个或多个囊性病灶)与CXR的直接征象差异无统计学意义(P=0.8);而LUS的间接征象较CXR的间接征象明显,差异有统计学意义(P=0.001)。结论CPAM患儿的LUS图像表现多样,LUS可用于新生儿期CPAM的初步定性筛查,其间接征象诊断价值优于CXR。
- 冯鑫俞钢夏波尚宁王丽敏洪淳唐晶
- 关键词：超声检查肺部胸部CT胸部X线检查
- 肿瘤化疗中重组人粒细胞集落刺激因子对粒细胞减少症的疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的了解肿瘤化疗中重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF,商品名:里亚金)治疗粒细胞减少症的疗效。方法本研究受试者为2011年6月至2012年6月在我院进行肿瘤化疗的患者,资料可靠。受试者随机分为对照组及干预组,前者30例,后者60例(其中30例为出现粒细胞减少症时入组,另30例为以前有粒细胞减少症病史,本次化疗后24 h内入组)。对照组予利血生、鲨肝醇、VitB4、碳酸锂等一般性治疗;干预组予一般性治疗+rhG-CSF治疗。评估粒细胞缺乏时各组间中性粒细胞恢复情况。结果干预组轻、中、重度中性粒细胞数量减少者的中性粒细胞数量较对照组恢复的更快、更好(F值分别为132、99、108,P均<0.05),其中化疗后24 h内入组者(即轻、中、重度中性粒细胞数量减少者三组)好于出现粒细胞减少症时入组者,差异均有统计学意义(χ2值分别为60、60、5.7,P均<0.05)。结论肿瘤化疗中重组人粒细胞集落刺激因子可有效纠正粒细胞缺乏症,化疗后24 h内即用效果更好。
- 石燕霞冯鑫
- 关键词：肿瘤药物疗法重组人粒细胞集落刺激因子粒细胞缺乏症
- 肺脏超声与X线在诊断呼吸窘迫症状早产儿肺疾病的对比研究被引量：2
- 2020年
- 目的:通过比较肺脏超声(lung ultrasonography,LUS)与X线在诊断出生后出现呼吸窘迫症状的早产儿肺脏疾病的准确性,以探讨肺脏超声在临床上的应用价值。方法:选择2017年2月至6月本院新生儿重症监护室收治的出生后即出现呼吸窘迫症状并在12 h内进行X线及床旁LUS检查的早产儿101例为研究对象,以最终的临床诊断作为金标准,分别统计X线与LUS诊断的吻合度、敏感性和特异性。结果:最终临床诊断为正常的早产儿26例,呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)61例,肺炎3例,RDS合并肺炎11例。以临床诊断为金标准,LUS的诊断吻合度高于X线(0.709比0.440)。对于发现早产儿肺脏病变,LUS的敏感性高于X线(93.3%比65.3%),但特异性低于X线(80.8%比92.3%)。其中,LUS诊断RDS敏感性高于X线(95.8%比66.7%),特异性低于X线(82.8%比96.6%);LUS诊断肺炎敏感性和特异性均高于X线(100%比98.9%,35.7%比14.3%);LUS诊断RDS合并肺炎敏感性高于X线(36.4%比9.1%),特异性与X线一致(均为100.0%)。结论:LUS在诊断新生儿呼吸窘迫疾病有独特优势,对诊断RDS、肺炎、RDS合并肺炎的敏感性均高于X线。
- 尚宁钟添兰陈敏霞王丽敏张玉兰冯鑫
- 关键词：X线早产儿呼吸窘迫综合征
- 胎盘血管瘤的产前超声诊断及妊娠结局
- 2020年
- 目的分析超声检查在胎盘血管瘤产前监测、治疗和预后中的价值。方法回顾分析本院15例胎盘血管瘤超声影像特征、病理结果、胎儿及其附属物并发症和妊娠结局。结果本研究15例,活产13例,引产2例,产前超声和产后病理均诊断瘤体直径>5 cm的胎盘血管瘤13例,出现胎儿及其附属物并发症8例61.54%(8/13);瘤体直径<5 cm的2例,未出现胎儿及其附属物并发症。瘤体紧邻脐带胎盘入口处9例,出现胎儿及其附属物并发症7例77.78%(7/9),其中出现胎儿贫血5例,胎儿心力衰竭4例(予宫内治疗3例),羊水过多3例,胎儿生长发育迟缓2例,胎儿全身水肿、宫内窘迫、羊水过少各1例。结论利用超声监测妊娠期胎盘血管瘤瘤体变化、胎儿及其附属物并发症情况,可以为产前临床干预及预后判断提供有力证据。
- 冯鑫刘向娇欧阳春艳马秋萍马小燕彭文斌
- 关键词：血管瘤胎盘超声检查产前治疗
- 产前超声在胎儿骶尾部畸胎瘤诊治中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院接受产前超声检查并经出生后手术病理证实的胎儿骶尾部畸胎瘤19例病例,分析病变的超声影像和临床资料。结果19例胎儿骶尾部畸胎瘤中,4例(21.05%)表现为囊性,混合型囊性为主11例(57.89%),混合型实性为主4例(21.05%)。按肿瘤生长形态和部位分类:Ⅰ型2例(10.53%),Ⅱ型15例(78.95%),Ⅲ型1例(5.26%),Ⅳ型1例(5.26%)。羊水过多和早产各3例(15.79%)。病理诊断成熟型15例(78.95%),未成熟型4例(21.05%)。结论超声检查在胎儿骶尾部畸胎瘤诊断和孕期监测中起到重要作用,为胎儿骶尾部畸胎瘤的孕期管理、产科医生临床诊治方案制定提供参考依据。
- 冯鑫刘向娇马秋萍
- 关键词：超声检查胎儿骶尾部畸胎瘤
- 彩超诊断子宫动脉假性动脉瘤2例
- 2016年
- 1．1病例1患者35岁。患者因“停经59d，清宫术后阴道流血1个月”于2016年7月19日转诊本院。2016年6月13日至25日因子宫瘢痕妊娠于外院行宫腔镜检查术＋吸宫术＋左侧子宫动脉下行支结扎术，术后病理：蜕膜及绒毛组织。
- 贺宇凡肖祎炜冯鑫
- 关键词：假性动脉瘤子宫超声
- 产前超声及胎儿磁共振对先天性食管闭锁的诊断价值被引量：4
- 2021年
- 目的:提高对先天性食管闭锁(CEA)的认识,探讨产前超声及胎儿MRI对CEA的临床价值。方法:回顾性分析29例经临床证实的CEA胎儿产前超声及胎儿MRI资料。纳入29例正常胎儿作为对照组。分析CEA影像征象,比较组间羊水深度(AFD)、羊水指数(AFI)、双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨径(FL)、脐动脉S/D差异。结果:超声发现羊水过多26例,胃泡未显示或胃泡小同时伴有羊水过多14例。胎儿MRI显示食管囊袋7例,胃泡未显示或胃泡小8例,咽部扩张1例。CEA组AFD、AFI、脐动脉S/D大于对照组,AC小于对照组,BPD、HC、FL组间无统计学差异。结论:胃泡未显示或胃泡小、羊水过多是产前超声诊断CEA的重要征象。胎儿MRI作为补充手段,能够检出颈部囊袋、咽部扩张等超声难以发现的影像征象。CEA一般不影响胎儿生长发育,但羊水过多、脐动脉S/D升高可能是导致早产与剖宫产率增加的一个重要因素。
- 唐雪珍李鸿恩陈丹冯鑫黄育斌
- 关键词：食管闭锁磁共振成像
- 超声误诊胎儿腹膜后畸胎瘤1例
- 2021年
- 1资料患者,女性,37岁,孕1产0,孕31周时行产前检查。超声检查:胎儿腹部见一混合性肿块,边界清,大小为61 mm×59 mm×50 mm,内见多个斑点状强回声及不规则无回声区(图1A),彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示其内部及边缘见少许彩色血流信号(图1B),考虑为胎粪性腹膜炎。孕37周剖腹产娩出胎儿,出生后行腹部CT检查:右侧腹膜后区见一团块状肿物,边界清,大小为77 mm×70mm×90 mm,密度不均,内见分隔、钙化及斑片状脂肪密度影,增强扫描实质及分隔明显强化(图2),考虑为腹膜后畸胎瘤。术中见腹膜后混合性肿块突向腹腔,双肾受压推移。病理学检查:未成熟性畸胎瘤(3级,图3)。
- 唐雪珍黄育斌江肖松冯鑫
- 关键词：畸胎瘤腹膜后肿瘤超声胎儿
- 腹腔镜治疗54例新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效分析被引量：15
- 2019年
- 目的总结新生儿先天性十二指肠梗阻病因诊断方法和腹腔镜微创手术治疗的经验。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月由广东省妇幼保健院新生儿外科收治的54例新生儿先天性十二指肠梗阻的病例资料,通过产前超声、生后上消化道造影和胃十二指肠超声检查,作出术前病因诊断;采用三孔法进行腹腔镜探查,明确病因,排除十二指肠多处多病因梗阻,根据具体病因行腔镜下肠旋转不良矫正术(Ladd s术)、十二指肠隔膜切除及纵切横缝术或十二指肠菱形吻合术。术中在腔镜直视和操作钳辅助下经鼻置入胃肠营养管至空肠,术后早期胃肠内营养。结果术前通过超声检查诊断为先天性肠旋转不良23例,十二指肠隔膜6例,十二指肠闭锁或狭窄10例,环状胰腺13例,十二指肠闭锁或狭窄合并十二指肠隔膜2例。腹腔镜探查确定上述病因,除2例十二指肠闭锁或狭窄还发现合并十二指肠隔膜外,其他诊断均与术前一致,诊断符合率为96.3%。所有病例在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无术中并发症。手术时间50~280 min,平均为(123.8±53.9)min。初次经口进食时间5~23 d,平均为(8.9±3.4)d,术后足量进食时间7~26 d,平均为(12.1±4.5)d,平均住院时间为(16.7±7.4)d。除3例先天性肠旋转不良术后出现肠扭转和肠粘连而再次手术外,无吻合口瘘、吻合口梗阻等术后并发症发生,无静脉营养相关并发症发生。术后随访,上消化道造影检查十二指肠无梗阻,喂养良好,无呕吐,伤口美观。结论新生儿先天性十二指肠梗阻可通过术前超声获得病因诊断,腹腔镜手术治疗可同时探查和处理多个梗阻,具有安全、创伤小、进食早、恢复快、美容效果好,疗效满意等优点。该术式可作为新生儿先天性十二指肠梗阻首选术式,对于低体重早产儿也是安全的。
- 肖尚杰杨文熠朱小春原丽科许露田松陈丹冯鑫
- 关键词：十二指肠梗阻腹腔镜新生儿
