吴清岩
- 作品数:15 被引量:56H指数:4
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高剂量和低剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床使用不同剂量肺表面活性物质治疗的效果。方法选取2015年5月~2018年6月收治的80例NRDS患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察1组和观察2组各40例。观察1组患者采用低剂量肺表面活性物质治疗,观察2组采用高剂量肺表面活性物质治疗,分析患儿血气指标治疗前后变化,观察患儿吸氧、持续气道正压通气(CPAP)及住院时间,比较两组疗效的差异。结果观察2组患儿吸氧、CPAP、住院用时短于观察1组(P<0.05);治疗后,观察2组PaO2高于观察1组,PaCO2低于观察1组(P<0.05);观察2组治疗有效率为97.5%高于观察1组85.0%(P<0.05)。结论临床对NRDS治疗时使用高剂量PS治疗的效果更为理想,患儿血气指标改善显著,恢复快。
- 吴清岩
- 关键词:低剂量疗效肺表面活性物质呼吸窘迫综合征
- 小儿危重症手足口病24例临床特点及治疗对策被引量:3
- 2012年
- 手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。部分患儿临床有神经系统受累表现,合并急性迟缓性麻痹,病毒性脑炎,干脑炎及神经源性肺水肿等严重并发症,起病急、进展快、病死率高。
- 吴清岩
- 关键词:危重症手足口病神经源性肺水肿机械通气
- 重症手足口病330例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析2010~2011年河南濮阳市重症手足口病(HFMD)的临床特点,探讨其病原、高危因素及有效治疗方法。方法对330例重症HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 330例重症HFMD,EV71感染占298例(90.30)%。临床特点:皮疹,持续发热,精神差、易惊,嗜睡,肢体抖动,部分伴呼吸心率增快,末梢循环不良;外周血中白细胞及CRP升高,高血糖。治疗予降颅压、静脉用丙种球蛋白,激素等对症治疗,临床痊愈出院315例,遗留有肢体活动障碍后遗症者12例,死亡2例,家长要求放弃治疗1例。结论河南濮阳市重症HFMD绝大多数为EV71感染,均合并神经系统损害,在抗病毒及对症治疗基础上尽早联合使用甘露醇、丙种球蛋白和糖皮质激素,有利于抑制病情的进一步恶化。有神经系统受累时需要警惕神经源性肺水肿的发生,假若发现有危重症的临床表现时,应尽早行早期机械通气、甲强冲击治疗及积极改善循环功能状态可改善预后。
- 吴清岩
- 关键词:流行病学研究
- 氢化可的松联合阿昔洛韦治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察被引量:10
- 2020年
- 目的探究氢化可的松联合阿昔洛韦在治疗小儿重症病毒性脑炎中的临床疗效。方法选择2017年1月—2019年1月于濮阳市油田总医院接受治疗的98例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患儿iv阿昔洛韦注射液,应用剂量为40 mg/d,2次/d,治疗时间为14 d;观察组患儿在对照组基础上iv氢化可的松注射液,应用剂量为100 mg/d,3~5 d后减一次半量,激素治疗时间为7 d。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿体温恢复时间、惊厥消失时间、肢体瘫痪恢复时间、昏迷恢复时间和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率为87.76%,显著高于对照组的71.43%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组体温恢复时间、惊厥消失时间、肢体瘫痪恢复时间、昏迷恢复时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、5、10天时,观察组NSE水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氢化可的松联合阿昔洛韦对小儿重症病毒性脑炎具有较好的治疗效果,能够加快患儿临床症状改善,降低其血清NSE水平,同时治疗安全性较高,值得进行临床推广。
- 吴清岩陈秋芳马丽娜
- 关键词:病毒性脑炎神经元特异性烯醇化酶
- 先天性肾病综合征儿童的NPHS1基因突变分析被引量:3
- 2015年
- 目的分析先天性肾病综合征(CNS)患儿的NPHS1基因突变及其特点。方法研究对象为1例中国中部地区汉族CNS患儿及其父母,对照人群为50例尿检正常的汉族成年人。取所有研究对象外周静脉血3ml,提取基因组DNA,PCR扩增NPHS1和NPHS2基因全部外显子及其周围的部分内含子序列,对PCR产物进行直接DNA序列测定。结果在CNS患儿中未检出NPHS2基因突变,检测出NPHS1基因的G928A(D310N)和IVS11+1 G>A 2个杂合突变。患儿母亲尿检正常,基因检测显示NPHS1的G928A(D310N)杂合突变,没有IVS11+1 G>A杂合突变;患儿父亲尿检也正常,基因检测显示NPHS1的IVS11+1 G>A杂合突变,而没有G928A(D310N)杂合突变。在50例对照人群中未发现NPHS1的G928A(D310N)和(或)IVS11+1 G>A突变。结论 1例散发性CNS患儿中检测到NPHS1基因的G928A(D310N)和IVS11+1G>A 2个杂合突变,且IVS11+1 G>A为NPHS1基因剪接位点新突变。CNS患儿应进行NPHS1基因突变分析。
- 付荣吴清岩徐纪香缑梦帆刘娟同少峰刘雪杰郭辉和俊杰
- 关键词:肾病综合征基因突变
- 河南省濮阳市城区部分儿童尿液筛查结果分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨河南省濮阳市学龄前儿童血尿和/或蛋白尿的检出率及其意义,为早期发现和预防肾脏疾病提供依据。方法 2008年8-11月采用干化学方法检测河南省濮阳市城区7 919名1~6岁儿童晨尿标本中的血尿和蛋白尿。第一次尿检阳性者于1~2周后复检。对复检仍为阳性者进行临床诊断、治疗和随访。结果 7 919儿童中初次尿筛阳性者109人,初检阳性率为1.38%,复查尿筛检阳性者75人,复检阳性率为0.95%,占初筛阳性的68.81%。其中无症状性血尿检出率为0.62%,无症状性蛋白尿为0.10%,血尿+蛋白尿为0.01%。经过3次检查确诊为泌尿系疾病67人,检出率为8.46‰。结论尿液筛查可发现无症状尿检异常的儿童,并早期发现肾脏疾病、预防肾脏疾病的发展。对无症状尿检异常的儿童应该坚持随访。
- 侯淑萍付荣陈瑞玲刘凌马圣洁吴清岩同少峰刘雪杰袁霞和俊杰吴际贞沈莉
- 关键词:血尿蛋白尿儿童
- 重症手足口病330例临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的分析2010—2011年濮阳市重症手足口病(HFMD)的临床特点,探讨其病原、高危因素及有效治疗方法。方法对330例重症HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 330例重症HFMD,EV71感染占298例(90.30%)。临床特点:皮疹,持续发热,精神差、易惊,嗜睡,肢体抖动,部分伴呼吸心率增快,末梢循环不良;外周血中白细胞及CRP升高,高血糖。治疗予降颅压、静脉用丙种球蛋白,激素等对症治疗,临床痊愈出院315例,遗留有肢体活动障碍后遗症者12例,死亡2例,家长要求放弃治疗1例。结论濮阳市重症HFMD绝大多数为EV71感染,均合并神经系统损害,在抗病毒及对症治疗基础上尽早应用甘露醇、丙种球蛋白及糖皮质激素可有效缓解病情进展。出现神经系统受累时需注意神经源性肺水肿,如出现危重症临床表现时应早期机械通气、甲泼尼龙冲击治疗及积极改善循环功能状态可改善预后。
- 吴清岩
- 关键词:手足口病重症高危因素流行病学传染病
- 机械振动排痰应用于小儿肺炎治疗的效果观察被引量:4
- 2019年
- 目的将机械振动排痰运用在小儿肺炎的临床治疗中,观察以及评估临床效果和价值。方法此文开展实验研究的资料为2015年5月~2017年10月本医院收入治疗且予以分析的60例肺炎患儿,分组方法依据计算机法,常规治疗实行于两组,人工叩击排痰方式应用在参照组(30例),机械振动排痰方式应用在实验组(30例),统计以及研究两组患儿的治疗有效合计率、咳嗽消除用时、肺部湿啰音消除用时、呼吸急促消除用时、每天排痰量。结果实验组患儿的治疗有效合计率对比参照组患儿相关数据更高,P <0.05,展现数据计算和检测的统计学意义,实验组患儿的咳嗽消除用时、肺部湿啰音消除用时、呼吸急促消除用时对比参照组患儿相关数据更低,P <0.05,展现数据计算和检测的统计学意义,实验组患儿的每天排痰量对比参照组患儿相关数据更高,P<0.05,展现数据计算和检测的统计学意义。结论在小儿肺炎的临床治疗中采用机械振动排痰展示出良好临床效果,体现应用推广价值。
- 吴清岩
- 关键词:小儿肺炎
- 盐酸氨溴索在防治早产儿呼吸窘迫综合征中的应用被引量:1
- 2011年
- 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称为肺透明膜病。是因为缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。该病主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高,研究显示盐酸氨溴索能刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成及分泌肺表面活性物质(PS),从而在NRDS中发挥作用。我院儿科重症监护室2008年4月至2011年8月应用盐酸氨溴索预防早产儿NRDS70例,取得较好效果,现报告如下。
- 吴清岩
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征盐酸氨溴索早产儿肺表面活性物质儿科重症监护室
- 早产儿出生体重与感染的相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析早产儿感染与胎龄、体重的关系,指导临床治疗。方法对2012年8月~2013年8月本院新生儿病房收治的423例早产儿进行回顾性分析。结果423例早产儿共发生医院感染63例,占14.9%,其中〈1500g39例,占医院感染患儿的61%。感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌感染少见。结论早产儿因免疫功能低下,极易发生感染,体重越轻,感染率越高,尤其出生体重〈1500g感染率明显提高。
- 刘雪杰马丽娜刘凌贾丽宏袁霞吴清岩刘娟