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周元

作品数:23 被引量:60H指数:5
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
发文基金:北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>

文献类型

  • 22篇中文期刊文章

领域

  • 21篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 10篇动脉
  • 10篇冠状
  • 10篇冠状动脉
  • 5篇动脉旁路
  • 5篇动脉旁路移植
  • 5篇血管
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  • 5篇冠状动脉旁路...
  • 4篇体外循环
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  • 3篇心脏
  • 3篇移植术
  • 3篇移植物
  • 3篇置换术
  • 3篇旁路移植术
  • 3篇细胞

机构

  • 16篇首都医科大学...
  • 7篇华中科技大学
  • 1篇北京大学第三...
  • 1篇北京理工大学
  • 1篇三峡大学

作者

  • 22篇周元
  • 8篇华琨
  • 6篇孙宗全
  • 5篇毛斌
  • 4篇刘金平
  • 2篇刘隽伟
  • 2篇喻荣辉
  • 2篇肖雅琼
  • 2篇王悦
  • 2篇闻松男
  • 2篇孟刘昆
  • 2篇乔岩
  • 2篇杜心灵
  • 2篇周明阳
  • 2篇白融
  • 1篇刘剑羽
  • 1篇师智勇
  • 1篇张昌伟
  • 1篇刘念
  • 1篇任长伟

传媒

  • 3篇心肺血管病杂...
  • 3篇中华医学杂志
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年份

  • 2篇2023
  • 5篇2021
  • 6篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2017
  • 2篇2012
  • 2篇2011
  • 2篇2010
  • 1篇2009
23 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
左心功能不全患者行三尖瓣置换术的近远期疗效
2021年
目的探讨合并左心功能不全患者行三尖瓣置换术的近期和远期疗效。方法回顾性分析1993年11月至2018年8月于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科行三尖瓣置换术治疗的273例连续病例的临床资料,其中24例合并左心功能不全。男性14例,女性10例,年龄(41.9±13.2)岁(范围:19~66岁)。术前射血分数(42.9±6.4)%(范围:21%~49%),3例射血分数<35%。查尔森合并症指数0分5例,1分6例,2分7例,3分1例,4分5例。欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)Ⅰ评分为(3.6±2.1)分(范围:1~9分),EuroSCOREⅡ死亡概率为(4.91±2.40)%(范围:1.58%~11.60%)、终末期肝病模型评分为(1.8±1.2)分(范围:0.2~7.1分),简化的终末期肝病模型评分为(5.6±2.5)分(范围:1.5~13.4分)。所有患者采用胸骨正中切口,原位或房位缝合技术行三尖瓣置换。术后进行门诊随访。采用Kaplan-Meier法计算患者的远期生存率。结果术后发生急性肾功能衰竭需持续行肾脏替代治疗1例,发生低心排血量综合征6例。院内死亡4例,其中1例死于右心功能不全所致多器官功能衰竭,3例死于低心排血量综合征。患者均获得随访,随访时间1~19年(中位随访时间8年)。随访期间死亡4例,包括心源性死亡2例,因抗凝并发症死亡和肺癌死亡各1例。1、5和10年总体生存率分别为76.2%、71.4%和64.9%。结论合并左心功能不全患者行三尖瓣置换术的近期和远期临床结果尚可,发生死亡和并发症风险较高,术前需全面评估其他器官功能情况。
华琨周明阳张良周元彭战杨秀滨毛斌
关键词:三尖瓣心脏瓣膜假体植入心功能不全
屈膝屈髋、髋关节内旋体位在小隐静脉取材术中的应用
2023年
目的探讨屈膝屈髋、髋关节内旋体位进行小隐静脉(lesser saphenous vein,LSV)取材的安全性和可行性。方法2014年1月~2022年10月,我们对11例非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft,OPCABG)施行LSV取材,采用仰卧位,屈膝90°,屈髋45°,借助弹力绷带缠绕膝关节下部并向对侧牵拉,形成髋关节内旋30°~45°体位。从外踝后方切口找到LSV后,沿其走行向小腿后方中线延长切口,查验LSV的长度和质量后,移植血管分别与升主动脉和靶血管行端侧吻合,完成OPCABG。测量LSV的长度和直径,流量仪测量桥路流量值和搏动指数(Pulsatility Index,PI)。结果11例均顺利完成单侧LSV取材术,血管长度17~26 cm,(22.5±2.8)cm,血管直径2.0~3.7 mm,(3.1±0.5)mm。1例女性患者因LSV管径过细而放弃使用;余10例以LSV完成单根血管吻合:1例对角支、3例后降支和6例回旋支。9例用流量仪测量LSV桥路流量和PI:流量25~58 ml/min,(39.4±11.2)ml/min;PI 1.1~2.0,(1.52±0.30)。11例LSV取材部位切口愈合良好,顺利康复出院。10例LSV取材术后3个月电话随访,均恢复良好,心肌缺血症状消失,纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心脏功能分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级2例。结论屈膝屈髋、髋关节内旋体位可以安全、便捷地用于LSV取材术。
郝兴海任长伟周元贾明来永强
关键词:小隐静脉冠状动脉粥样硬化性心脏病非体外循环冠状动脉旁路移植术
环孢素A抑制丙型肝炎病毒JFH-1复制的实验研究被引量:1
2011年
目的探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)对全基因组丙型肝炎病毒JFH-1(hepatitis C virus,HCVJFH-1)在肝细胞中复制的影响。方法以体外转录的HCVJFH-1RNA转染Huh7细胞,制备含HCV病毒颗粒的感染上清,建立全基因组HCVJFH-1感染Huh7细胞模型,分为对照组、CsA处理组,分别予以不同浓度、不同时间、不同时机和方法的CsA处理。通过实时荧光定量聚合酶链反应(real ti me polymerase chain reaction,RT-PCR)检测CsA对HCVJFH-1在Huh7细胞中复制的影响。结果与对照组比较,CsA(0.15、0.3、0.6、1.2μg/ml)处理组Huh7细胞中HCVJFH-1RNA相对表达量分别下降为(45.7±6.5)%、(18.9±2.1)%、(4.6±0.7)%、(2.1±0.2)%,上清中HCV拷贝数(×107/ml)较对照组(29.70±0.15)下降为(0.80±0.19)、(0.44±0.07)、(0.29±0.07)、(0.17±0.06)。CsA处理组HCV蛋白合成、上清中病毒颗粒的含量及Huh7细胞裂解液和上清感染力明显下降。同时CsA预处理较感染同时及感染后处理可更显著抑制HCVJFH-1在Huh7细胞中的复制,而撤药则导致其复制的反弹。以上差异均有统计学意义。结论 CsA可有效抑制全基因组HCVJFH-1在Huh7细胞中的复制及合成,并减少有感染力的HCV病毒颗粒产生。
周元刘金平向水杜心灵孙宗全
关键词:丙型肝炎病毒环孢素A病毒复制
冠状动脉外膜及外周脂肪对冠状动脉粥样硬化的影响被引量:7
2009年
目的:观察冠状动脉(冠脉)外周脂肪及冠脉外膜对动脉粥样硬化的影响。方法:血管外膜分组:Ⅰ组:正常对照冠脉(6例);Ⅱ组:冠心病者冠脉(5例);Ⅲ组:冠心病者乳内动脉(12例);Ⅳ组:冠心病者桡动脉(6例);Ⅴ组:冠心病者大隐静脉(14例)。冠脉外周脂肪分组:冠心病组(16例),对照组(6例)。各组分别行血管的苏木精-伊红染色及CD68+抗体标记的免疫组化检测;冠脉外周脂肪脂联素及TNF-α的mRNA水平检测及CD68+抗体免疫组化检测。脂多糖(100μg/L)及硬脂酸(0.5 mmol/L)刺激培养的对照组冠脉外周脂肪细胞,检测上清液TNF-α及IL-6浓度。结果:与其他血管外膜比较,Ⅱ组冠脉外膜可见明显的巨噬细胞聚集带。冠脉外周脂肪内浸润巨噬细胞数,冠心病组:(39±7.1)个/400倍,对照组:(12±4.3)个/400倍,前者巨噬细胞浸润明显较后者密集,P<0.05;冠心病组脂联素mRNA表达明显降低,而TNF-α的表达明显增高。对照组冠脉外周脂肪细胞经硬脂酸及脂多糖刺激后,上清液TNF-α及IL-6浓度明显增高(P<0.05)。结论:冠心病者冠脉外周脂肪及冠脉外膜炎性细胞局部浸润产生的炎症反应促进了冠脉病变的形成。
陈新忠周元杨文忠孙宗全师智勇张昌伟
关键词:动脉粥样硬化动脉外膜巨噬细胞
诱导体内产生一氧化碳对小鼠心脏移植排斥反应的抑制作用被引量:2
2012年
目的探讨用二氯甲烷(MC)诱导同种心脏移植受鼠体内产生c0以减轻排斥反应及延长受鼠存活时间的作用,并探讨其机制。方法以C57BL/6小鼠为供者,Balb/c小鼠为受者,建立小鼠颈部异位心脏移植模型。实验分3组,MC1组和MC2组受鼠分别于术前1d至术后6d和至13d,用含MC的橄榄油100mg/kg灌胃,移植对照组受鼠术前1d至术后6d用等体积不含MC的橄榄油灌胃。术后监测移植心存活时间;检测受鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)及叉状头螺旋转录因子(Foxp3)mRNA及蛋白的表达;检测移植心脏细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及胱天蛋白酶3的表达;观察移植心组织病理学变化。结果受鼠碳氧血红蛋白(COHb)浓度在MC灌胃前为(0.85±0.28)%,灌胃后3h达到峰值(5.24±0.45)%(P〈0.01)。移植对照组、MC1组、MC2组移植心脏的平均存活时间分别为6.3、12.1和19.4d,两MC组移植心存活时间较移植对照组明显延长(P〈0.01)。与移植对照组相比,两MC组TNF-α和TNF-α mRNA、ICAM-1及胱天蛋白酶3的表达均得到明显抑制(P〈0.01);移植心肌淋巴细胞和单核细胞浸润的程度得到明显减轻,尤以MC2组最为明显。各组间血清IL-10和IL-10 mRNA及Foxp3蛋白和Foxp3 mRNA表达的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论诱导同种心脏移植受鼠体内产生CO能明显减轻排斥反应,延长移植心存活时间,其主要机制可能与CO的抗炎症和抗凋亡功能密切相关,而并不依赖于Foxp3表达的上调。
张松林孙宗全于利周元
关键词:小鼠心脏移植一氧化碳移植物排斥
冠状动脉钙化与心肌钙质沉积相关性的实验研究
2019年
目的探讨冠状动脉钙化与心肌钙质沉积的相关性。方法入选2017年1—6月于首都医科大学附属北京安贞医院行心脏瓣膜置换手术+心房颤动外科消融术+左心耳切除术的8例患者,术前均行心脏双源CT扫描,计算冠状动脉钙化积分。术中切除患者左心耳,分别用von Kossa染色和茜素红染色检测心肌组织的钙化情况,应用试剂盒检测心肌组织中碱性磷酸酶活性和钙含量;应用蛋白质印迹法检测心肌组织中成骨相关蛋白核心蛋白结合因子(Runx2)、骨桥蛋白、β-连环蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应检测骨桥蛋白、内皮素和生长素的mRNA表达。采用单因素线性回归和Logistic单因素回归分析冠状动脉钙化积分与以上各指标的相关性。结果 8例患者冠状动脉钙化积分分别为0、0、0、6、31、50、112、417分。Logistic单因素回归分析结果显示,冠状动脉钙化积分与心肌组织是否钙化无相关性(von Kossa染色:比值比=0. 984,P=0. 479;茜素红染色:比值比=0. 983,P=0. 356)。单因素线性回归分析结果显示,冠状动脉钙化积分与心肌组织钙含量、碱性磷酸酶活性、骨桥蛋白和β-连环蛋白表达及骨桥蛋白、内皮素和生长素的mRNA表达均无相关性(标准化回归系数=-0. 221、0. 558、-0. 523、-0. 562、0. 129、0. 021、0. 020,P=0. 595、0. 154、0. 186、0. 154、0. 751、0. 971、0. 956);与Runx2蛋白表达呈线性负相关(标准化回归系数=-0. 752,P=0. 032)。结论冠状动脉钙化与心肌钙质沉积无相关性。
王悦周元石凤茹赵蕾闻松男乔岩吕强白融喻荣辉
关键词:冠状动脉钙化心肌细胞
大鼠自体颈外静脉移植模型的建立及改进被引量:4
2010年
目的建立自体颈外静脉移植于颈动脉的动物模型,以模拟冠状动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄的病理过程。方法将一段大鼠颈外静脉分支游离,同侧颈总动脉切断,采用2点定位连续吻合法将颈外静脉分支两端分别与颈总动脉断端行端端吻合。术后超声检查血管通畅情况,于第3、7、14、28、42天取材,行苏木精-伊红染色,观察内膜增生情况。结果吻合完成时各吻合口均通畅,无出血、狭窄及血管扭曲等情况。超声检查示术后早期(3 d内)桥管通畅率94%。后期静脉桥管壁逐渐增厚,管腔逐渐狭窄,病理切片显示内膜不同程度增生。结论大鼠自体颈外静脉移植模型能真实反映冠脉旁路移植术后静脉桥狭窄的情况,是进一步研究移植静脉内膜增生的理想模型。连续吻合法建立大鼠颈外静脉移植模型,较以往常用的间断吻合法时间短,出血少,通畅率高。
肖雅琼孙宗全张凯伦刘金平孟刘昆周元刘隽伟
伊马替尼抑制大鼠静脉移植物内膜增生
2010年
目的 观察伊马替尼对自体移植静脉内膜增生的影响.方法 建立大鼠自体颈外静脉移植模型,实验分为4组:移植组、低剂量给药组、高剂量给药组及对照组.移植4周后取移植静脉,行病理学检查观察内膜增生情况,免疫组织化学及Western blot法检测PDGFRβ、ERK及P-PDGFRβ、P-ERK蛋白表达情况.结果与对照组比较,移植组和低剂量给药组内皮下平滑肌细胞大量增生,静脉内膜显著增厚,管腔明显狭窄,高剂量给药组内膜无明显增厚.Western blot结果显示,移植组血管P-PDGFRβ蛋白含量(P-PDGFRβ/GAPDH)较对照组明显增加(0.81±0.06比0.18±0.02,P〈0.05),而高剂量给药组较移植组明显减少(0.32±0.03比0.81±0.06,P〈0.05),低剂量给药组与移植组比较差异无统计学意义(P〉0.05),P-ERK蛋白表达亦呈同样趋势变化.结论 高剂量伊马替尼能有效抑制自体移植静脉内膜增生,其机制可能与抑制PDGF信号通路蛋白磷酸化,从而抑制平滑肌细胞增殖有关.
肖雅琼孙宗全刘金平孟刘昆周元刘隽伟
关键词:伊马替尼血管平滑肌细胞内膜增生自体静脉移植
交叉植线行人工二尖瓣心房内植入术在治疗严重二尖瓣瓣环钙化中的应用
2021年
目的:描述通过交叉植线将人工二尖瓣植于左心房内来治疗以反流为主的二尖瓣瓣环钙化(MAC)患者的技术.方法:2019年8月至2021年1月,于首都医科大学附属北京安贞医院接收9例以二尖瓣反流为主行二尖瓣置换术的严重MAC患者,其中男性2例,女性7例,平均年龄(63.31±7.39)岁.9例患者均通过交叉植线将人工二尖瓣植于左心房内,其中6例为部分植入,3例为完全植入.有7例患者同期行其他手术.结果:手术全部成功.除1例长期接受持续性肾替代治疗的终末期肾病患者术后第二天因呼吸衰竭死亡外,其余患者均成功治愈.平均体外循环时间(151±69)min,阻断时间(109±51)min,手术时间(6.3±2.1)h,住重症监护室时间(1.9±0.7)d,住院时间(7.1±2.3)d.治愈患者围手术期内均未出现围手术期心肌梗死、围手术期脑梗死、急性肾衰竭、室性心律失常等并发症.结论:交叉植线将人工二尖瓣植于左心房内可以作为一种简单、安全、有效地治疗以二尖瓣反流为主的MAC的手术方式.
周元张良华坤杨秀滨
关键词:二尖瓣置换术
乙酰胆碱对人房颤心房肌电生理特性的影响被引量:6
2011年
目的观察房颤时人心房肌细胞动作电位变化及迷走神经递质乙酰胆碱(ACh)对离体人心房肌动作电位(AP)及有效不应期(ERP)的影响。方法选择20例心脏瓣膜病患者分为两组,其中11例合并房颤者为房颤组(AF),9例窦性心律者为对照组(SR),术中取右心耳组织,采用玻璃微电极技术,检测两组患者静息膜电位(RMP),动作电位复极达90%的时程(APD90),动作电位复极达50%的时程(APD50)及不同起搏频率下APD90的变化,同时观察给予Ach前后上述指标的变化。结果Ach灌注前,AF组与SR组间RMP(63.70±3.00)mV比(54.70±2.19)mV、APD90(312.60±11.92)ms比(406.30±14.61)ms、APD50(177.30±14.05)ms比(218.50±15.10)ms差异有统计学意义(P〈0.05)。Ach灌注后,AF与sR两组间RMP(67.8±2.0)mv比(61.4±1.8)mV、APD90(263.60±13.38)ms比(316.20±15.40)ms、APD50(173.60±16.82)ms比(217.60±15.16)ms差异有统计学意义(P〈0.05)。与灌注前自身比较,两组RMP显著增高、APD90显著缩短(P〈0.05)。APD50差异无统计学意义(P〉0.05)。但在AF组患者,其APD90缩短程度(AAPD90,%)较SR组1h(P〈0.05)。结论房颤时存在心房组织APD缩短,频率适应性降低等电重构,它促进了房颤的维持。Aeh可加重重构作用,但在慢性房颤中这种作用减弱。这种改变可能是机体对抗房颤的一种调节机制。
周元刘金平连亦田董念国程龙献孙宗全刘坤王玉
关键词:房颤乙酰胆碱动作电位电生理
共3页<123>
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