周好
- 作品数：18 被引量：41H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技计划项目(应用基础研究计划)江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1检测结合超声评分对侵袭性甲状腺乳头状微小癌术前筛选研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨如何结合超声评分体系及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变检测提高术前精准筛选伴有颈侧区淋巴结转移的高侵袭性甲状腺乳头状微小癌(PTMC)。方法 2016年9月至2019年9月于苏州大学附属第一医院普外科收治的105例行单侧甲状腺癌根治术及中央区、颈侧区淋巴结清扫术的PTMC患者。分析术前超声表征(有无钙化、肿瘤边界的清晰度、肿瘤位置、肿瘤与甲状腺被膜之间的关联)并予以评分,同时结合术前穿刺标本BRAF突变检测。根据术后病理结果,采用单因素和多因素统计学分析超声评分体系、术前BRAF基因检测、以及结合两种方法的预测价值。并采用Logistic回归方程建立筛选模型,并根据三者受试者工作特征(ROC)曲线来评估对高侵袭性PTMC的术前筛选价值。结果术前超声评分体系及术前穿刺标本BRAF检测均能作为高侵袭性PTMC的独立预测因子,超声评分体系在≥2.5分作为临界点,其灵敏度为81.0%,特异度为87.3%。术前穿刺标本的BRAF突变检测也可以提高侵袭性PTMC确诊率,其灵敏度为73.8%,特异度为77.8%。两种方法的联合诊断模型:Logit(P)=1.523×超声评分+2.555×BRAF突变结果(1突变,0未突变)-5.189。根据最大约登指数0.730,选取截断值0.48。诊断效能92.5%,灵敏度为85.7%,特异度为87.3%。结论超声评分体系以及细针穿刺标本的BRAF基因突变检测对高侵袭性PTMC均有提高部分术前筛选价值,结合两者能提高诊断效能,为进一步指定合理治疗方案提供依据。
- 高尔立周好王捷王阿军董凤林过兆基姜敏
- 关键词：甲状腺乳头状微小癌
- 一种重症患者智能训练呼吸设备
- 本实用新型公开了一种重症患者智能训练呼吸设备，包括：中控电脑和智能呼吸面罩，中控电脑对制氧机、灭菌蒸馏水阀、氧气控制阀、混合器、流量阀进行操控，智能呼吸面罩的左右两侧分别安装有二氧化碳传感器和氧气传感器，智能呼吸面罩的进...
- 王旭王懋周好王俊彭科陈庆才王扬陈军稽富海
- 文献传递
- 甲状腺术后并发罕见食管异物1例
- 2018年
- 食管异物是常见的上消化道急症之一，异物类型多样，常见有鱼骨、硬币、假牙等[1]。该类患者一般有明确的吞食异物病史，但消化道结石逆行向上造成食管梗阻情况少见。本文报道1例甲状腺术后消化道结石为食管异物罕见病例，以提高对此类少见疾病的认识。
- 李蕾蕾周好
- 关键词：食管异物甲状腺术
- Th17/Treg及其相关细胞因子在结肠癌中的表达并与肿瘤分期的相关性被引量：15
- 2013年
- 研究结肠癌患者肿瘤组织中Th17细胞、Treg细胞及患者外周血中相关细胞因子的表达水平,探讨其表达与肿瘤分期的相关性及可能机制。运用流式细胞分析(FACS)技术检测30例结肠癌肿瘤组织及癌旁正常组织中Th17细胞及Treg细胞的比例;采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测20例结肠癌患者外周血中Th17、Treg相关细胞因子IL-23和IL-10的表达水平。结果显示结肠癌肿瘤组织中Th17细胞和Treg细胞的比例明显高于癌旁正常组织(P<0.05),进展期肿瘤组织中Treg细胞的比例高于早期(P<0.05),而Th17细胞的比例较早期无明显差异(P>0.05),进展期肿瘤组织中Th17/Treg细胞的比例比早期偏低(P<0.05)。结肠癌患者外周血中IL-23、IL-10的mRNA水平升高,与健康对照组差异明显(P<0.05),且进展期与早期结肠癌IL-10mRNA的表达水平差异显著(P<0.05),而IL-23mRNA在两组间无明显差异(P>0.05)。随着结肠癌病程的进展,肿瘤组织内Th17细胞及Treg细胞的比例逐渐升高,且Treg细胞比Th17细胞升高更加明显。相关细胞因子IL-23和IL-10在患者外周血中的变化趋势和Th17、Treg细胞在肿瘤组织中的变化趋势相一致,提示Th17、Treg细胞在结肠癌的表达可能与肿瘤免疫微环境中相关的细胞因子调节有关。
- 张亚军滕宝群周好万岱维沈成龙顾闻朱新国何宋兵张雁云汪良
- 关键词：TREG细胞结肠癌IL-23
- 胰腺癌患者CD4^+IL-17^+细胞表达及其与临床病理特征及预后的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的 CD4+IL-17+细胞是新近发现的一群新型CD4+细胞,其与肿瘤发生发展的相关性研究备受关注。文中研究CD4+IL-17+细胞在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性,探讨胰腺癌肿瘤微环境中CD4+IL-17+细胞的临床意义。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月间苏州大学附属第一医院普外科51例胰腺癌患者手术标本的肿瘤组织及对应癌旁正常胰腺组织,应用免疫组化检测胰腺癌中CD34、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的蛋白表达及IL-17的蛋白表达和分布,分析IL-17的表达水平与肿瘤临床病理参数及预后生存的相关性。对于2009年1月至2010年12月20份样本应用流式细胞仪检测肿瘤组织中CD4+IL-17+细胞的比例,分析其表达与肿瘤血管生成的相关性。结果胰腺癌组织中微血管密度值(microvessel density,MVD)及VEGF的表达与相应CD4+IL-17+细胞的比例呈正相关(分别为r=0.534,P<0.05;r=0.356,P<0.05)。IL-17在肿瘤组织中的阳性表达率高于癌旁正常胰腺组织(P<0.05),且其表达水平与患者的TNM分期和淋巴转移相关(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学分级和局部浸润无明显相关性(P>0.05)。51例胰腺癌患者随访成功率为98.0%,随访时间为2~67个月,患者中位生存时间为(16.6±4.8)个月。IL-17在肿瘤组织中的高低表达与患者术后总体生存时间有关(P<0.05)。Cox模型单因素分析显示影响胰腺癌患者总体生存时间的指标包括肿瘤大小、TNM分期、淋巴转移和肿瘤组织中IL-17的表达水平,而Cox模型多因素分析显示仅有TNM分期可作为判断胰腺癌患者预后的独立因素。结论腺癌肿瘤组织中CD4+IL-17+细胞表达与肿瘤血管生成相关。IL-17在胰腺癌肿瘤组织中的表达水平与临床病理特征(TNM分期和淋巴转移)及患者总体生存时间相关,有望作为判断患者预后的指标之一。
- 何宋兵周国强费敏周好顾闻万岱维周进周健戴兰朱新国汪良李德春
- 关键词：胰腺癌CD4IL-17预后
- 胃癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4的表达观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察长链非编码RNA(lncRNA)-AK054978、lncRNA-FER1L4在胃癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法胃癌患者96例,手术治疗时留取癌组织及癌旁组织,采用qRT-PCR法对癌组织及癌旁组织中的lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4进行检测。分析癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4表达水平与胃癌患者临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线法分析癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4表达与胃癌患者预后的关系。结果胃癌组织、癌旁组织中lncRNA-AK054978的相对表达量分别为7.32±2.12、1.04±0.12,两者相比,P<0.05;胃癌组织、癌旁组织中lncRNA-FER1L4的相对表达量分别为0.21±0.15、1.09±0.22,两者相比,P<0.05。胃癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4的相对表达量与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期有关(P均<0.05)。癌组织中lncRNA-AK054978高表达的胃癌患者5年生存率为70.83%、生存时间为(51.94±2.29)个月,癌组织中lncRNA-AK054978低表达的胃癌患者5年生存率为83.33%、生存时间为(55.06±1.81)个月,两者相比,P均<0.05;癌组织中lncRNA-FER1L4低表达胃癌患者的5年生存率为72.92%、生存时间为(52.23±2.24)个月,癌组织中lncRNA-FER1L4高表达胃癌患者的5年生存率为87.50%、生存时间为(56.38±1.64)个月,两者相比,P均<0.01。结论胃癌组织中lncRNAAK054978高表达,lncRNA-FER1L4低表达;lncRNA-AK054978高表达和lncRNA-FER1L4低表达促进胃癌的恶性进展;lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4可作为胃癌预后预测指标和治疗的潜在靶点。
- 吕庆福周好过兆基曹苇支巧明
- 关键词：长链非编码RNA胃癌
- 重症监护病房中获得性高钠血症的危险因素及其对脓毒症休克患者预后的影响
- 2023年
- 目的评估重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性高钠血症(ICU-acquired hypernatremia,IAH)对脓毒症休克患者预后的影响。方法本研究回顾性分析了2018年8月—2022年12月在苏州大学附属第一医院ICU收治的116例脓毒症休克患者。将患者分为两组:IAH组和正常血钠组。采用χ^(2)检验、t检验及非参数检验中的Mann-Whitney U检验比较两组患者的临床资料的差异性;对危险因素进行非条件Logistic回归分析,找出导致IAH的独立危险因素,并构建其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以确定其对IAH的预测作用;通过Kaplan-Meier曲线评估IAH及其持续天数对患者28 d存活率的影响。结果两组患者中肾功能不全、K+浓度、热峰、机械通气、慢性危重病、快速恢复、脓毒症相关性脑病、持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征和ICU住院时间具有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:前3 d总尿量[比值比(odds ratio,OR)1.09,95%可信区间(confidence interval,CI)1.01~1.16,P=0.019)]和肠内营养制剂中含钠量(670 mg)(OR 6.00,95%CI 1.61~22.42,P=0.006)是导致IAH发生的独立危险因素。前3 d总排尿量ROC曲线下面积达到0.800(95%CI 0.678~0.922,P=0.001)。患者28 d存活率与IAH的持续时间呈显著相关性(P=0.020)。结论脓毒症休克时,IAH是常见和严重的并发症,是患者预后不佳的主要原因。血钠的状态可被认为是适用于脓毒症休克患者的一种理想的筛查工具。
- 汪海祥王扬陈军范春磊周好钱佳杰施麦青王旭
- 关键词：感染性休克预后
- 胃肠道肿瘤患者围手术期医院感染原因及控制措施被引量：7
- 2013年
- 目的分析医院胃肠道肿瘤患者围手术期临床诊治的相关资料,找出发生医院感染的原因,并制定相应的感染控制措施。方法将2009年1月-2013年1月在医院接受胃肠道肿瘤手术并在围手术期发生感染的90例患者作为感染组,同期的314例无感染患者作为对照组,找出导致胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中发生感染的危险因素,并对其进行非条件logistic回归分析,找出独立危险因素,并通过查阅文献和临床经验找出控制感染的相关措施。结果胃肠道肿瘤围手术期临床诊治患者发生医院感染率为22.28%,经logistic回归分析显示,患有基础疾病(β=0.850,OR=5.123)、感染前有放化疗史(β=1.114,OR=6.517)、低蛋白血症(β=0.997,OR=5.835)、住院天数≥7d(β=0.907,OR=5.382)是导致胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中感染发生的危险因素。结论胃肠道肿瘤围手术期临床诊治中感染率较高,易引发感染的危险因素较多,在临床工作中,应注意对危险因素的重视并合理预防,确保患者就医安全。
- 滕宝群周好何宋兵汪良朱建军
- 关键词：胃肠道肿瘤围手术期
- 双侧结节性甲状腺肿采取不同手术方案治疗的临床疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探究采用不同手术方法对双侧结节性甲状腺肿的效能。方法研究对象为方便选取2013年6月—2015年6月收入的122例双侧结节性甲状腺肿患者,用随机排列表法分为观察组及对照组,61例采取甲状腺全切术作为观察组,另61例采取甲状腺次全切术作为对照组,探究2种手术方法对术后疗效及并发症的影响。结果观察组(98.36%)比对照组(96.72%)总有效率略高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者整个治疗期间,观察组的住院时间(6.23±0.83)d及手术时间(101.25±10.13)min比对照组(9.67±1.29)d,(135.78±13.28)min分明显少(t=20.731、16.147,P<0.05);在并发症的发生率上,两组患者组间资料差异无统计学意义(8.20%,7.70%)(χ2=0.116,P=0.734);出院后2年内观察组的复发率(1.64%)明显比对照组复发率(8.20%)少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行甲状腺全切术虽然与次全切术在疗效及并发症上十分接近,但是在住院时间、手术时间及复发率上均明显优于甲状腺次全切术。值得临床推广使用。
- 吕庆福周好过兆基曹苇
- 关键词：甲状腺全切术甲状腺次全切术
- 急诊肠造口患者术后感染的相关因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的：分析急诊行肠造口术患者临床诊疗资料，探讨导致术后发生感染的相关危险因素。方法行急诊肠造口术119例患者资料，62例术后发生感染，作为感染组，余57例未感染者作为对照组，对其临床资料进行回顾性分析，采用卡方检验找出导致急诊肠造口术后感染的相关危险因素，对其进行非条件Logistic回归分析，找出独立危险因素。结果急诊行肠造口术后感染的发生率为52.10%（62/119）；术前存在低蛋白血症、术前或术后有呼吸机或胃管使用史、术中造口方式选择单腔造口是术后发生感染的独立危险因素（β〉0， OR〉1，P〈0.05）。结论影响急诊肠造口术后发生感染的因素较多，应注意对其危险因素进行预防及采取措施，减少术后感染的发生，改善患者预后。
- 王旭周好支巧明俞敬匡玉庭
- 关键词：急诊手术肠造口术预防措施
