- 基于医疗机构HIS系统的艾滋病病毒感染者及病人住院费用及保障现状分析被引量：6
- 2015年
- 目的:明确艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人的住院费用及其医疗保障现状。方法:选取艾滋病高发区云南省大理州为样本地区,按照当地疾病预防控制中心病人登记顺序,随机选取定点医疗机构入组治疗的93位艾滋病病毒感染者及病人,调查分析2008年4月-2013年7月的住院费用及保障情况。结果:PLWHA次均住院费用水平为6248.1元,医保报销3189.2元,平均报销51.0%。以第一出院诊断为准,因抗机会性感染入院者次均住院费用最高(6986.0元),高于因抗毒副反应入院者(5443.0元)。前者平均报销51.5%,低于后者的64.5%。不同CD4水平患者中,小于200的患者医保报销比例仅37.5%,远低于大于200的患者(63.8%)。不同医保制度中,医保报销比例最高的是城镇职工医保,达80%,其次是城镇居民医保,为45.2%;最低的新农合,为29.8%。结论:PLWHA住院费用中,机会性感染最高,防范艾滋病机会性感染对于缓解PLWHA的费用负担意义重大,可以CD4水平等为指标、医疗保障为动力对潜在高费用负担艾滋病人进行监测管理。同时,如何审视和合理化当前不同医疗保障在住院病人保障上的差异是个重要命题。
- 杨光许燕君黄丽花万瑾季煦王颖
- 关键词：住院费用艾滋病
- 艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人因病致贫现状分析被引量：7
- 2015年
- 目的:了解艾滋病高发区中不同特征艾滋病病人因病致贫现状及医疗保障对艾滋病因病致贫的缓解程度。方法:选取艾滋病高发区云南省大理州为样本地区,按照病人发现的登记顺序,随机选取461例调查对象,对其展开医疗费用负担及补偿情况的回顾性现况调查。结果:艾滋病病毒感染者及病人(PLWHA)因病致贫率达36.9%,病人致贫率为44.9%,高于单纯无症状感染者(31.4%);CD4水平低于200个/μL的因病致贫率为45.5%,高于CD4水平大于200个/μL的因病致贫率(34.3%);医疗费用使PLWHA的因病致贫发生率增加了10.2%,医保对PLWHA因病致贫的发生率改善了4.1%;PLWHA平均因病致贫缺口率达175%,现有医疗保障使因病致贫缺口率缩小至113.2%。结论:PLWHA人群在广度和深度上均面临较大因病致贫风险,病程处于艾滋病病人阶段、CD4水平低于200个/μL、参加城镇居民医疗保险及经静脉注射毒品传播等的艾滋病病人因病致贫风险更高;现有医保对消除因病致贫效果欠佳,且门诊报销比例亟待提高。
- 季煦黄丽花万瑾杨光徐鹏王颖
- 关键词：因病致贫艾滋病
- 加拿大全科医生制度建设对中国的启示被引量：18
- 2013年
- 本研究通过文献整理,对加拿大全科医生制度的发展历程、核心理念、做法与经验进行总结与分析,并基于我国全科医生制度发展的现状提出相关建议。
- 田疆季煦
- 关键词：全科医生制度
- 中低收入国家卫生人力资源分布不均的成因与对策
- 2010年
- 1978年发表的阿拉木图宣言是世界卫生组织（WHO）等相关国际机构关于初级卫生保健（PHC）的第一份纲领性文件。该文件明确指出：各国都应努力建立一个覆盖城乡的PHC体系，确保每位公民都有平等的权利享受基本的医疗卫生服务。然而，三十余载倏然而逝，人类的健康福祉仍然经受着严峻的考验。不均衡的经济、社会发展导致了欠发达地区卫生事业的滞后，而作为卫生体系核心元素的卫生人力资源（HRH）也面临着种种问题与挑战。
- 季煦
- 关键词：初级卫生保健中低收入国家世界卫生组织卫生人力资源欠发达地区
- 感悟德国医学
- 2010年
- 2009年，笔者拿到德国联邦政府奖学金，来到坐落于柏林市中心菩提树下大街的洪堡大学深造。洪堡大学有着悠久的历史，在第二次世界大战之前，可谓是世界学术的中心。两百年间，众多的知名学者、政治家都在这里留下了他们的身影，先后出现过29位化学、医学、物理和文学的诺贝尔奖得主。
- 季煦
- 关键词：第二次世界大战联邦政府诺贝尔奖奖学金
- 埃塞俄比亚医疗卫生 挑战与机遇并存被引量：2
- 2013年
- 埃塞俄比亚卫生体系面临的挑战
2011年，埃塞俄比亚人口总数为9100万人，而国内生产总值318亿美元，人均国民收入仅为387美元。尽管较前几年卫生总体情况有所好转，但该国相关卫生指标仍不容乐观。2010年，埃塞俄比亚人均寿命为54岁，
- Luwei Pearson季煦Lucy Chen
- 关键词：国内生产总值卫生体系卫生指标
