崔巍
- 作品数：6 被引量：25H指数：2
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- 3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床疗效探究
- 2024年
- 探讨3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床疗效。方法 将2021年4月到2023年4月我院收治行手术治疗的疝气患者70例,随机分组各35例。对照组施以常规开放无张力修补术治疗,观察组施以3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗。就两组的围手术期相关指标、术后并发症、血清炎性应激反应等观察指标进行对比。结果 观察组的术后并发症率(2.86%)低于对照组(17.14%),P<0.05。两组干预前的炎症因子水平比较相匹配,P>O.05。干预后炎症因子水平明显优于干预前,P<0.05。干预后观察组的炎症因子水平优于对照组,P<0.05。观察组的术中出血量少于对照组,P<0.05。观察组的手术时间、术中出血情况、住院时间、术后下床活动时间、术后恢复正常活动时间比对照组短,P<0.05。结论 3D腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术的疗法安全可靠,可加速康复进程。
- 谢泽民崔巍
- 关键词：疗效
- 三种腹股沟疝修补术的临床对比研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)、腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)、疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝的治疗效果差异。方法选择2019年6月至2022年6月宣城市人民医院普外科诊治的90名腹股沟疝患者作为研究对象。依随机数字表法分为开放组(疝环充填式无张力疝修补术)、TAPP组(经腹腔腹膜前疝修补术)和TEP组(腹腔镜下完全腹膜外疝修补术),各30例。比较3组手术相关指标(手术耗时、失血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、总医疗费用),疼痛严重程度(术后6、24 h、1个月采用视觉模拟评分法评估),术前及术后48 h血清炎性反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)],术后3个月内并发症(尿潴留、血清肿、伤口感染、腹胀、复发)发生情况。结果失血量、肛门排气时间,开放组>TAPP组和TEP组(P<0.05),TAPP组与TEP组差异无统计学意义(P>0.05);术后下床活动时间开放组>TAPP组>TEP组(P<0.05);手术耗时开放组0.05);总医疗费用开放组0.05)。CRP、TNF-α、IL-6检验值,3组术前差异均无统计学意义(P>0.05),3组术后48 h,差异均有统计学意义(P<0.05),TEP组CRP检验值
- 李聪崔巍杨明李志州吴博
- 关键词：疝修补术疗效
- 腹腔镜胆总管探查术后两种术式治疗胆总管结石的探讨被引量：19
- 2015年
- 目的:比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后T管引流和胆总管一期缝合治疗胆总管结石的疗效及并发症,分析其适应证的差异,指导临床合理应用。方法:97例胆总管结石患者,按手术方式分为腹腔镜胆总管探查结合T管引流组(T管引流组,52例)和腹腔镜胆总管探查结合胆总管一期缝合组(一期缝合组,45例);评价两组手术时间、一期手术治愈率、残石率、并发症、术后住院时间和住院费用。结果:97例患者手术均成功,两组残石率及并发症差异无统计学意义(P>0.05);但一期缝合组手术时间、术后恢复时间及住院费用均低于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T管引流组和一期缝合组治疗胆总管结石疗效确切,在严格掌握手术适应证和精细手术操作的前提下,一期缝合组更加优于前者。
- 潘勐陈晓鹏鲍胜华崔巍张文君
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查术T管引流一期缝合
- 无症状胆囊结石患者的转归及相对应的临床治疗方法探讨
- 2023年
- 目的研究无症状胆囊结石患者的转归及相对应的临床治疗方法。方法回顾分析我院自2018年1月-2021年11月共186例既往无症状的胆囊结石患者,后期因各种原因来我科治疗的临床资料;76例急性胆囊炎中65例腹腔镜胆囊切除(LC)设定为A组;86例阴性胆囊结石行LC为B组;选取急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD)后期择期手术9例为C组;比较分析各组间的术中出血量、胃肠功能恢复时间、手术时间、术后住院时间;统计全部病例急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆总管结石、胆总管结石+急性胰腺炎的发生率和相对应的临床治疗方法。结果A组vsB组:胃肠功能恢复、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组vs C组:胃肠功能恢复、术后住院时间、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组vsC组:胃肠功能恢复、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。186例无症状胆囊结石中急性胆囊炎发生率40.8%,65例行LC,中转开腹2例,9例PTGBD后期择期行LC;急性胰腺炎8例发生率4.3%,对症治疗好转后1~3个月择期行LC;11例合并胆总管结石发生率5.9%,均行LC+胆总管切开探查取石(LCBDE);3例急性胰腺炎+胆.总管结石发生率1.6%,LC+LCBDE2例,1例急诊PTGBD后期再行LC+LCBDE;胆囊结石落人胆总管1例发生率0.5%,行内镜逆行胰胆管造影取石术+鼻胆管外引流(ERCP+ENBD);1例术后病理胆囊癌发生率0.5%,再次腹腔镜胆囊癌根治手术;86例持续无症状者占46.2%,均行LC。结论无症状胆囊结石长期不处理可以并发胆急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆总管结石,甚至胆囊癌;对只有胆囊结石的患者不论是否合并急性胆囊炎,在身体状况允许条件下均建议行LC,是安全有效的;对合并胆总管结石、急性胰腺炎,胆囊癌
- 陶勇向俊峰储成牛李聪杨明崔巍
- 关键词：胆囊结石急性胰腺炎胆总管结石
- 血清lncRNA ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值及其对细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响
- 2024年
- 目的探讨血清长链非编码RNA Na+/K+ATP酶A1亚基的反义RNA1(ATP1A1-AS1)对胰腺癌的诊断价值及其对胰腺癌细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响。方法选取2020年4月至2023年10月在安徽省宣城市人民医院就诊的65例胰腺癌患者为研究对象,并选取同时期60例健康体检者作为对照,qRT-PCR检测两组患者血清中ATP1A1-AS1表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值。体外培养胰腺癌细胞PANC-1,通过转染ATP1A1-AS1过表达载体上调PANC-1细胞中ATP1A1-AS1表达,MTT检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞凋亡的影响,Western blotting检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞增殖抗原Ki-67、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤2相关蛋白(Bax)蛋白表达的影响,端粒酶重复序列扩增法检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞端粒酶活性的影响。结果与对照组比较,胰腺癌患者血清中ATP1A1-AS1的表达水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ATP1A1-AS1诊断胰腺癌的灵敏度为83.08%,特异度为86.67%,ROC曲线下面积为0.900。ATP1A1-AS1表达上调,PANC-1细胞增殖能力、端粒酶活性及细胞CyclinD1、Ki-67、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论ATP1A1-AS1在胰腺癌患者血清中呈低表达,可能是胰腺癌诊断的潜在生物学标志物。上调ATP1A1-AS1表达可抑制胰腺癌细胞增殖并诱导细胞凋亡,这可能与调控CyclinD1、Ki-67、Bcl-2和Bax蛋白表达及抑制细胞端粒酶活性有关。
- 崔巍周威刘智化刘成栋
- 关键词：胰腺癌细胞增殖细胞凋亡端粒酶活性
- 快通道外科理念指导下的腹腔镜胃癌根治术临床应用研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨在快通道外科(FTS)理念指导下的腹腔镜胃癌根治术在临床应用上的可行性和有效性。方法利用回顾性分析的方法对2011～2012年收治的62例胃癌患者的临床资料进行回顾性对照分析。将运用FTS理念指导下的腹腔镜胃癌根治术进行治疗的32例患者作为实验组,将运用传统围手术期腹腔镜胃癌根治术治疗方法的30例患者作为对照组。比较两组患者皮肤切口大小、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、胃肠功能恢复时间、进食半流质时间、术后下床时间、并发症等情况。结果在手术时间、皮肤切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数量上,两组比较无显著性差异(P>0.05)。实验组胃肠功能恢复时间、进食半流质时间、术后下床时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论在FTS理念指导下的腹腔镜胃癌治疗方法能达到很满意的效果,与传统围手术期处理的方法相比,具有胃肠功能恢复时间缩短及并发症的发生率低的优点。
- 崔巍陈晓鹏王东丁守勇鲍胜华张卫东
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术快通道外科围手术期处理
