崔庆明
- 作品数:15 被引量:36H指数:4
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 发文基金:河南省科技计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 等离子电切术联合丝裂霉素C及干扰素-α膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效及预后分析被引量:8
- 2020年
- 目的分析等离子电切术(PKRBT)联合丝裂霉素C(MMC)及干扰素-α(IFN-α)膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌(STCC)的疗效及对预后的影响。方法将110例接受PKRBT治疗的STCC患者按灌注化疗方案的不同分为对照组(MMC灌注化疗,n=69)及观察组(MMC+IFN-α灌注化疗,n=41),比较两组患者的疗效及预后情况。结果两组患者手术相关并发症发生率、灌注化疗药物相关不良反应发生率及随访时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组复发率低于对照组,无复发生存曲线优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论PKRBT术后采用MMC+IFN-α膀胱灌注化疗治疗STCC较单一MMC灌注化疗能进一步优化疗效,降低复发风险,且不增加不良反应发生风险。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏毛国强纪传彪柳林芦才广武新威
- 关键词:等离子电切术丝裂霉素C干扰素-Α膀胱灌注浅表性膀胱癌
- 湿毒清胶囊联合依诺沙星预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染40例被引量:1
- 2014年
- 目的研究依诺沙星联合湿毒清胶囊预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染的临床疗效。方法随机抽取2010年1月到2013年10月医院收治的输尿管下段损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。所有患者采用经膀胱壁瓣输尿管成形术治疗治疗输尿管下段损伤,对照组患者在术中和术后采用依诺沙星预防感染,观察组患者在术前和术后排气后加用湿毒清胶囊。治疗结束后,观察临床疗效,统计并发症、疼痛以及感染的的发生情况。结果观察组总有效率为92.50%,对照组为90.00%,两组无显著性差异(P>0.05)。观察组共有6例患者在治疗后出现了感染等并发症,对照组共发生15例,两组并发症总发生率有统计学差异(P<0.05);观察组患者各时点疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤临床疗效好,应用依诺沙星联合湿毒清胶囊的患者感染等术后并发症少,疼痛较轻,值得推广。
- 谢淼沙文崔庆明
- 关键词:依诺沙星湿毒清胶囊
- 濮阳地区泌尿系结石和代谢综合征相关性的分析研究被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨濮阳地区代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和泌尿系结石的相关性。方法 选取2020年1月—2021年7月濮阳市油田总医院收治的泌尿系结石合并MS患者300例作为本次研究的MS组,同时选取同期在院进行治疗的单纯泌尿系结石患者300例作为对照组。比较两组一般资料(性别、年龄、BMI、SBP、DBP等水平)、实验室指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐等水平)以及结石成分,并通过多因素logistic回归分析影响泌尿系结石的因素。结果 两组在性别、年龄、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐、尿素水平方面对比差异不显著(P>0.05),但在TG、BMI、血压、空腹血糖水平在内的这4个因素组间差异较大(P<0.05);与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05);进行多因素logistic回归分析,BMI(P=0.044,OR=1.090)、空腹血糖水平(P=0.025,OR=3.990)是尿酸结石的危险因素;与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05)。结论 泌尿系结石患病和MS有密切关联,同时高BMI、高空腹血糖水平是影响尿酸结石的危险因素。在临床上应对相关危险因素予以有效控制,给予有针对性的防治措施以此来减轻泌尿系结石复发风险。
- 纪传彪沙文王静柳林马鹏德芦才广黄长明武新威易海鹏崔庆明
- 关键词:代谢综合征结石成分尿酸结石泌尿系结石
- 肾囊肿的影像解剖学分型在后腹腔镜去顶减压术中的应用体会被引量:1
- 2012年
- 近20年来,医学影像技术及设备得到了迅速的发展,对占位性病变的定位越来越精确,但目前影像学对肾囊肿还没有明确的解剖学分类,2007年6月至2010年10月我院根据患者术前影像资料对30例肾囊肿进行了简单影像解剖学分类,并根据不同的类型,术中采取不同的路径寻找囊肿,行后腹腔镜下单纯肾囊肿去顶减压术,效果满意,现报告如下:
- 崔庆明张楠
- 关键词:腹腔镜肾囊肿泌尿外科
- 小儿肾盂积水患者术后尿路感染的细菌谱及其对抗菌药物的耐药性分析
- 2019年
- 目的:分析小儿肾盂积水患者术后尿路感染的细菌谱及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2009年3月—2019年2月间收治的小儿肾盂积水患者60例资料,分析其术前尿培养为阴性的肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盂积水患儿,和术后拔除输尿管支架管之前收集患儿的尿液标本中病原学培养阳性者术后尿路感染的细菌谱和耐药性。结果:60例患儿中,尿液标本中分离出病原菌64株,其中革兰阴性菌30株占46.87%(大肠埃希菌占60.00%,肺炎克雷伯杆菌20.00%,阴沟肠杆菌占20.00%),革兰阳性菌30株占46.87%(肠球菌属占53.33%,葡萄球菌属占33.33%)和真菌4株占6.26%;其主要致病菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢他定、头孢曲松钠100%耐药,而其对头孢霉素类的头孢替坦和碳青霉稀类的亚胺培南均敏感。结论:在小儿肾盂积水患者术后尿路感染治疗中,应根据致病菌的分布特点和药敏试验结果合理选用适宜的抗菌药物治疗,并严格把握药物使用适应证,可有效降低患者病情的复发率,保证患者治疗的安全性。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏姜蕾
- 关键词:肾盂积水尿路感染细菌谱抗菌药物耐药性
- 不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比分析被引量:15
- 2021年
- 目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选择2018年6月至2019年6月河南省濮阳市油田总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者82例,根据手术方式不同分为激光组(采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术)42例和电极组(采取经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术)40例。比较两组手术成功率、手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间及膀胱穿孔、闭孔神经反射、膀胱刺激征等并发症发生情况,并分析术后2h两组CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+,统计两组术后1年肿瘤复发率。结果两组组手术一次性成功率差异无显著性(P>0.05)。激光组手术时间、术中出血量少于电极组,差异有显著性(P<0.05),两组膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术后住院时间,差异无显著性(P>0.05);激光组膀胱穿孔、闭孔神经反射的发生率低于电极组,差异有显著性(P<0.05);两组膀胱刺激征发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术前CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比较,差异无显著性(P>0.05);术后2h,两组CD4^+、CD4^+/CD8^+降低(P<0.05),CD8^+升高,差异有显著性(P<0.05),但激光组降低或升高的程度小于电极组,差异有显著性(P<0.05)。术后随访1年,两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效相当,但尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对患者影响更小、安全性更高。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏潘运高纪传彪柳林芦才广武新威马鹏德
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌
- 经皮肾镜取石术中血流动力学及生化指标变化被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨经皮微造瘘肾镜取石术(mPCNL)中灌注液吸收对机体血流动力学、血生化指标的影响。方法:选择上尿路结石患者79例,实施经皮微造瘘肾镜取石术,术中监测灌注前、灌注后30 min、60 min、90 min及120 min时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、氧饱和度(SpO2)、红细胞压积(HCT)、血电解质、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、酸碱度(pH)、碱剩余(BE)。结果:灌注液用量(19 491±5 865)ml,速度(174.46±58.28)ml/min,出入差(1 086.44±415.20)ml。灌注60 min时,Cys C升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。灌注90 min时,HR、CVP、Cl-逐渐升高,SBP、HCT、pH及BE逐渐下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。灌注120 min时,HR、SBP、CVP、HCT、Cl-的变化差异具有统计学意义(P<0.01)。Scr逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前后Na+,K+较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长时间的mPCNL引起血液动力学、血生化和胱抑素C的变化,应严密监测,适当降低灌注压力、速度,缩短手术时间。
- 沙文潘运高崔庆明易海鹏王静孙风兰史瑞英
- 关键词:血流动力学血生化
- 经尿道输尿管镜下弹道碎石治疗输尿管结石279例的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗输尿管结石临床疗效。方法 2003~2011年URSL治疗输尿管结石患者279例临床资料,比较输尿管不同部位结石的碎石成功率,总结引起手术的不良反应原因。结果 URSL碎石成功率为95.3%,上段输尿管和中段结石的碎石成功率显著高于上段结石(P值均<0.05),具有统计学意义。影响上段输尿管结石碎石成功率的主要因素为结石上移,可并发血尿、发热、输尿管穿孔等症。结论 URSL术是治疗输尿管结石的有效方法,安全、创伤小、并发症少,是中下段输尿管结石的首选治疗方法。
- 崔庆明
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术修复长段输尿管缺损的疗效分析
- 2019年
- 目的 观察螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术治疗长段输尿管缺损的临床效果。方法 选取长段输尿管缺损患者40例,给予螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术的同时行患侧膀胱腰大肌固定,观察术后临床效果。结果 患者手术顺利进行,手术时间(2.41±0.58)h,30例患者于术后3d拔出引流管,7例患者于术后7d拔出;术后血肌酐和尿素氮指标均恢复正常,且在术后50d左右拔除双J管;38例患者术后半年复查肾功能正常,2例患者出现轻微肾积水或输尿管扩张;随访期间,经静脉尿路造影(IVU)检查显示患者输尿管形态均正常,显影良好。结论 螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术可有效治疗长段输尿管缺损,能有效改善患者临床症状,缩短围手术期时间,提高术后再造输尿管的成功率,值得临床推广应用。
- 谢淼沙文崔庆明
- 经皮穿刺硬化和置管引流硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的评价经皮穿刺置管引流硬化治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法对59例肾囊肿患者经皮穿刺置管引流硬化治疗并与59例单纯经皮穿刺硬化治疗对比,分析其治愈率和总有效率的差异。结果置管引流硬化组治愈率明显高于单纯硬化组(93.2%vs 61.0%,P<0.01);置管引流硬化组总有效率亦明显高于单纯硬化组(100%vs79.7%,P<0.01)。结论经皮穿刺置管引流硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于单纯经皮穿刺硬化治疗,值得临床推广应用。
- 崔庆明
- 关键词:肾囊肿泌尿外科肾肿瘤