谢淼
- 作品数:8 被引量:28H指数:2
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 发文基金:河南省科技计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 等离子电切术联合丝裂霉素C及干扰素-α膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效及预后分析被引量:8
- 2020年
- 目的分析等离子电切术(PKRBT)联合丝裂霉素C(MMC)及干扰素-α(IFN-α)膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌(STCC)的疗效及对预后的影响。方法将110例接受PKRBT治疗的STCC患者按灌注化疗方案的不同分为对照组(MMC灌注化疗,n=69)及观察组(MMC+IFN-α灌注化疗,n=41),比较两组患者的疗效及预后情况。结果两组患者手术相关并发症发生率、灌注化疗药物相关不良反应发生率及随访时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组复发率低于对照组,无复发生存曲线优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论PKRBT术后采用MMC+IFN-α膀胱灌注化疗治疗STCC较单一MMC灌注化疗能进一步优化疗效,降低复发风险,且不增加不良反应发生风险。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏毛国强纪传彪柳林芦才广武新威
- 关键词:等离子电切术丝裂霉素C干扰素-Α膀胱灌注浅表性膀胱癌
- 湿毒清胶囊联合依诺沙星预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染40例被引量:1
- 2014年
- 目的研究依诺沙星联合湿毒清胶囊预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染的临床疗效。方法随机抽取2010年1月到2013年10月医院收治的输尿管下段损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。所有患者采用经膀胱壁瓣输尿管成形术治疗治疗输尿管下段损伤,对照组患者在术中和术后采用依诺沙星预防感染,观察组患者在术前和术后排气后加用湿毒清胶囊。治疗结束后,观察临床疗效,统计并发症、疼痛以及感染的的发生情况。结果观察组总有效率为92.50%,对照组为90.00%,两组无显著性差异(P>0.05)。观察组共有6例患者在治疗后出现了感染等并发症,对照组共发生15例,两组并发症总发生率有统计学差异(P<0.05);观察组患者各时点疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤临床疗效好,应用依诺沙星联合湿毒清胶囊的患者感染等术后并发症少,疼痛较轻,值得推广。
- 谢淼沙文崔庆明
- 关键词:依诺沙星湿毒清胶囊
- 不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比分析被引量:15
- 2021年
- 目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选择2018年6月至2019年6月河南省濮阳市油田总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者82例,根据手术方式不同分为激光组(采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术)42例和电极组(采取经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术)40例。比较两组手术成功率、手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间及膀胱穿孔、闭孔神经反射、膀胱刺激征等并发症发生情况,并分析术后2h两组CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+,统计两组术后1年肿瘤复发率。结果两组组手术一次性成功率差异无显著性(P>0.05)。激光组手术时间、术中出血量少于电极组,差异有显著性(P<0.05),两组膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术后住院时间,差异无显著性(P>0.05);激光组膀胱穿孔、闭孔神经反射的发生率低于电极组,差异有显著性(P<0.05);两组膀胱刺激征发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术前CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比较,差异无显著性(P>0.05);术后2h,两组CD4^+、CD4^+/CD8^+降低(P<0.05),CD8^+升高,差异有显著性(P<0.05),但激光组降低或升高的程度小于电极组,差异有显著性(P<0.05)。术后随访1年,两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效相当,但尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对患者影响更小、安全性更高。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏潘运高纪传彪柳林芦才广武新威马鹏德
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌
- 小儿肾盂积水患者术后尿路感染的细菌谱及其对抗菌药物的耐药性分析
- 2019年
- 目的:分析小儿肾盂积水患者术后尿路感染的细菌谱及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2009年3月—2019年2月间收治的小儿肾盂积水患者60例资料,分析其术前尿培养为阴性的肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盂积水患儿,和术后拔除输尿管支架管之前收集患儿的尿液标本中病原学培养阳性者术后尿路感染的细菌谱和耐药性。结果:60例患儿中,尿液标本中分离出病原菌64株,其中革兰阴性菌30株占46.87%(大肠埃希菌占60.00%,肺炎克雷伯杆菌20.00%,阴沟肠杆菌占20.00%),革兰阳性菌30株占46.87%(肠球菌属占53.33%,葡萄球菌属占33.33%)和真菌4株占6.26%;其主要致病菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢他定、头孢曲松钠100%耐药,而其对头孢霉素类的头孢替坦和碳青霉稀类的亚胺培南均敏感。结论:在小儿肾盂积水患者术后尿路感染治疗中,应根据致病菌的分布特点和药敏试验结果合理选用适宜的抗菌药物治疗,并严格把握药物使用适应证,可有效降低患者病情的复发率,保证患者治疗的安全性。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏姜蕾
- 关键词:肾盂积水尿路感染细菌谱抗菌药物耐药性
- 螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术修复长段输尿管缺损的疗效分析
- 2019年
- 目的 观察螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术治疗长段输尿管缺损的临床效果。方法 选取长段输尿管缺损患者40例,给予螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成形术的同时行患侧膀胱腰大肌固定,观察术后临床效果。结果 患者手术顺利进行,手术时间(2.41±0.58)h,30例患者于术后3d拔出引流管,7例患者于术后7d拔出;术后血肌酐和尿素氮指标均恢复正常,且在术后50d左右拔除双J管;38例患者术后半年复查肾功能正常,2例患者出现轻微肾积水或输尿管扩张;随访期间,经静脉尿路造影(IVU)检查显示患者输尿管形态均正常,显影良好。结论 螺旋状带蒂膀胱肌瓣输尿管成行术可有效治疗长段输尿管缺损,能有效改善患者临床症状,缩短围手术期时间,提高术后再造输尿管的成功率,值得临床推广应用。
- 谢淼沙文崔庆明
- 术前血清NLR、CA19-9、IL-2水平对浸润性膀胱癌患者预后评估价值被引量:1
- 2021年
- 目的探讨术前血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清糖类抗原199(CA199)、白介素-2(IL-2)水平对浸润性膀胱癌(IBC)患者预后评估价值。方法回顾性分析2011年1月-2014年5月于我院确诊并行手术治疗的86例IBC患者的临床资料,收集其术前一般资料、实验室检查(NLR、CA19-9、IL-2水平)、手术相关情况,分析NLR、CA19-9、IL-2水平与IBC患者临床病理特征及预后生存期相关性。结果肿瘤直径>3cm、分级高级、分期T1期、出现肿瘤转移的IBC患者NLR、CA19-9、IL-2水平依次高于肿瘤直径≤3cm、分级低级、分期Ta期、无肿瘤转移IBC患者NLR、CA19-9、IL-2水平(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移、NLR、CA19-9、IL-2水平是影响IBC患者预后危险因素(P<0.05);NLR、CA19-9、IL-2低表达患者OS、PFS高于高表达患者(P<0.05)。结论术前NLR、CA19-9、IL-2水平与IBC患者肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移及预后呈相关性,这可为IBC患者早期诊疗及预后评估提供参考依据。
- 谢淼沙文崔庆明易海鹏姜蕾
- 关键词:白细胞介素-2浸润性膀胱癌
- 间断抗雄激素辅助三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限前列腺癌的并发症和预后观察被引量:2
- 2020年
- 目的探究间断抗雄激素联合三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限前列腺癌的并发症和预后情况。方法选择60例局限前列腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例。研究组采用间断抗雄激素辅助三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术;对照组采用三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术。对比分析患者的前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮指标,血红蛋白下降量、术后尿管留置时间、术后住院时间并发症、预后情况和生活质量评分。结果治疗后,观察组PSA水平显著低于对照组,但血清睾酮水平显著高于对照组,(P<0.05);观察组血红蛋白下降量、术后尿管留置时间、术后住院时间和Gleason评分均显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论间断抗雄激素辅助三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌患者有更好的疗效,能提高患者的术后恢复效果,减少并发症的发生。
- 谢淼沙文纪传彪
- 关键词:PSA预后
- 营养支持治疗在戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌患者中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的:探究基于营养支持治疗在戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌患者中的应用效果。方法:选取2017年9月~2019年9月本院收治的100例晚期前列腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。两组均给予戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗,观察组在此基础上给予营养支持干预,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果:治疗前两组血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白高于对照组(P <0.05);治疗前两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和CD3^(+)无统计学差异(P> 0.05),治疗后观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和CD3^(+)高于对照组(P <0.05);治疗前两组生活质量各项评分无统计学差异(P> 0.05),治疗后对照组物质生活、心理功能、躯体功能以社会功能得分均低于观察组(P <0.05)。结论:对戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗的晚期前列腺癌患者给予基于营养支持后,可有效提高营养状况及免疫功能指标、提升生活质量,此方法值得应用与推广。
- 谢淼沙文何玉卓娄唯鸣
- 关键词:前列腺癌戈舍瑞林比卡鲁胺营养支持