- 微创小切口治疗大隐静脉曲张及其并发瘀积性溃疡121例疗效分析被引量:6
- 2012年
- 目的观察微创手术治疗大隐静脉曲张及其并发瘀积性溃疡的疗效。方法对大隐静脉曲张并发静脉瘀积性溃疡患者121例采用常规剥脱大隐静脉主干,微创小切口行溃疡周围交通支结扎及局部浅静脉缝扎处理。结果在121例患者中,术后随访117例,随访率96.7%,平均随访时间2.5年,曲张静脉未见复发,溃疡结痂、愈合,疗效满意。结论通过微创小切口手术治疗有效地解决了曲张静脉及其所伴随的静脉性溃疡,术后恢复快,复发率低,适合于静脉曲张并发瘀积性溃疡的治疗,能有效防止瘀积性溃疡的反复发作。
- 郭清旭赵克强张贵富杨立国张军
- 关键词:静脉曲张溃疡下肢
- 无血状态下切除颈动脉体瘤
- 目的:探讨颈动脉体瘤的手术方法。方法:总结治疗颈动脉体瘤的经验。强调术前准备、影像学检查的意义及Matas试验的重要性。结果:颈动脉体瘤Shamblin Ⅲ型1例,采用无血状态下瘤体全切并颈内动脉重建的方法,术中视野清晰...
- 于建张军
- 关键词:无血手术颈动脉体瘤颈动脉重建影像学检查手术方法
- 文献传递
- 贝朗临时性下腔静脉滤器应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨下肢深静脉血栓形成患者中应用临时性下腔静脉滤器(TIVCF)预防肺动脉栓塞的疗效。方法回顾性分析2006年11月至2009年10月20例应用TIVCF(法国贝朗公司生产)预防肺栓塞的下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,并随访观察其疗效。结果全部患者TIVCF植入顺利,未发生症状肺栓塞,15例患者于植入后3周行下腔静脉造影后顺利拔除TIVCF,其中3例患者TIVCF上移明显。全部患者中5例于植入后3周行下腔静脉造影时发现TIVCF周围明显血栓形成,继续抗凝溶栓2周后拔除TIVCF。结论 TIVCF可有效预防下肢深静脉血栓形成引起的肺栓塞,TIVCF取出简便易行。TIVCF取出前必须行下腔静脉造影,其主要并发症为TIVCF上移,TIVCF周围血栓形成和下腔静脉缩窄。
- 袁链尹立伟于建张军郭清旭
- 关键词:腔静脉滤器静脉血栓形成肺栓塞
- 侵犯胸腹主动脉的异位嗜铬细胞瘤1例被引量:1
- 2009年
- 病人 男,41岁。阵发性头痛伴多汗3个月。发病以来血压最高达210/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心率最快时150次/min。既往体健,查体未见阳性体征。胸腹部CT示下后纵隔-6.0cm×6.5cm×8.5cm大小的不规则软组织肿物,包绕胸腹主动脉,部分层面达1/2周,未见明显脂肪分界(图1、2)。双肾影像学检查未见异常。24h尿儿茶酚胺及其代谢产物均明显升高,异位嗜铬细胞瘤诊断明确。
- 袁链于建陈友东郭清旭张军李淑兰张小明
- 关键词:异位嗜铬细胞瘤胸腹主动脉侵犯软组织肿物胸腹部CT尿儿茶酚胺
- 腔内隔绝术治疗高龄腹主动脉瘤患者8例被引量:1
- 2012年
- 目的观察腔内隔绝术治疗高龄腹主动脉瘤的临床疗效并探讨术后并发症的防治原则。方法采用Zenith带膜支架腔内隔绝治疗高龄腹主动脉瘤患者8例,手术中8例均使用Zenith分叉形带膜支架移植物系统,8例均采用经双侧股总动脉途径置入释放。结果所有患者腹主动脉瘤瘤体均成功隔绝,技术成功率达100%,无中转外科手术治疗,无瘤体破裂等严重并发症的发生,无围手术期死亡病例,平均住院时间为13.2d,术后平均住院时间为9.0d。术后3~6个月多排螺旋CT随访,瘤体内均见血栓形成,无支架移位及内漏等并发症发生。结论腔内隔绝术治疗高龄腹主动脉瘤具有技术可靠、创伤小、术后恢复快、成功率高等优点,但患者的手术指征及禁忌证需严格掌握、治疗需全面仔细。
- 郭清旭赵克强张贵富张军
- 关键词:肿瘤主动脉老年人
- 下腔静脉内平滑肌瘤病诊治分析被引量:5
- 2008年
- 目的总结下腔静脉内平滑肌瘤病的诊治经验。方法回顾性分析1998年3月至2007年4月收治的8例下腔静脉内平滑肌瘤病患者的临床资料,并随访观察其疗效。结果8例患者中4例术前经下腔静脉造影同时取活检术前诊断为下腔静脉内平滑肌瘤病。8例患者中有1例拒绝手术治疗,14个月后猝死。接受手术治疗的7例患者术后病理示IVL,其中除1例死于术中大出血,1例术后2年复发外,其余5例无严重并发症,术后随访7~65个月,平均随访29个月,已恢复正常生活。结论下腔静脉内平滑肌瘤病多源于子宫平滑肌瘤,是一种雌激素依赖性肿瘤。下腔静脉造影的同时取活组织检查是术前诊断下腔静脉内平滑肌瘤病的有效方法。手术切除肿瘤是惟一有效的治疗方法,同时应进行抗雌激素治疗,近期疗效满意。
- 于建袁链郭清旭张军陈友东杨立国张小明
- 关键词:平滑肌瘤病下腔静脉
- 副肝静脉成形术治疗肝静脉阻塞型Budd-Chiari综合征
- 目的:探讨副肝静脉成形术治疗肝静脉阻塞型Budd—Chiari综合征(Budd—Chiari syndrome,BCS)的合理性、有效性、安全性及手术指征。方法:本组7例BCS患者均存在肝静脉完全闭塞及副肝静脉狭窄或闭塞...
- 于建张军赵克强
- 关键词:手术治疗临床疗效
- 多发伤休克液体复苏研究进展
- 严重的创伤失血性休克是急诊科常见的一种疾病,传统复苏理论认为应尽早给予大量液体,并使用正性肌力或血管活性药物以尽快恢复血压,目的是迅速恢复有效循环血量,使生命体征尽可能恢复或接近正常,并维持重要脏器的血液灌流.但近年来随...
- 张军程霞刘冀周荣斌
- 关键词:失血性休克血管活性药物血液灌流病理生理
- 文献传递
- 手术治疗平肾动脉腹主动脉闭塞症伴粘连性肠梗阻一例
- 2012年
- 患者男,47岁。以“双下肢间歇性跛行1年,加重伴下肢凉麻、疼痛1个月”入院,1年前人北京军区总医院后行双下肢CT血管造影(CTA)检查示:平肾动脉腹主动脉闭塞,拟行腹主动脉双髂动脉搭桥术,因腹主动脉下端钙化明显无法阻断肾下腹主动脉,病情未控制。今因双下肢凉麻、疼痛再次就诊于我院,诊断为平肾动脉腹主动脉闭塞症。
- 郭清旭赵克强张小明张贵富张军
- 关键词:肠梗阻
- 脓毒血症和脓毒性休克的治疗进展
- 脓毒血症是严重的全身化脓性感染,在美国每年有50万人患脓毒血症,近年来由于有效的抗生素的使用其死亡率已经大大降低,但其中仍有30﹪~45﹪因为不能及时控制病情发展为脓毒性休克而死亡,因此探讨新的治疗措施仍然是目前急需解决...
- 张军程霞周荣斌
- 关键词:脓毒血症脓毒性休克抗生素并发症激素类药物活化蛋白C
- 文献传递