张彦东
- 作品数：15 被引量：104H指数：6
- 供职机构：珠海市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人用药安全问题探讨被引量：35
- 2006年
- 目的探讨影响老年人用药安全性的因素及防范措施。方法查阅相关文献并进行资料分析。结果与结论多种药物联用、重复用药、老年人生理病理的特殊改变及老年人用药依从性差是影响老年人用药安全性的主要因素。严格掌握用药指征,治疗方案简单明了,健全患者的病历、药历制度,强化医务人员的医德医风,提高医务人员的业务水平,开展药物咨询服务,加强用药教育,是减少老年人用药风险的关键。
- 钟劲松张彦东
- 关键词：老年人合理用药
- 普通外科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物MTP干预被引量：3
- 2012年
- 目的探讨监测-培训-计划(monitoring-training-planning,MTP)合理用药干预模式对Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的干预效果。方法按照"2011全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案"及世界卫生组织/合理用药国际网络选择性用药指标调研方法设定调研指标,选取2011年第1季度普通外科Ⅰ类切口手术患者病历作为调研基线,采用MTP模式进行干预,每季度统计分析干预后的调研指标,然后再干预再调研,如此进行3个MTP循环。结果经过3轮MTP干预后,普通外科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物率、平均用药天数及联合用药率分别由干预前的100.00%、(1.65±0.80)d、15.00%下降至干预后的26.32%、(0.26±0.46)d、0.00%,上述指标干预前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前0.5～2 h用药百分率与品种选择合理率经干预后均达到100.00%。结论 MTP合理用药干预模式有效提高了普通外科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理用药水平。
- 张彦东钟劲松蔡越秀陆奇凯孙银香王化明周轶袁晓斌
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 专项整治对规范普外科围手术期抗菌药使用的影响被引量：6
- 2012年
- 目的调查分析某三级甲等医院专项整治前后Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用情况,了解整治成效,为普外科围手术期抗菌药的合理使用提供依据。方法采用回顾性调查法,分专项整治前(4～6月)、整治期间(7～9月)及整治后(10～12月)3组,对2011年4～12月普外科甲状腺摘除术、乳腺摘除术、疝手术围手术期抗菌药物使用率、使用时机、选药品种、术后使用天数等指标进行调研及统计分析。结果专项整治后,甲状腺术、乳腺术、疝手术抗菌药物使用率分别为9.52%、21.43%、62.5%,3种手术平均使用率为33.33%,接近卫生部整治目标值30%;预防选用抗菌药品种符合指南率为100%;其他指标也有大幅好转。结论本次专项整治行动能明显提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的合理使用。
- 孙银香蔡越秀陆奇凯钟劲松周轶袁晓斌张彦东王化明
- 关键词：专项整治围手术期抗菌药
- 利多卡因和氟比洛芬酯联用治疗异丙酚注射痛的疗效观察
- 2012年
- 目的评估利多卡因和氟比洛芬酯联用治疗异丙酚注射痛的疗效观察。方法将100例年龄22～69 a的患者(男55例,女45例)随机分成4组:安慰剂组(生理盐水);利多卡因40 mg组;氟比洛芬酯50 mg组;利多卡因-氟比洛芬酯联用组(n=25),静脉阻塞2min,然后手背静脉注射0.5 mg/kg的异丙酚。结果异丙酚注射痛在安慰剂组、利多卡因组、氟比洛芬酯组、联用组分别为88%、32%、40%和8%。结论利多卡因40 mg和氟比洛芬酯注射液50 mg联合治疗有效地降低了异丙酚注射痛。
- 张彦东乔瑞东芮海涛
- 关键词：异丙酚利多卡因氟比洛芬酯注射液
- 卡络磺钠与4种输液配伍的稳定性考察被引量：11
- 2004年
- 目的 :考察注射用卡络磺钠在氯化钠注射液等 4种输液中的稳定性。方法 :在 2 5、37℃及室温 ,30 0 0LX光照条件下将注射用卡络磺钠加入 4种输液中 ,模拟临床用药浓度 ,用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液的吸收度 (A) ,同时检查配伍液的pH值 ,外观变化。结果 :注射用卡络磺钠与 4种输液配伍后在 2 5、37℃及室温 ,30 0 0LX光照条件下 ,放置 12h ,其外观、pH值、含量基本不变。结论 :注射用卡络磺钠与 4种输液配伍 ,在
- 张彦东黄翠珍钟劲松
- 关键词：卡络磺钠稳定性输液
- 住院患者医院感染及抗菌药物应用的横断面调查被引量：14
- 2012年
- 目的了解某院医院感染现患率及抗菌药物临床应用情况,为监控医院感染、评价该院2011年抗菌药物专项整治成效提供科学依据。方法采用横断面调查法对2011年11月28日住院患者医院感染现患率及抗菌药物的应用进行调查。结果调查853例住院患者,实查率为100.00%;医院感染现患率为3.87%,感染例次现患率4.10%;317例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为37.19%,其中一联用药72.56%,二联用药27.44%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,头孢菌素类药物在抗菌药物的构成比占首位。结论该院2011年抗菌药物的专项整治取得一定成效,抗菌药物使用率基本合理,但仍需加强高危科室的目标性监测及加强广谱抗菌药物的管理,减少耐药菌株产生,预防控制医院感染发生。
- 张彦东钟劲松孙银香潘丽贞胡卓雅梁雪芳梁亚琼谢卓华
- 关键词：医院感染现患率抗菌药物
- 我院门诊患者药物咨询情况分析
- 2003年
- 目的 :开展面向门诊患者药物咨询 ,便于药师了解患者的需求和收集临床用药信息 ,促进药学服务的开展。方法 :选取我院 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 7月 1187位记录完整的门诊患者咨询记录进行比较分析。结果 :用药咨询 2 2 6例 ,占咨询总人数的19 %,其中不良反应和相互作用最多 ,分别占咨询总人数的 5 .8%和 4.6%。结论 :面向患者的药物咨询是药师走出药房、开展药学服务的第一步 ,也是患者急需的服务。一般的医院都可以开展 ,也均有必要开展。
- 张彦东钟劲松
- 关键词：药物咨询药学服务
- 降钙素原对ICU发热患者血流感染的诊断及预测价值被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨与评价降钙素原(PCT)对重症监护病区(ICU)发热患者血流感染(BSI)的诊断及预测价值。方法:回顾性分析2012年3月-2014年12月我院ICU 233例发热患者的病历资料,比较不同血培养结果、不同病原菌类型和不同细菌种类感染患者血清PCT和C反应蛋白(CRP)水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价和比较PCT、CRP对BSI的诊断及预测价值。结果:233例发热患者中,血培养阳性患者有74例,阳性率为31.76%;血培养阳性患者血清PCR、CRP水平均高于血培养阴性和污染患者,差异均有统计学意义(P<0.001);而血培养阴性患者与污染患者血清PCR、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。74例血培养阳性患者中,革兰氏阴性菌感染患者45例,占60.81%;革兰氏阳性菌感染患者18例,占24.32%;真菌感染患者11例,占14.86%;革兰氏阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰氏阳性菌和真菌感染患者,革兰氏阳性菌感染患者血清PCT水平也显著高于真菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);但3种病原菌感染患者血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发热患者感染的主要细菌包括不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;各细菌感染患者血清PCT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而其血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,PCT和CRP对区分血培养阳性与阴性均有统计学意义(P<0.001),ROC曲线下面积(AUROC)分别为0.789[95%置信区间(CI)(0.732,0.845)]和0.629[95%CI(0.568,0.690)],截断值分别为1.2 ng/ml和81.4 mg/L;PCT和CRP对区分血培养阳性与血培养污染亦均有统计学意义(P<0.001),AUROC分别为0.805[95%CI(0.711,0.899)]和0.673[95%CI(0.540,0.805)],截断值分别为0.5 ng/ml和73.4 mg/L。结论:PCT有助于ICU发热患者BSI的诊断及血培养结果的判定,且其预测效能优于CRP;监测患者血清PCT水平可指导BSI
- 黄思超钟劲松徐芳钟吉文潘莹张彦东
- 关键词：降钙素原C反应蛋白重症监护病区发热患者血流感染
- 我院390例药品不良反应报告分析被引量：7
- 2012年
- 目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点和相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2009年9月-2011年10月所收集的390例ADR报告进行回顾性分析。结果:在390例ADR报告中,女性(236例)多于男性(154例),以≥50岁的中老年人与≤18岁的未成年人发生率居高。在给药方式中,静脉滴注引发的ADR最多(占86.67%)。在ADR涉及的药品种类及例/次中,抗菌药物居首位(占70.00%),其次是中药及中药制剂(占11.03%)。ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见(占41.79%)。结论:我院ADR的发生与患者性别、年龄、给药途径、药品种类等相关;临床应加强合理使用抗菌药物及中药注射剂,以减少和避免ADR的发生。
- 张彦东钟劲松黄思超孙银香
- 关键词：药品不良反应
- 2008—2010年某三甲医院抗糖尿病药应用分析被引量：4
- 2012年
- 目的:了解某三甲医院抗糖尿病药的使用情况及发展趋势,为医院药品管理和临床合理使用该类药品提供参考。方法:应用用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)排序法,对该院2008—2010年抗糖尿病药的使用情况进行统计、分析。结果:抗糖尿病药结构相对稳定,DDDs逐年增长,常用品种的DDC未见明显变化,3年来,预混型胰岛素稳居胰岛素制剂第1位,国产的格列美脲稳居口服抗糖尿病药第1位。结论:该院抗糖尿病药应用呈增长趋势,常用品种的DDC保持稳定;抗糖尿病药临床应用结构稳定合理,符合我国及世界卫生组织(WHO)的抗糖尿病用药指导原则。
- 张彦东钟劲松陈丽玉罗玉鸿
- 关键词：抗糖尿病药限定日剂量用药频度用药分析
