林耀堂
- 作品数：13 被引量：89H指数：6
- 供职机构：珠海市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前扩容对预防妇科腹腔镜致缺血再灌注肝损害的研究
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜术前扩容与预防经妇科腹腔镜手术所致肝功能损害的相关性。方法将我院80例妇科腹腔镜手术患者随机分为术前扩容治疗组（I组）和非术前扩容治疗组（Ⅱ组），每组40例；检测并对比各组患者术后肝脏缺血再灌注各个时点（T=Ih、3h、6h、12h）肝功能（丙谷氨酸转氨酶ALT、天门冬氨酸转氨酶AST）及缺血再灌注损伤标记物脂质过氧化物丙二醛（MDA）在缺血再灌注期内的水平变化情况。结果Ⅱ组肝脏缺血再灌注各个时点（T=Ih、3h、6h、12h）的肝功能血清ALT、AST水平及缺血再灌注损伤标记物MDA均明显高于Ⅰ组（P〈0．05）；各组血清ALT、AST及MDA水平在缺血再灌注期均呈增高趋势，且在再灌注6h时达高峰，但在12h时有显著回落趋势（P〈0．05）；与Ⅱ组相比，Ⅰ组在缺血再灌注期内的ALT、AST及MDA水平等实验室检查指标波动相对平稳，两组结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论术前扩容可有效保护腹腔镜手术患者术后肝脏缺血再灌注期的肝功能，是行之有效的预防妇科腹腔镜手术肝功能损伤的治疗措施。
- 黎华文黄建宏张丽帆林耀堂
- 关键词：腹腔镜
- 延迟断脐对预防婴幼儿贫血的研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨延迟断脐对婴幼儿贫血的影响及其安全性。方法:将2011年2月至2011年8月在珠海市人民医院足月阴道分娩孕产妇160例按入院单、双日随机分为快速断脐组(n=76)和慢速断脐带组(n=84),快速断脐组在胎儿娩出后5-10 s内断脐,慢速断脐带组在胎儿娩出后2 min断脐,比较两组新生儿胆红素峰值、达峰时间及血红蛋白浓度和血细胞比容。结果:两组新生儿胆红素峰值、达峰时间均无明显差异(P>0.05),而慢速断脐带组新生儿血红蛋白浓度在生后3天及6个月时均显著高于快速断脐组(P<0.05)。结论:慢速断脐在延迟2 min的可控时间内,不提高新生儿胆红素峰值及达峰时间,但可提高新生儿的血容量,增加血红蛋白浓度和血细胞比容,减少缺铁性贫血的发生,且可延续到6个月时。
- 洪明珠欧展辉张晓荣林耀堂
- 关键词：阴道分娩新生儿胆红素贫血
- 三种肺炎支原体特异性抗体IgM检测方法结果的比较被引量：4
- 2013年
- 目的:比较三种肺炎支原体特异性抗体IgM检测方法的临床诊断效果及应用价值。方法:将采集的疑似MP感染患者血清标本612份,分别进行酶联免疫法(ELISA);被动颗粒凝集法(PPA)及免疫胶体金法(GIA)肺炎支原体特异性抗体IgM平行检测,具体检测方法、结果判断,均严格按照相应试剂盒说明书执行。结果:通过对三种血清学检测方法结果的比较,酶联免疫法(ELISA)在真阳性(TP)、假阳性(FP)、真阴性(TN)、假阴性(FN)等方面与被动颗粒凝集法(PPA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而与免疫胶体金法(GIA)比较有显著性差异(P<0.05);被动颗粒凝集法(PPA)与免疫胶体金法(GIA)之间比较差异明显(P<0.05),在假阳性率(FPR)、假阴性率(FNR)、敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数(Youden index)及总符合率(Coincidence rate)等10项评价指标方面酶联免疫法(ELISA)与被动颗粒凝集法(PPA)比较无明显优势,但优于免疫胶体金法(GIA)。结论:三种检测方法都具有高敏感度、高特异度且操作简便,均可用于临床早期快速诊断MP,联合应用可为临床提供更客观、更准确的检测结果,提高MP诊断符合率,以减少漏诊率和误诊率的危害。
- 林耀堂陈海荧
- 关键词：肺炎支原体特异性抗体IGM
- 某医院常见革兰阴性杆菌的分布与药敏分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解珠海市人民医院2009～2010年住院患者常见的菌群分布及其耐药性,为细菌性感染的诊治提供参考依据。方法用生物梅里埃公司的ATB鉴定系统进行菌种鉴定和药敏试验,用ATBPLUSVER3.0软件统计分析结果。结果 2009～2010年共分离出革兰阴性杆菌3032株,其中铜绿假单胞菌占29.55%,肺炎克雷伯菌占33.44%,大肠埃希菌占27.51%,阴沟肠杆菌占5.80%,其他革兰阴性杆菌占3.70%。铜绿假单胞菌耐药率高于60%的抗菌药物有头孢噻吩、头孢噻肟、头孢西丁。肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星菌、妥布霉素、哌拉西林/三唑巴坦敏感。大肠埃希菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类的耐药率增高,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感,对哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶及奈替米星较敏感。阴沟肠杆菌呈多重耐药。结论该地区常见革兰阴性杆菌的构成比及耐药率和国内其他地区有一定的差异,且细菌多重耐药情况更为严重。
- 欧兴义林耀堂赵喜元吴琛
- 关键词：革兰阴性杆菌耐药性抗菌药
- 珠海地区女性生殖道支原体感染状况及药敏结果分析被引量：15
- 2006年
- 目的了解珠海地区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物的体外敏感性。方法收集妇科门诊678例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药敏分析。结果678例标本中解脲支原体(UU)阳性266例占39.23%;人型支原体(MH)阳性6例占0.88%;解脲、人型混合感染阳性63例占9.29%;药敏试验结果显示支原体型别不同对14种抗生素的敏感性均不相同。结论宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义。
- 陈文青林耀堂吕世静
- 关键词：解脲支原体人型支原体药敏试验
- 乙型肝炎病毒前S1蛋白检测在乙型肝炎病毒感染临床诊断的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)前S1蛋白抗原(PreS1-Ag)检测对评估HBV复制状态的重要意义及临床应用价值。方法对2011年4月至2012年9月收集的657例门诊及住院乙肝患者的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒标志物(HBV-M)与PreS1-Ag检测。结果在不同HBV-M阳性组合模式中乙肝表面抗原(HBsAg)(+)乙肝E抗原(HBeAg)(+)乙肝核心抗体(HBcAb)(+)与HBsAg(+)HBeAg(+)组合模式的PreS1-Ag阳性率较高,分别为92.66%(164/177)和89.29%(25/28);HBsAg(+)乙肝E抗体(HBeAb)(+)HBcAb(+)组合模式PreS1-Ag阳性率与HBsAg(+)HBcAb(+)组合模式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。205例HBeAg阳性患者中Pre-S1-Ag阳性率达92.20%(189/205),在452例HBeAg阴性患者中PreS1-Ag阳性率为42.70%(193/452),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。表明在HBeAg阴性患者中仍有部分存在病毒复制。结论 PreS1-Ag检测具有较高的特异性、灵敏度和精确度,可作为HBV感染早期诊断及了解病毒复制情况的检测指标,对提高HBV检出率,防止临床误、漏诊并指导治疗具有重要意义。
- 林耀堂陈海荧
- 关键词：蛋白质前体生物学标记酶联免疫吸附测定
- 珠海地区沙眼衣原体感染的检测被引量：6
- 2017年
- 目的了解珠海地区沙眼衣原体感染的检测情况及流行病学特征,为沙眼衣原体感染的诊治和防控提供科学依据。方法采用免疫层析法检测沙眼衣原体抗原,采用实时荧光PCR法检测沙眼衣原体核酸,然后对资料和检测结果进行统计学分析。结果 2014年1月至2016年12月共检测标本16 232例,阳性标本753例,总阳性率为4.64%(753/16 232),阳性率呈逐年上升趋势(χ2=25.838,P=0.000),分别为:3.73%(2014)、4.62%(2015)和5.82%(2016);男女性别比为1.22∶1,男女性的阳性率分别为:4.69%(414/8 819)和4.57%(339/7 413);阳性高峰年龄主要集中在20~、30~、40~岁,构成比分别占53.12%、31.08%和10.09%,阳性率分别为:5.65%、3.96%和3.21%;男女性之间的阳性率比较在20~、30~和40~岁差异均有统计学意义(P<0.05),分别为:5.07%和6.31%、4.68%和3.12%、3.86%和2.34%。阳性结果的诊区分布显示,妇科、男科和泌尿外科占据了大部分比例,构成比分别占:42.10%、39.44%和8.63%,阳性率分别为:4.08%、4.72%和9.45%。阳性结果中有症状和无症状的比例为1.05∶1,差异有统计学意义(χ2=9.577,P=0.008)。结论珠海地区沙眼衣原体感染的流行状况依然严峻,应采取相关的预防措施和健康宣教策略以期控制泌尿生殖道沙眼衣原体的流行感染。
- 张振林赵喜元黄琳徐芳林耀堂詹永聪唐发清
- 关键词：沙眼衣原体泌尿生殖道性传播疾病
- 下呼吸道感染细菌分布及耐药情况分析被引量：6
- 2007年
- 目的了解下呼吸道感染细菌分布及耐药情况。方法对197例确诊为下呼吸道感染的患者经纤支镜防污染毛刷（PSB）取样进行普通需氧细菌、L型细菌和真菌培养＋药敏检测。对培养阳性的细菌种类及耐药情况进行统计分析。结果符合诊断条件的下呼吸道感染197例患者共检出病原菌247株，其中普通细菌型177株，L型细菌70株。普通细菌型中革兰阴性杆菌148株，占83．6％，主要有葡萄糖非发酵菌81株、铜绿假单胞菌34株，其次为肠道杆菌及肺炎克雷伯菌；革兰阳性球菌28株，以金黄色葡萄球菌（金葡菌）和肺炎链球菌多见，各8株，分别占革兰阳性球菌的28．6％。70株L型细菌以革兰阴性杆菌为主，其中铜绿假单胞菌占第一位（高达21，4％），其次为L型真菌及金黄色葡萄球菌。氨基糖苷类抗生素、亚胺培南，西拉司丁钠、氟喹诺酮类抗菌药对普通型及L型革兰阴性杆菌敏感性高，头孢他啶对普通型及L型铜绿假单胞菌也有较高的敏感率。普通型革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌对头孢噻肟均有较高的敏感性，对氨曲南、氨苄西林、舒它西林、哌拉西林、头孢唑啉、苯唑西林和头孢曲松有较高的耐药性。对L型革兰阴性杆菌耐药率最高的依次为青霉素、头孢噻吩、哌拉西林、庆大霉素；万古霉素、克林霉素为普通型及L型革兰阳性球菌首选药物，而只有万古霉素、氨苄西林和青霉素适用于肠球菌感染。对L型革兰阳性球菌耐药率最高的依次为育霉素、复方氨苄西林、四环素、头孢噻吩、红霉素。结论对下呼吸道感染患者，细菌的耐药趋势在上升，条件致病菌、真菌的检出率在逐年增加；抗革兰阴性杆菌的药物首选氨基糖苷类、亚胺培南-西拉司丁钠；万古霉素及克林霉素为抗革兰阳性球菌的首选药物；L型细菌应采用联合用药；临床选药应最好根据药敏试�
- 李少杰吴瑜虹林耀堂郭欣然翁育清郑渠郑伟
- 关键词：呼吸道感染微生物敏感性试验抗生素
- 3种梅毒血清学检测方法临床应用结果的比较被引量：2
- 2013年
- 目的：比较快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验法（础）及酶联免疫吸附试验（ELISA）3种梅毒血清学检测方法的敏感性与特异性及临床应用价值。方法：对2010年3月-2012年10月就诊的93例梅毒患者血清样本采用3种梅毒血清学检测方法同时进行检测的结果进行回顾性分析。结果RPR法与ELISA法及TPPA法3种梅毒血清学检测方法的灵敏度（Sen）分别为81．4％，95．7％，98．6％，其中，RPR法与ELISA法及TPPA法在灵敏度（Sen）、特异性（Spe）方面比较差异显著，有统计学意义（P〈0．05），ELISA法与TPPA法比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：RPR法适用于梅毒筛查，其定量检测可作为疗效评价，而ELISA法和TPPA法均为高特异性、高敏感性的梅毒血清学诊断检测方法，结果较为准确可靠，可用作临床标本的检测，对于RPR法与ELISA法检测阳性标本，TPPA法可作为确证试验。
- 林耀堂陈海荧
- 关键词：梅毒
- 111例小儿下呼吸道感染细菌分布及药敏分析被引量：6
- 2006年
- 目的 检测2003～2004年住院患儿下呼吸道感染细菌分布及药敏情况,指导临床选用抗生素.方法 回顾性分析111例痰培养结果 ,用ATB生物--梅里埃全自动鉴定及药敏测试仪做鉴定及药敏试验.结果 检出细菌111株,革兰阴性（G^-）杆菌占64.9%,非发酵菌群占多数;革兰阳性（G^＋）球菌占35.1%.结论 菌谱以革兰阴性杆菌为主,亚胺培南的耐药率最低,革兰阳性球菌以万古霉素,替考拉宁耐药率最低.
- 李海延林耀堂徐素玲
- 关键词：下呼吸道感染细菌分布药敏试验
