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张杰
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被引量:34
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承德市中心医院
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河北省承德市科学技术研究与发展计划项目
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合作作者
尤丕聪
天津医院
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周景霞
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刘春涛
承德市中心医院
周大鹏
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难治性原发性高血压合并焦虑、抑郁的临床研究
马建华
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周志安
边树伟
王乃梅
钦佩
高血压是最常见的慢性病,高血压发病过程中除躯体本身因素外,心理社会因素占有重要地位。高血压病与焦虑、抑郁情绪之间存在密切关系,高血压患者更容易发生焦虑抑郁,而焦虑抑郁是高血压或血压升高的独立危险因素。国内外缺少难治性原发...
关键词:
关键词:
原发性高血压
循证医学
降压药物治疗
探讨急性肾损伤分期的KDIGO标准在选择连续性血液净化治疗介入时机中的指导意义
被引量:34
2013年
【摘要】目的探讨急性肾损伤(AKI)分期对多器官功能障碍综合征(MODS)伴AKI患者选择连续性血液净化(CBP)治疗介入时机的指导意义。方法采用回顾性研究方法,选择126例综合重症监护病房(ICU)和急诊重症监护病房(EICU)收治的MODS伴AKI需行连续性静一静脉血液滤过治疗的患者,分别采用改善全球肾病预后组织的AK1分期标准(KDIGO标准)和急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHEII)评分分为KDIGO1、2、3期组和APACHEⅡ评分〈15分、15—25分、〉25分组;对各亚组间ICU的住院存活率及存活患者肾功能转归、CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间和医疗费用进行比较。结果与APACHEⅡ≤25分患者相比,KDIGOl、2期患者的住院存活率明显增高(94.1%(32/34)比76.8%(43/56),P〈0.05],且KDIGO1、2期存活患者肾功能改善率也显著增高[90.6%(29/32)比62.8(27/43),P〈0.05],CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间、医疗费用均显著减低[CBP治疗超滤总量(L):199.0±44.7比239.0±73.3,ICU平均住院时间(d):12.9±3.4比15.1±4.8,医疗费用(万元):2.6±0.4比3.0±1.0,均P〈0.05]。而KDIGO3期存活患者与APACHEII〉25分者上述指标比较均无显著差异,且各指标均差于KDIGO1、2期者和APACHEⅡ评分≤25分者。结论MODS伴AKI时,与APACHEII评分≤25分时开始CBP治疗相比,在KDIGO1、2期时给予CBP治疗,不但可以提高患者生存率、改善生存患者肾功能,而且可减少ICU住院时间和医疗费用。
周景霞
尤丕聪
刘春涛
周大鹏
张鹏飞
张杰
程瑞年
关键词:
急性肾损伤
连续性血液净化
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