徐可
- 作品数:12 被引量:68H指数:5
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 含奥沙利铂方案与FOLFIRI方案一线化疗对K-ras基因不同状态晚期大肠癌患者的疗效及预后影响比较被引量:8
- 2015年
- 目的探究含奥沙利铂方案与FOLFIRI方案对Ⅳ期结直肠癌化疗疗效及预后影响的差别与K-ras基因状态的关系。方法收集2010年1月至2012年1月的118例接受含奥沙利铂方案或FOLFIRI方案化疗的Ⅳ期结直肠癌患者临床资料,统计患者的治疗有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。采用χ2检验比较各组临床因素差别和两种治疗方案的有效率及疾病控制率,采用Kaplan-Meier法比较无进展生存时间以及总生存期。结果 118例患者中,接受含奥沙利铂方案化疗的K-ras突变型患者PFS及OS较接受FOLFIRI方案化疗患者延长(P=0.048;P=0.037),ORR及DCR较接受FOLFIRI方案化疗患者无明显差别(P=0.961;P=0.931)。接受含奥沙利铂方案化疗的K-ras野生型患者ORR、DCR、PFS及OS较接受FOLFIRI方案化疗患者无明显差别(P=0.900;P=0.802;P=0.738;P=0.904)。结论采用含奥沙利铂方案一线化疗较FOLFIRI方案对K-ras突变型Ⅳ期结直肠癌患者更有优势,而对于K-ras野生型Ⅳ期结直肠癌患者,含奥沙利铂方案与FOLFIRI方案疗效及预后情况相当。
- 徐可王少龙姜鹤群张杰
- 关键词:大肠癌化疗K-RAS基因奥沙利铂
- 吉西他滨联合替吉奥二线治疗老年ⅢB期肺鳞癌的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案二线治疗老年肺鳞癌ⅢB期患者的疗效。方法将本院2009年11月至2014年9月符合条件的肺鳞癌患者共105例随机分为吉西他滨联合替吉奥(GS)组及吉西他滨单药(GEM)组。2个周期后按照RECIST 1.1版标准评价近期疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准(NCI CTC)4.0评价化疗毒性反应,同时随访其生存情况并采用Cox风险比例回归模型分析影响预后的因素。结果全组105例患者均可评价疗效和毒副反应,其中GS组的有效率和疾病控制率分别为39.62%(21/53)和49.06%(26/53),均高于GEM组的19.23%(10/52)和26.92%(14/52),差异有统计学意义(P<0.05);GS组的中位无进展生存期和总生存期分别为4.3个月和9.2个月,优于GEM组的3.8个月和8.0个月,差异均有统计学意义(P<0.05);与GEM组相比,GS组的白细胞降低、恶心呕吐、腹泻、便秘、腹痛、口腔溃疡、皮疹及疲乏的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析后TNM分期及进展时间是影响总生存期的独立因素。结论对老年、肺鳞癌患者的二线治疗,采用GS方案较单药GEM方案在提高近期疗效及预后上有优势,但不良反应较重,可以有选择地用于身体状况较好的患者。
- 张杰徐可王少龙
- 关键词:吉西他滨肺鳞癌
- 艾迪注射液在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者化疗过程中的作用被引量:2
- 2016年
- 目的:观察艾迪注射液在蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者化疗过程中的作用。方法:将73例符合标准的晚期乳腺癌患者随机分为治疗组(化疗期间使用艾迪注射液)和对照组(化疗期间不使用艾迪注射液及其他抗肿瘤中成药),观察总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤进展时间(TTP)及各组间不良反应的轻重程度。结果:两组ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组TTP较对照组延长(P<0.05);治疗组出现Ⅲ、Ⅳ度白细胞降低及Ⅰ、Ⅱ度疲乏不适患者较对照组少(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ度过敏反应患者较对照组多(P<0.05)。结论:艾迪注射液对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的化疗,在ORR及DCR上并无确切的优势,但可起到延长TTP的作用,还能明显减轻患者化疗后的白细胞降低的严重程度及疲乏无力等不适,但需注意过敏反应的预防及处理。
- 张杰徐可王少龙
- 关键词:转移性乳腺癌蒽环类耐药艾迪注射液随机对照试验
- 替吉奥治疗雄激素阻断治疗失败后老年前列腺癌患者的临床观察被引量:1
- 2018年
- 目的比较替吉奥方案与多西他赛方案在老年前列腺癌雄激素阻断治疗失败患者中的疗效。方法根据治疗方案将2010年6月至2015年7月间收治的126例老年前列腺癌患者分为多西他赛(DOC)组68例和替吉奥(S-1)组58例,比较两组的前列腺特异性抗原(PSA)和碱性磷酸酶(ALP)变化情况、生化和临床进展时间,随访其生存情况并记录不良反应,采用Cox回归比例风险模型分析影响预后的因素。结果全组126例患者均可评价疗效,两组化疗期间、结束时及结束后12个月的PSA、ALP降低率的差异无统计学意义(P>0.05)。DOC组和S-1组的PSA进展时间分别为9.5个月和10.0个月,临床进展时间分别11.0个月和12.5个月,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有不良反应中,DOC组的3~4级白细胞降低发生率为29.4%(20/68),高于S-1组的8.6%(5/58),差异有统计学意义(P<0.05);消化道不良反应中,S-1组腹泻、腹痛的发生率分别为74.1%(43/58)和58.6%(34/58),均高于DOC组的8.8%(6/68)和14.7%(10/68),脱发、静脉炎的发生率分别为3.4%(2/58)和0%,均低于DOC组的58.8%(40/68)和17.6%(12/68),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的中位生存期均为17.0月(P>0.05)。多因素分析发现PSA是唯一的影响预后的因素(HR=1.654,95%CI:1.094~2.500,P=0.017)。结论在老年前列腺癌雄激素阻断治疗失败患者的治疗上,口服替吉奥胶囊方案可获得与多西他赛方案相当的疗效,不良反应较轻,可作为备选方案用于此类患者。
- 张杰徐可何依群王少龙
- 关键词:内分泌治疗
- 小细胞肺癌并发Wernicke脑病一例报告并文献复习
- 2019年
- Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)是由维生素B1缺乏而导致的神经精神系统综合征,常见的临床表现有意识障碍、眼部症状以及共济失调,俗称该病的临床“三联征”[1].常常发生于酗酒、营养不良、妊娠期间剧烈呕吐及恶性肿瘤等患者.该病特征性的后遗症表现——记忆力减退[1].由于<16%的患者发病时具备以上典型的“三联征”,导致>80%患者无法被准确诊断,尤其在非酗酒患者当中[2].近些年,各类恶性肿瘤并发WE的病例报道逐步进入人们视野,大部分为血液系统及胃肠道恶性肿瘤病例[3-4].对于小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)并发WE尚罕见相关报道.
- 徐可彭剑波周艳刚陈小平任涛
- 关键词:WERNICKE脑病小细胞肺癌维生素B1呕吐病例报告
- 晚期肿瘤患者治疗前被告知放化疗意义对后续治疗策略的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨拟行放化疗的晚期肿瘤患者治疗前被告知放化疗意义对其后续治疗策略的影响。方法纳入成都医学院第一附属医院肿瘤科收治的80例晚期肿瘤患者,随机分为两组。试验组38例,治疗前被告知姑息性放化疗的目的及意义;对照组42例,治疗前以委托人知情模式告知放化疗目的及意义。比较两组治疗初、治疗2周后及整个治疗过程中治疗手段选择情况。结果治疗初期,试验组选择放化疗者较对照组少(P<0.001)且放弃治疗者多(P=0.034)。治疗2周后,试验组改变主意选择放化疗者多(P=0.043)。整个治疗过程中,选择放化疗的患者比率差异无统计学意义(P=0.438)且放弃治疗患者比率差异无统计学意义(P=0.433)。结论对于拟行放化疗的晚期肿瘤患者,治疗前期应选择委托人知情模式介绍治疗目的及意义,避免患者主观认识引起治疗延误;治疗过程中增强与患者沟通,逐步向患者介绍病情并告知放化疗意义,有利于顺利实施放化疗。
- 徐可何依群王少龙张杰
- 关键词:晚期肿瘤
- 吉西他滨联合长春瑞滨与联合紫杉醇姑息治疗铂类耐药的Ⅳ期鼻咽癌患者的随机对照试验被引量:6
- 2016年
- 目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨与联合紫杉醇方案作为姑息治疗方案治疗铂类耐药的Ⅳ期鼻咽癌患者的有效性及安全性。方法:收集2012年7月至2014年7月含铂一线治疗失败的晚期鼻咽癌患者共105例的临床资料,随机分为吉西他滨联合长春瑞滨组(GV组)与吉西他滨联合紫杉醇组(GT组),比较两方案在总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应发生率等方面的差异。采用Log-rank检验比较PFS及OS。结果:两组间的ORR无统计学差异(P=0.491),DCR存在统计学差异(GT组较优,P=0.034)。两组间的PFS、OS的差别均无统计学意义(P=0.387,P=0.673)。不良反应方面,GV组Ⅰ度感觉异常较多,而GT组Ⅲ度白细胞降低、Ⅰ度疲乏无力、过敏反应、肌肉关节疼痛、脱发及Ⅱ度脱发较多,差别均有统计学意义。结论:GV、GT两种方案治疗铂类耐药的晚期鼻咽癌患者在总有效率、无进展生存期及总生存期上近似,GT方案可提高患者疾病控制率(DCR),不良反应较GV方案多,多为轻中度,患者可耐受。
- 张杰徐可王少龙
- 关键词:姑息化疗铂类耐药
- 回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效被引量:10
- 2014年
- 目的探讨回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效。方法入组139例门诊癌痛患者,随机分为治疗组70例,对照组69例。治疗组给予回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗。结果治疗组镇痛总有效率(97.1%)高于对照组(78.3%)(P<0.05),治疗组回生口服液可明显改善盐酸羟考酮不良反应且治疗组可提高患者karnofsky功能状况评分(KPS),减轻患者服用止痛药的不良反应(均P<0.05)。结论回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片能更有效地控制晚期癌痛患者,提高患者KPS评分,同时减轻服用盐酸羟考酮的不良反应。
- 刘朝敏姜鹤群徐可周艳刚刘薇
- 关键词:回生口服液癌痛KPS评分
- 安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌效果和安全性的Meta分析被引量:24
- 2020年
- 目的系统评价安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库,检索时限为2014年1月1日至2019年7月8日,检索所有关于安罗替尼治疗晚期NSCLC的文献,试验组患者给予安罗替尼或者安罗替尼联合常规治疗或联合其他药物治疗,对照组患者给予常规治疗或其他药物治疗。由2位研究者按照纳入和排除标准对文献进行筛选,并进行资料提取及方法学质量评价,采用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5篇随机对照试验文献,695例NSCLC患者。Meta分析结果显示,试验组的疾病控制率优于对照组,差异有统计学意义(相对危险度=1.68,95%置信区间:1.08~2.60,P=0.02);试验组无进展生存期及总生存期均高于对照组,差异有统计学意义(风险比=0.27、0.71,95%置信区间:0.22~0.32、0.59~0.85,均P<0.05);试验组高血压和腹泻发生率均高于对照组(均P<0.001),2组肝功能异常、恶心呕吐、Ⅲ~Ⅳ级咯血发生率差异均无统计学意义(P=0.27、0.05、0.30)。结论安罗替尼治疗晚期NSCLC患者临床效果较好,其发生高血压及腹泻的风险较高,其他不良反应如肝功能异常、恶心呕吐及Ⅲ~Ⅳ级咯血的发生率与对照组相近,患者总体耐受较好。
- 杨雳何杰任召强李小燕徐可
- 关键词:非小细胞肺癌META分析
- 替吉奥联合华蟾素片治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性被引量:4
- 2015年
- 目的观察胃癌晚期不可切除或复发患者使用替吉奥单药化疗联合华蟾素的疗效及安全性。方法晚期胃癌老年患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予替吉奥胶囊联合华蟾素片,对照组给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)静脉滴注。结果治疗组和对照组总有效率分别为33.3%(10/30)和20%(6/30),差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组疾病控制率73.0%(22/30),高于对照组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组免疫状态(NK细胞活性)较对照组改善明显,不良反应发生(121腔黏膜、皮疹)情况低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论替吉奥联合华蟾素片对于老年晚期胃癌患者疗效确切,能改善患者免疫状态,并发症相对较少,能减轻患者黏膜及皮肤反应,但仍需大样本、长期随机对照试验进一步验证。
- 刘朝敏姜鹤群王少龙徐可周艳刚
- 关键词:华蟾素片晚期胃癌