李冰沁
- 作品数：37 被引量：121H指数：6
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态监测血乳酸在ICU危重患者预后评价中的作用
- 目的探讨动态监测血乳酸水平的水平与ICU危重症患者预后的关系,为重症患者的治疗提供理论依据。方法通收集127例危重症患者,比较分析乳酸升高组和乳酸正常组患者的并发症和死亡率,分析死亡组和生存组乳酸指标变化情况,采用pea...
- 李冰沁凌斌孙洁刘萍
- 文献传递
- 亚低温治疗急性脑梗死血胃泌素变化及临床意义探讨
- 2005年
- 胃泌素作为体内重要的脑-肠肽激素,参与急性脑梗死后继发性病理、生理过程.亚低温治疗对其影响如何尚未见相关研究报道,我们对60例急性脑梗死患者进行该方面研究,报告如下.
- 孙洁凌斌顾云帆李冰沁刘萍陈晓雷
- 关键词：急性脑梗死患者亚低温治疗血胃泌素生理过程继发性
- 经皮气管切开术的技巧及临床应用被引量：5
- 2006年
- 孙洁凌斌李冰沁顾云帆何蕾
- 关键词：经皮气管切开术常规气管切开术
- 血液滤过对亚低温降温速度及临床疗效的影响
- 目的:寻找一种更快更好的亚低温降温方法。方法:76例急性脑卒中患者随机分为两组,亚低温血液滤过治疗组(A组)及常规亚低温治疗组(B组),观察两组患者直肠温度降至33℃所需时间、亚低温治疗前后两组的格拉斯哥(GCS)评分及...
- 凌斌孙洁白毅民李冰沁顾云帆刘萍陈晓雷吴志群
- 机械通气时人机对抗的原因分析及处理
- 何蕾凌斌李冰沁
- 综合ICU下呼吸道病原菌变迁及耐药性监测被引量：2
- 2005年
- 目的探讨综合ICU下呼吸道病原菌变迁与耐药性监测及其对抗菌素的敏感性。方法共分离下呼吸道病原菌382株,经分离、鉴定及常用12种抗生素药物敏感、耐药试验。结果以G-杆菌为主,前三位者为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌及铜绿假单胞菌;抗生素的敏感率依次为:亚安培南、舒普深、哌拉西林及环丙沙星;耐药率依次为头孢曲松钠、氨曲南及头孢噻甲羧肟。G+球菌主要是葡萄球菌,对万古霉素、丁胺卡那霉素及磷霉素敏感。真菌主要为白色念珠菌。结论综合ICU下呼吸道感染的细菌仍以G-杆菌为主,目前ICU患者的下呼吸道感染经验用药:一般感染选用哌拉西林或环丙沙星,严重感染时选用亚安培南或舒普深。
- 孙洁凌斌李冰沁顾云帆何蕾
- 关键词：病原菌耐药性下呼吸道病原菌综合ICU耐药性监测病原菌变迁肺炎克雷伯氏菌
- ICU老年重症肺炎患者的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨ICU老年重症肺炎的临床特点,为防治提供依据。方法对本院2011年4月~2013年2月ICU收治的50例老年重症肺炎患者的病例资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、血常规、血生化、血气分析、病原学检查以及死亡率等指标进行分析。结果患者主要临床表现为发热(98%)、咳嗽咯痰(88%)、呼吸衰竭(70%)和少尿(64%);血常规主要表现为中性粒细胞升高,血生化主要表现为肝肾功能异常和电解质紊乱,血气分析主要表现为Ⅱ型呼吸衰竭;病原学检查共检出65种菌株,主要为革兰氏阴性杆菌,占58.5%,其次为革兰氏阳性球菌,占32.3%,再次为真菌,占9.2%;50例患者中有14例死亡,死亡率为28%。结论对于老年重症肺炎需要严密观察其临床表现以及各项生命指标,并积极采取治疗,帮助患者痊愈。
- 何蕾孙洁李冰沁李俊伟
- 关键词：重症肺炎老年人
- 高压氧治疗对急性脑损伤大鼠神经行为学及ERK1／2表达的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨高压氧治疗对急性创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）大鼠神经行为学及细胞外信号调节激酶（extra—cellular signal regulated kinase1／2，ERKL／2）表达的影响，为临床应用高压氧治疗TBI提供实验依据。方法SD大鼠24只，随机数字表法分为假手术组、TBI组和高压氧治疗组，每组8只。假手术组仅行开颅手术不致TBI；TBI组采用Alice打击法以50g重锤自40cm垂直高度自由落体打击制作大鼠急性TBI模型；高压氧组在TBI基础上行高压氧治疗（1次／d，连续10d）。各组大鼠于处理后14d进行神经功能损伤评分（neurological severity scores，NSS）。随后处死动物，获取脑组织，用RT—PCR方法测定脑组织内ERK1／2mRNA的表达。免疫组化染色确定ERK表达的细胞定位，吸光度分析了解ERK蛋白变化。结果与TBI组比较，高压氧治疗组14dNSS评分明显降低（P〈0．01）。同时，高压氧治疗组ERK1／2mRNA和蛋白表达明显降低（P〈0．05）。结论高压氧治疗能明显降低急性TBI大鼠NSS评分及ERK1／2表达，提示高压氧治疗可能通过下调ERK1／2表达改善神经功能。
- 孙洁凌斌李冰沁顾云帆修光辉但齐琴
- 关键词：脑损伤高压氧
- ICU患者肺部感染相关危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨ICU患者肺部感染的相关危险因素,加强ICU肺部感染控制和预防工作,有效降低肺部感染发生率。方法回顾性分析226例入住ICU患者的资料,统计肺部感染发生率,并对相关暴露因素分别进行单因素χ2检验和Logistic回归分析。结果 226例中发生肺部感染58例,感染率为25.66%。Logistic回归分析显示肺部感染的独立危险因素有年龄>65岁、机械通气时间>3d、入住ICU时间>7d、有创操作、糖尿病、雾化吸入次数≥2次、单间病房、仰卧位和规范使用抗菌药物(P<0.05)。结论 ICU患者肺部感染的发生率相对偏高,并且与多种因素有关,应对不可控的危险因素加强临床监护工作,对可控因素进行积极的干预,以降低肺部感染的发生率。
- 陈献忠孙洁顾云帆李冰沁
- 关键词：肺部感染机械通气
- 快速维护循环与重建呼吸在重症胸外伤患者救治中的效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的观察与探究快速维护循环与重建呼吸在重症胸外伤患者救治中的效果。方法该文纳入研究和分析的资料为方便选取2014年3月—2017年3月该院收治的60例重症胸外伤患者,分组处理采用随机数字表法,1组入组患者有30例,常规救治方式用于对照组,对观察组患者在对照组的基础上给予快速维护循环与重建呼吸,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组患者(66.67%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗之后的RR、HR、PaO_2与对照组患者相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症胸外伤患者的救治中应用快速维护循环与重建呼吸的效果较好。
- 李冰沁孙洁李俊伟
- 关键词：重症胸外伤救治
