杨进城
- 作品数：81 被引量：305H指数：10
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程天文地球文化科学更多>>
- 难复性寰枢椎脱位的临床选择:前路还是后路?
- 目的 临床上对于难复性寰枢椎脱位，选择前路或是后路手术固定方式存在较大争议，本文旨在探讨难复性寰枢椎脱位前后路手术固定方式的临床选择，提高手术的安全性和成功率。
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖杨进城王建华章凯艾福志刘景发
- 关键词：寰椎枢椎
- 自制抗肿瘤珊瑚羟基磷灰石人工骨的制备及性能评价被引量：1
- 2010年
- 目的研制复合抗肿瘤自制珊瑚羟基磷灰石人工骨并评价其理化性能。方法通过水热反应制备珊瑚羟基磷灰石人工骨,通过真空冷冻干燥等处理将顺铂载入形成复合抗肿瘤自制珊瑚羟基磷灰石人工骨(com-posite coralline hydroxyapatite,CCHA),扫描电镜及能谱分析等分析复合人工骨断面的孔隙、顺铂的含量及分布情况,将复合人工骨浸入模拟体液取得不同时间浸提液并植入大鼠肌袋内,利用高效液相色谱法(high performanceliquid chromatography,HPLC)检测不同时期的体外缓释试验浸提液、体内缓释试验肌肉组织及血液中顺铂的浓度。结果 CCHA的孔隙结构未改变,孔隙内顺铂分布均匀,HPLC结果示顺铂和内标液的保留时间分别为4.6 min和7.5 min,两者分离效果良好。体外缓释液中前2周顺铂出现快速释放,体外浸提液中顺铂的浓度极高[2周时浓度为(753.01±64.89)μg/mL;]至12周其顺铂浓度仍达到(134.54±9.88)μg/mL。动物植入CCHA后局部较长时间内可维持较高顺铂浓度,随着时间的延长及与人工骨的距离增加,局部的顺铂浓度呈下降趋势。结论 CCHA具有良好的缓释效能,可在局部维持一定时间的高药物浓度。
- 杨进城张余尹庆水
- 关键词：珊瑚羟基磷灰石顺铂载药系统
- 后路寰枢椎钉棒固定非融合治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折保留寰枢椎旋转功能的临床初探被引量：28
- 2013年
- 目的：介绍寰枢椎后路钉棒固定非融合治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折保留寰枢椎旋转功能的临床初步疗效。方法：2010年1月~2011年7月收治8例不适合前路齿状突螺钉固定的新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者，其中骨折线呈前下后上型者5例，牵引后齿状突骨折复位不佳者3例；男6例，女2例；年龄21~56岁，平均38岁。在气管插管全麻下行一期后路寰枢椎钉棒固定，不进行后路植骨；待术后随访CT复查显示齿状突骨折骨性愈合后，二期后路手术取出内固定，观察寰枢椎旋转功能的恢复情况。结果：8例患者均成功进行寰枢椎后路钉棒固定，共置入直径3.5mm的寰椎、枢椎螺钉各16枚，其中寰椎采用椎弓根螺钉固定13枚、部分经椎弓根螺钉固定3枚，枢椎采用椎弓根螺钉固定11枚、椎板螺钉固定5枚；术中齿状突骨折复位满意，未发生椎动脉、脊髓损伤。一期术后随访12～24个月，平均16个月，末次随访CT复查显示8例患者齿状突骨折均获得骨性愈合，颈椎左、右旋转均约35°～55°，平均约45°。二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复，颈椎左、右旋转均约50°～70°，平均约60°；随访6～12个月后颈椎旋转功能基本恢复正常，颈椎左、右旋转均约80°～90°，平均约85°。结论：对不适合前路齿状突螺钉固定的新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者，采用一期后路寰枢椎钉棒固定非融合、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能。
- 马向阳杨进城尹庆水夏虹吴增晖章凯王建华艾福志许俊杰王智运邱锋麦小红
- 关键词：枢椎齿状突骨折新鲜骨折非融合
- 顺铂-自制珊瑚人工骨缓释体系的制备及体外实验被引量：4
- 2007年
- 目的研制顺铂珊瑚羟基磷灰石缓释体,并分析其体外药物缓释对人U-2OS骨肉瘤细胞、骨转移乳腺癌细胞及骨转移前列腺癌细胞的抑制能力。方法通过水热反应合成珊瑚羟基磷灰石人工骨,再通过真空冷冻干燥等处理将顺铂载入形成复合抗肿瘤人工骨缓释体,将复合人工骨浸入模拟体液取得不同时间浸提液。采用四甲基偶氮唑蓝法检测其体外抑瘤作用。结果顺铂分布均匀于复合人工骨孔隙内,除8周浸提液对前列腺癌细胞的抑制率为29.92%外,其余浸提液在体外对肿瘤细胞的抑制率均大于50%。结论该缓释体具有良好的缓释功能,在8周内对骨肿瘤细胞有良好的抑制杀伤作用。
- 杨进城尹庆水林骏黄华扬丁焕文张余李剑
- 关键词：顺铂珊瑚羟基磷灰石药物缓释系统前列腺肿瘤
- 应用数字计算机辅助设计快速成型技术指导翻修儿童寰枢椎术后复发脱位被引量：14
- 2011年
- 目的探讨应用计算机辅助设计快速成型(computer aided design and rapid prototype,CAD-RP)技术指导儿童术后复发寰枢椎脱位行后路椎弓根螺钉固定的可行性及临床疗效。方法对12例5～13岁术后复发寰枢椎脱位的儿童,根据CT数据应用CAD-RP技术制作寰枢椎实物模型,在气管插管全麻下依据模型进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定翻修,术后评价复位情况及螺钉位置情况。结果全组12例患者均获寰枢椎椎弓根螺钉固定,术后随访3～19个月,平均9个月,临床症状得到不同程度的改善;X线、CT复查显示复位满意,螺钉位置良好,无松动、断钉,植骨3～6个月均达到满意融合。结论儿童具有进行寰枢椎椎弓根螺钉固定的临床可行性,CAD-RP技术可提升寰枢椎螺钉固定和上颈椎翻修手术的准确性和安全性。
- 马向阳尹庆水吴增晖夏虹杨进城章凯艾福志王建华王智运麦小红
- 关键词：颈椎寰枢关节脊柱疾病内固定器儿童
- 氟涂层镁铝合金动物体内生物相容性实验被引量：1
- 2014年
- 目的研究氟涂层镁铝合金动物体内生物相容性。方法普通级新西兰大白兔14只,雄性,4月龄,体质量约2.0~2.5 kg。同一品系健康、SPF级昆明小白鼠15只,雌雄不限,6周龄,雌鼠无孕,体质量17~23 g。应用镁合金材料在小白鼠体内进行急性全身毒性实验,分3组（n=5）。新西兰大白兔股骨髁外侧植入氟涂层或无涂层镁铝合金圆销,分2组。术后观察兔子一般情况,术后当天、12周采用Micro CT检查。术前、术后抽兔血进行镁离子浓度检测。数据应用SPSS 18.0进行统计学分析。结果急性全身毒性实验显示,各组动物体质量变化百分比未超过10%。术后所有兔子一般情况良好,创口愈合良好,均无皮下气肿。植入12周后,镁铝合金组圆销与骨组织间出现轻微空白影;两组圆销周围均未出现骨质吸收溶解情况。氟涂层组植入物边缘略不规则,与周围骨质间存在细小空隙。植入镁铝合金后,各时间段血清镁离子浓度差异无统计学意义（F=1.695,P=0.136）。结论氟涂层镁铝合金体内无毒性反应。
- 陈旭琼尹庆水夏虹吴增晖马向阳王智运王建华艾福志杨进城王新宇
- 关键词：镁合金生物相容性
- 儿童寰枢椎脱位后路翻修手术策略与体会
- 目的：早期儿童寰枢椎脱位手术方式主要通过钢丝固定，但是由于其生物力学性能较差，而后复发脱位的可能性大。探讨应用计算机辅助数字技术(CAD)指导寰枢椎后路椎弓根螺钉固定翻修儿童上颈椎复发脱位的可行性、临床疗效及策略体会。
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖杨进城章凯艾福志王建华王智运
- 关键词：寰椎枢椎寰枢椎不稳寰枢椎脱位
- 双节段DISCOVER人工颈椎间盘置换的早期临床观察
- 马向阳尹庆水吴增晖夏虹杨进城
- 关键词：颈椎人工假体椎间盘置换术
- 枢椎椎板螺钉与椎弓根螺钉抗拔出强度的比较被引量：27
- 2007年
- 目的:比较枢椎椎板螺钉与枢椎椎弓根螺钉的抗拔出强度,为临床应用枢椎椎板螺钉固定提供生物力学依据。方法:在7具成年男性新鲜尸体枢椎标本上进行枢椎单皮质椎弓根螺钉和双皮质椎板螺钉固定,测试螺钉拔出力。结果:单皮质枢椎椎弓根螺钉的最大拔出力平均为875.3±403.2N,双皮质枢椎椎板螺钉的最大拔出力平均为679.5±308.2N;椎弓根螺钉的最大拔出力大于椎板螺钉,但二者之间无统计学差异。结论:枢椎椎板螺钉进行双皮质固定具有可靠的力学固定强度,可作为枢椎椎弓根螺钉的补充固定技术。
- 马向阳尹庆水吴增晖夏虹刘景发赵卫东林斯萍何帆杨进城廖穗祥
- 关键词：枢椎椎弓根螺钉椎板螺钉内固定生物力学
- 寰枢椎脱位后路植骨材料的选择与融合效果评价被引量：11
- 2015年
- 目的：评价寰枢椎脱位后路钉棒固定手术不同植骨材料的植骨融合效果。方法2002年11月至2012年7月广州军区广州总医院在气管插管全麻下对468例可复性寰枢椎脱位患者施行寰枢椎后路钉棒固定技术，寰椎采用椎弓根螺钉、部分经椎弓根螺钉或侧块螺钉固定，枢椎行椎弓根螺钉、椎板螺钉、峡部螺钉或侧块螺钉固定，采用自体髂骨松质骨、异体松质骨或异体松质骨混合自体骨髓植骨，术后定期复查X线片、CT以了解植骨融合情况。结果所有患者顺利完成寰枢椎后路钉棒固定，术中未发生椎动脉、脊髓损伤，术后切口浅表感染2例，经清创换药后治愈，影像学检查示所有患者寰枢椎脱位复位满意。术后447例（自体骨405例、单纯异体骨27例、异体骨加自体骨髓15例）患者获得随访，随访时间3～72个月，平均随访时间39个月。临床症状均得到不同程度的改善，无螺钉、固定棒断裂。5例患者植骨未获融合（自体骨植骨2例、异体骨植骨3例），且伴有螺钉松动，其中1例患者未出现寰枢椎失稳，佩戴颈围继续随访；余4例行后路翻修大量自体髂骨松质骨植骨，最终获得融合。结论寰枢椎脱位首次手术和翻修手术应尽量采用自体骨植骨，不得已使用异体骨时最好加入自体骨髓以提高融合率。
- 马向阳杨进城邱锋尹庆水夏虹吴增晖王建华艾福志章凯麦小红
- 关键词：寰枢关节脱位脊柱融合术后路手术
