熊磊
- 作品数：14 被引量：87H指数：6
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 食管鳞癌中斯钙素-1的表达及其临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨斯钙素-1(STC-1)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其临床意义。方法收集85例ESCC患者的手术标本,免疫组化法检测癌组织及其癌旁组织中STC-1蛋白的表达水平,并分析其与患者的临床病理特征及无进展生存期(PFS)的关系。结果 83.5%(71/85)的癌组织中STC-1蛋白表达评分高于对应的癌旁组织;癌组织中STC-1蛋白的高、中表达率为65.9%(56/85),而癌旁组织中仅为7.1%(6/85),差异有统计学意义(P<0.001)。STC-1蛋白表达与临床分期(P=0.015)及淋巴结转移(P=0.022)相关。STC-1蛋白高、中表达组平均PFS为17.5个月(95%CI:15.669～19.259个月),低于STC-1蛋白低、未表达组的21.1个月(95%CI:19.128～23.079个月),差异具有统计学意义(P=0.006)。Cox风险比例模型显示,STC-1蛋白表达是影响PFS的独立预后因素。结论 STC-1蛋白表达在ESCC发生发展中起重要作用,有可能成为ESCC预后的分子标记物。
- 易俊熊磊叶杰宋海珠
- 关键词：免疫组化食管鳞癌预后
- MircoRNAs对食管鳞癌上皮间质转化及预后的影响
- 2014年
- MicroRNAs是在真核生物中发现的一类小分子非编码RNA,在转录后水平调控目的基因表达。MicroRNAs在肿瘤的发生发展中发挥重要作用。上皮-间质转化是肿瘤细胞摆脱细胞间的连接而发生转移和侵袭的现象。本文回顾文献,综述MicroRNAs在食管鳞癌侵袭、转移和预后中的价值,展望食管鳞癌新的生物学标志和基因治疗的新靶点。
- 金立熊磊宋海珠
- 关键词：食管鳞癌上皮-间质转化MICRORNAS预后
- 微卫星序列不稳定性与食管癌发病风险的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的食管癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切。文中旨在研究食管癌发病风险与STR基因座多态性的相关性,为深入探索食管癌的发生机制提供一种新的研究途径。方法采用PCR方法结合毛细管电泳对南京地区246例食管癌患者作为病例组(包括高分化鳞癌组52例、中分化鳞癌组138例、低分化鳞癌组56例)和对照组(156例健康个体)的静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,并根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与食管癌发生相关的易感因素或抗性因素。结果高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05),中分化鳞癌组与对照组在15个STR基因座的等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05),低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05)。高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14、11之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均>1,在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14.2、10之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均<1。低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因15之间差异有统计学意义(P<0.05),OR<1。结论 D8S1179、D19S433、D3S1358基因座可能与食管癌相关联。D8S1179、D19S433基因座的等位基因11、14是与食管癌发生相关的易感因素。D8S1179、D19S433、D3S1358基因座的等位基因10、14.2、15是与食管癌发生相关的抗性因素。
- 张雷强勇易俊熊磊申翼
- 关键词：食管癌短串联重复序列易感因素
- CT引导下弹簧圈定位结合DSA实时导向VATS精准切除孤立性肺结节的诊疗价值被引量：12
- 2015年
- 目的肺部结节在手术中的定位一直是临床中的难题。文中讨论CT引导下弹簧圈定位结合数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)实时导向电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)精准切除孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊疗价值。方法收集2011年9月至2014年5月间南京军区南京总医院心胸外科收治的SPN患者82例。患者均于手术当天在CT引导下经皮穿刺,紧贴病灶放置金属弹簧圈定位,随后送入杂交手术室。术中结合DSA实时导向行VATS楔形切除SPN,再根据术中快速病理结果行下一步处理。结果金属弹簧圈定位成功率100%,平均定位时间(15.3±3.2)min,VATS楔形平均切除手术时间(24.2±12.1)min,术后病理结果显示恶性病变45例、良性病变37例,无严重并发症。结论 SPN在术前CT引导下置入弹簧圈标记定位准确率高。结合DSA实时导向行VATS切除可精准切除病灶,并确保切缘距离病灶2 cm以上,达到SPN诊治一体化的目的。
- 强勇杨楠许建熊磊易俊钱建军罗立国董国华申翼李德闽李忠东
- 关键词：孤立性肺结节
- 囊状上腔静脉瘤2例并文献复习被引量：4
- 2014年
- 目的提高对囊状上腔静脉瘤的认识。方法回顾性分析2例囊状上腔静脉瘤的临床资料并进行相关文献复习。结果 2例为体检发现纵隔增宽,但可能存在严重并发症,确诊后需及时手术治疗,但手术方式不同,定期随访效果存在差异。结论囊状上腔静脉瘤采取不同手术方法,远期效果可能存在差异。为保证矫治效果,不建议仅行病变切除术。
- 熊磊易俊景华申翼
- 关键词：囊状上腔静脉静脉瘤
- CT引导弹簧圈定位在胸腔镜切除孤立肺结节的应用被引量：17
- 2013年
- 目的探讨CT引导弹簧圈术前定位在胸腔镜下切除孤立肺结节术中的临床应用价值。方法对2011年9月-2013年1月的孤立肺结节17例,术前先在CT引导下使用弹簧圈定位,然后在透视辅助胸腔镜下肺楔形切除孤立肺结节。统计弹簧圈定位成功率、定位时间、并发症、透视辅助胸腔镜下肺楔形切除病灶时间等。结果弹簧圈定位成功率100.0%,弹簧圈定位时间(18.40±5.30)min,无严重定位并发症,无症状并发症发生率58.9%(10例),其中气胸6例(35.3%)、局部肺组织出血3例(17.6%),同时发生气胸和局部肺组织出血1例(5.9%)。透视辅助胸腔镜下肺楔形切除病灶时间(15.71±4.25)min。结论孤立肺结节术前应用弹簧圈定位的准确率高,无严重并发症,弹簧圈很难出现移位脱落,方法简单易行、成本低、定位后透视下病灶位置容易辨认,是一种可行的术前定位方法。
- 熊磊许健易俊崔颢丛壮壮申翼
- 关键词：孤立肺结节术前定位弹簧圈
- 胸腔镜胃镜双镜联合治疗自发性食管破裂的研究
- 2021年
- 目的早期彻底行胸腔内清创、冲洗、置管引流,对于食管破裂口的愈合意义重大。文中旨在研究胸腔镜联合胃镜治疗自发性食管破裂的临床疗效及可行性。方法选取2014年2月至2018年2月东部战区总医院心胸外科收治的16例自发性食管破裂患者。均采用胸腔镜清创、胸腔闭式引流管置入引流,联合胃镜经鼻置入经鼻食管破口冲洗引流管,经鼻置入十二指肠营养管,观察患者住院时间及转归情况。结果所有患者食管瘘口全部自行痊愈,平均痊愈时间38.75 d。其中2例患者出现肺部感染行二次气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗联合抗感染,1周后成功脱离呼吸机,其余患者未出现肺部感染、心律失常及全身严重感染等并发症。所有患者术后平均住院时间16.50 d。结论胸腔镜联合胃镜在治疗自发性食管破裂中效果好,值得临床推广应用。
- 杨楠熊磊齐晨陆恒魏凌云
- 关键词：自发性食管破裂胸腔镜胃镜
- 达芬奇机器人辅助食管癌手术切除
- 李德闽易俊刘小龙王康熊磊秦涛景华
- 漏斗胸行改良Nuss手术矫治的近、中期疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的 Nuss手术作为治疗漏斗胸的微创方法在临床上得到广泛应用,并不断改良发展。文中分析改良Nuss手术矫治漏斗胸的近、中期疗效,总结临床治疗经验。方法 2009年2月至2010年4月施行非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术31例。26例为对称型漏斗胸患者,5例为不对称型。其中2例为传统Ravitch术后复发性漏斗胸。所有手术均在非胸腔镜辅助下完成。术中放置双弧形钢板和斜行钢板者各5例。术后1.8～2.5年取出固定钢板。结果 31例均顺利完成改良Nuss手术,无严重术中并发症,术后均获随访。术后近期矫形效果优28例,良3例。4例术后早期有少量气胸及皮下气肿,未予特殊处理,术后1月复查胸片均吸收消失;1例术后4月切口渗液感染,经换药等处理后愈合;1例术后半年钢板移位旋转,予以再次手术,双侧放置固定小钢板垫片,随访1.5年无钢板移位旋转。28例行内固定钢板取出,矫形效果24例优,4例良,无严重术中并发症,术后2～3d出院,随访无复发。结论非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术是安全可行的,创伤小,再次钢板取出术也是安全易行的。手术近、中期疗效满意,远期效果等待进一步随访。
- 王波罗立国景华胡小南申翼熊磊
- 关键词：漏斗胸NUSS手术疗效胸廓成形术
- 早期食管癌患者外周血DKK-1、CEA、CYFRA21-1和NSE的检测及临床意义被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨血清分泌型蛋白Dikkopf1(DKK-1)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolization enzyme,NSE)在早期食管癌诊断中的应用价值。方法:食管癌(Ⅰ-Ⅱ期)患者41例及同期健康体检者32例,采用电化学发光免疫分析仪检测血清CEA、CYFRA21-1和NSE的含量,改良双抗体夹心酶联免疫吸附法检测DKK-1含量。结果:食管癌患者血清DKK-1、CEA、CYFRA21-1和NSE含量均明显高于对照组的健康体检者(均P<0.05);食管癌患者外周血DKK-1、CEA、CYFRA21-1和NSE含量均随肿瘤分期升高而升高,呈正相关;四项指标联合检测可使食管癌的诊断敏感性与特异性分别达到90.2%和95.1%。结论:外周血DKK-1、CEA、CYFRA21-1和NSE联合检测能明显提高食管癌的诊断敏感性与特异性,利于Ⅰ-Ⅱ期食管癌的诊断与治疗。
- 陆志斌熊磊丛壮壮胡力文申翼周存荣
- 关键词：食管癌肿瘤标记物DKK-1
