王宇
- 作品数:42 被引量:65H指数:5
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- 相关领域:医药卫生农业科学政治法律经济管理更多>>
- 应用骨输送与筋膜皮瓣一期修复下肢大段(块)骨软组织缺损被引量:14
- 2007年
- [目的]探讨利用Ilizarov技术骨输送与筋膜皮瓣修复下肢大段(块)骨与软组织缺损的疗效。[方法]本组12例患者,11例为小腿严重开放复合伤,1例为前臂开放复合伤,骨缺损范围4~12cm,平均8cm,皮肤缺损面积4cm×5cm^14cm×5cm,全部病例均合并急性感染。软组织缺损采用小腿外侧筋膜皮瓣修复9例,小腿内侧筋膜皮瓣修复1例,交腿皮瓣修复1例,前臂内侧皮瓣1例,12例中,骨输送幅度4~12cm,平均8cm,其中用环行外固定器4例,用本科研制的双臂骨输送外固定器8例。[结果]延长段骨和压缩骨断端均自然愈合,所有转移的筋膜皮瓣均成活,无1例形成骨不连和慢性骨髓炎。本组随访12例,随访时间2~10.8年,平均4.2年。[结论]应用Ilizarov骨输送和筋膜皮瓣转移技术治疗下肢大段(块)骨与软组织缺损是一种疗效确切方法,其优势(1)通过外固定器来保持伤肢稳定,通过骨输送的方法填补大段骨缺损;(2)同时行皮瓣转移,修复软组织缺损,为骨压缩端愈合与控制感染创造有利条件;(3)外固定器提供的撑开和压缩功能,使得延长段骨和压缩段骨断端获得骨愈合的合理的生物力学条件;(4)在骨输送过程中刺激机体的修复机制,使机体的代谢增强、血循增加、成骨因子聚集、抵抗力增强,调动了机体的主动修复机制和主动控制感染的防御机制;(5)在外固定器的保护下,患者的伤肢可在康复期间进行主动的功能锻炼,从而避免长期制动和废用因素导致的骨质疏松和关节功能障碍;(6)治疗周期短,抗生素应用少,治疗费用低,并发症少。
- 张志刚王宇李海张大伟吴其常朱东闫鹏
- 关键词:外固定架肢体延长皮瓣截骨
- 血液透析治疗肾综合征出血热致急性肾功能衰竭的疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨分析肾综合征出血热致急性肾功能衰竭治疗中血液透析的临床治疗效果。方法选取肾综合征出血热致急性肾功能衰竭患者12例,随机分为两组,对照组5例接受常规治疗,观察组7例在常规治疗基础上接受血液透析治疗,随访两组患者1年生存率与临床疗效。结果两组患者接受治疗后,患者内生肌酐、血清肌酐与尿素氮相较于治疗前均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论在肾综合征出血热致急性肾功能衰竭治疗中,血液透析具有显著临床疗效,可有效缓解患者临床症状,大幅降低患者病死率,值得在临床中推广。
- 张明玉王宇王慧颖姜佳琦
- 关键词:肾综合征出血热急性肾功能衰竭血液透析
- 对称性股骨外侧髁慢性局限性骨脓肿1例报告
- 2009年
- 孙雪松王宇
- 关键词:对称性股骨外侧髁骨脓肿
- 凹侧双棒全椎弓根螺钉技术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用被引量:5
- 2009年
- 目的探讨凹侧双棒全椎弓根螺钉技术对重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的影响。方法回顾性分析2004年6月-2008年12月施行手术矫治的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者37例,其中男12例,女25例,年龄14~38岁,平均17岁。18例采用后路凹侧双棒全椎弓根螺钉法矫治脊柱侧凸(实验组),19例采用常规后路钉棒法(对照组),比较两组的手术时间、出血量以及手术前后的站立位主侧凸冠状面Cobb角、主侧凸顶椎偏距、身高等指标。结果平均随访18个月,实验组主侧凸冠状面Cobb角矫正率平均为51.2%,对照组为42.0%,实验组主凸顶椎偏距矫正率平均为41.1%,对照组为36.2%,身高增长实验组平均为6cm,对照组为3cm,以上指标两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。两组手术时间、出血量比较无明显差异(P>0.05)。结论凹侧双棒全椎弓根螺钉法可提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸的矫正率,安全可靠。
- 贾全章孙景海侯明晓徐爽卞传华张志刚苗旭曼王宇陈阳许建中杨滔
- 关键词:脊柱侧凸内固定器矫形外科手术
- 在下肢大段骨缺损治疗中Ilizarov技术的选择
- [目的]总结应用 Ilizarov 技术治疗下肢大段骨缺损的临床体会,探讨不同病例的术式选择。[方法]14例下肢大段骨缺损,平均8.5cm,其中股骨2例,胫骨12例;创伤11例,均伴有不同程度的骨感染和 (或)软组织缺损...
- 吴其常王宇张大伟
- 关键词:骨缺损骨延长
- 文献传递
- 胸廓成形术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨胸廓成形术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用。方法2004年6月-2008年12月行后路矫形的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者28例,男11例,女17例,年龄14~38岁,平均17岁,按手术治疗的顺序分为实验组(15例)和对照组(13例),实验组在矫治术中实施了胸廓成形术,对照组在矫治术中不实施胸廓成形术。采用主侧凸冠状面Cobb角、刀背高度、躯干不对称角度和患者外观满意度4项指标对治疗效果进行对比分析。结果主凸Cobb角矫正率实验组为51.2%、对照组为45.2%,刀背高度矫正率实验组为51.7%、对照组为26.3%,术后躯干不对称角度矫正率实验组为58.7%、对照组为11.1%,患者外观满意率实验组为89%、对照组为46%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组有5例术后出现胸腔积血,经胸腔引流后治愈。结论胸廓成形术可提高侧弯矫正率,降低刀背高度,患者外观满意度高,但增加了气胸、血气胸等并发症。
- 贾全章孙景海侯明晓徐爽卞传华张志刚苗旭曼王宇陈阳许建中杨滔
- 关键词:脊柱侧凸胸廓成形术
- 同种异体骨在重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治术中应用的对比研究被引量:1
- 2009年
- 目的观察同种异体骨与自体骨移植在重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫形融合术中的应用效果。方法2004年6月-2008年12月行后路矫形的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者58例,其中男20例,女38例,年龄9~38岁,平均17岁,按手术先后间隔分为实验组(30例)和对照组(28例),分别应用同种异体骨移植和自体骨移植,观察两组术后体温、红细胞沉降率(ESR)、切口反应和愈合情况,并对术后3、6个月脊柱融合情况进行比较分析。结果术后体温、ESR和切口愈合情况两组间比较无明显差异;实验组有5例术后6~9d切口出现轻度红肿,无渗出,未行处置于第12天红肿消退。术后平均随访6个月,3个月时X线片见植骨颗粒已经模糊,6个月时见脊椎后弓结构已显示不清,为高密度骨覆盖,两组间比较无明显差异。结论在重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫形融合术中,同种异体骨与自体骨移植具有同样的融合效果,但同种异体骨移植可避免自体髂骨取骨可能发生的并发症,提高了手术的安全性。
- 贾全章孙景海侯明晓徐爽卞传华张志刚苗旭曼王宇陈阳许建中杨滔
- 关键词:脊柱侧凸脊柱融合术骨移植
- 应用石膏及撑开器治疗膝关节屈曲挛缩
- 2003年
- 1 临床资料
应用石膏及撑开器治疗膝关节挛缩15例,男9例,女6例.其中儿麻13例,外伤1例,烧伤1例.挛缩20°以内者6例,20~40°者7例,其中3例伴有股骨髁角减小;挛缩40°以上者2例,均伴有股骨髁角减小.膝关节平均挛缩角度28°.
- 王宇刘春丽张大伟黄华
- 关键词:石膏撑开器膝关节屈曲挛缩功能锻炼
- 微创手术结合外固定器治疗先天性垂直距骨3例初步报告
- 2009年
- [目的]探讨利用微创手术结合悬臂式足部外固定架治疗先天性垂直距骨的方法和疗效。[方法]采用足内侧以距骨头为中心横切口,切开关节囊,手法复位,矫正约30°~40°,即部分距舟关节复位,在距骨头处横行穿1枚1.5mm直径克氏针与外固定架相连。术后利用垂直杆缓慢牵拉距骨复位,复位后用外固定架维持6周,6周后改用石膏制动2个月。去石膏后穿戴矫正鞋。[结果]3例4足术后随访时间平均62个月(6~86个月),以Adelaar评价标准和足侧位X线片观察为指标。术后4足均获得距舟关节完全复位,足负重功能正常。踝关节及跗横关节功能基本正常。1例仍穿戴矫形鞋。[结论]无需广泛软组织松解,采用微创有限手术,应用外固定架缓慢牵拉可以恢复距舟关节脱位,该方法创伤小,术后反应轻,并发症少,是治疗CVT的一个新选择。
- 张志刚王宇黄万通张大伟李科研吴其常
- 关键词:先天性微创手术外固定器
- 医院微机病历分析和管理的应用软件设计
- 2000年
- 白岩李雪松刘林王宇
- 关键词:病历管理微机软件设计