- 比较双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的对比分析双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨双钢板和克氏针两种治疗方法的优缺点。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月我院收治的65例肱骨髁间骨折患者的临床资料。结果术后随访12~18个月,B组患者的手术时间和骨折愈合时间明显小于A组,A组患者的石膏托外固定时间和肘关节功能恢复时间明显小于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗优良率为92.3%,B组患者优良率为89.7%,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折均有显著显著疗效,两种治疗方法各有优缺点,克氏针治疗方法有利于缩短患者骨折愈合时间,减轻患者经济负担;双钢板内固定治疗方法在患者早期功能锻炼和肘关节功能恢复上具有明显优势,值得推广应用。
- 刘道生王宇李永成
- 关键词：肱骨髁间骨折双钢板交叉克氏针
- 桡神经旷置结合锁定钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:研究桡神经旷置技术在肱骨中下段骨折切开复位锁定钢板内固定及内固定取出过程中的应用价值。方法:回顾性分析2011年8月—2015年7月采用锁定钢板内固定联合桡神经旷置技术治疗的肱骨中下段骨折22例患者的临床资料。结果:22例患者骨折均愈合,骨折愈合后取出内固定;22例患者在术中均未出现医源性桡神经损伤,肘关节活动度良好,无不良并发症。结论:对肱骨中下段骨折采用切开复位锁定钢板内固定联合桡神经旷置技术可有效避免内固定置入及取出手术过程中的医源性桡神经损伤。
- 李永成刘道生王宇车远方柴浩
- 关键词：肱骨中下段骨折锁定钢板桡神经损伤
- PLIF在不稳定胸腰椎爆裂骨折中的应用
- 2012年
- 目的探讨单纯经后路,切除单侧部分椎板及小关节突,暴露椎间隙,取自体单皮质髂骨进行支撑性植骨融合,后路椎弓根螺钉棒系统固定,后外侧植骨融合。在胸腰椎爆裂骨折的方法与疗效。方法对2008年2月至2011年11月采用PILF及椎弓根钉棒系统治疗的38例不稳定胸腰椎爆裂骨折患者资料进行回顾性分析,所有患者TLICS评分>4分,其中男22例,女16例;年龄23～51岁,平均34.6岁。T1210例,L1骨折13例,L2骨折15例。骨折按AO分型:A3型16例,B型12例,C型10例。结果 38例患者术后获12～22个月(平均13个月)随访,椎体前缘高度由术前(45.8%±17.3)%恢复至术后(89.3%±13.2)%,椎体后缘高度由术前(81.4%±13.4)%恢复至术后(93.2%±14.1)%,COBB角由术前平均19.1°±11.5°改善至2.5°±2.2°,以上项目手术前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎爆裂性骨折,可一期单纯经后路手术,对神经组织进行彻底减压,并能很好地恢复前柱的支撑作用,达成骨性融合,这一手术方式可作为前后联合入路手术的一种替代。
- 李永成刘道声王宇
- 关键词：PLIF爆裂骨折骨折固定术
- 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床比较被引量：2
- 2023年
- 目的 对比微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床价值。方法 选取40例连云港市赣榆区人民医院2015年1月-2022年3月收治的脊柱创伤患者作为研究对象,以抽签法分为对照组、观察组,各20例。对照组行传统开放手术,观察组行微创手术治疗,对比2组手术指标,疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力,损伤椎体前缘高度、矢状位指数、Cobb角,炎症因子水平,并发症发生情况。结果 观察组的手术、住院及术后活动时间均较对照组短,术中出血量更少(P<0.05)。术前,2组VAS、JOA、ODI评分差异不显著(P>0.05);术后,观察组VAS、ODI评分更低,JOA评分更高(P<0.05)。术前,2组椎体前缘高度、SI、Cobb角对比差异不显著(P>0.05);术后,观察组均更优(P<0.05)。术前,2组CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异不显著(P>0.05);术后,观察组均更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与传统开放手术相比,微创手术治疗脊柱创伤效果更好,可减轻疼痛,改善脊柱功能,减轻炎症因子,且并发症少,手术安全性更高。
- 王宇刘道生孙成瞰李永成
- 关键词：脊柱创伤微创手术传统开放手术疼痛脊柱功能
- 用后路单侧伤椎固定术治疗胸腰椎骨折的效果研究
- 2017年
- 目的:探讨用后路单侧伤椎固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:将江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的30例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将这30例患者随机分为单侧组(15例)和跨伤椎组(15例)。为跨伤椎组患者应用后路跨伤椎置钉术进行治疗,为单侧组患者应用后路单侧伤椎固定术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的VAS评分、Cobb角、椎体前缘压缩率和椎管侵占率。结果:在进行治疗前,两组患者的Cobb角、椎体前缘压缩率和椎管侵占率相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后,单侧组患者的椎体前缘压缩率和椎管侵占率均明显低于跨伤椎组患者,其Cobb角明显小于跨伤椎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1个月时,对这两组患者进行随访发现,单侧组患者的VAS评分明显低于跨伤椎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症的发生率均为0%。结论:用后路单侧伤椎固定术治疗胸腰椎骨折可有效地降低患者的椎体前缘压缩率和椎管侵占率,矫正其脊柱的后凸畸形。
- 王宇刘道生李永成
- 关键词：胸腰椎骨折
- 用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的效果评析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法:随机抽取近期内江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的20例老年股骨远端骨折患者作为研究对象。为这20例患者均应用双侧锁定钢板内固定术和植骨术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者治疗的效果,并对比治疗前后其VAS评分、HSS膝关节评分和膝关节活动度。结果:这20例患者在术后均未发生手术切口感染、锁定钢板断裂、骨折处错位和骨折畸形愈合,其术后并发症的发生率为0%。对他们进行X线检查的结果显示,其骨痂形成的平均时间为(6.5±0.5)周。在术后3个月时,对这些患者进行随访发现,其膝关节的活动度平均为(108.3±4.5)°,VAS评分平均为(1.6±0.7)分,HSS膝关节评分平均为(80.3±5.5)分。与进行治疗前相比,这20例患者进行治疗后其VAS评分更低,其HSS膝关节评分更高,其膝关节活动度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的临床效果确切,可有效地缓解其疼痛的症状,促进其骨折部位的愈合和膝关节功能的恢复。
- 刘道生王宇李永成
- 关键词：植骨术
- 跟骨骨折术中克氏针持续与动态牵开切口并发症发生率比较被引量：8
- 2012年
- 对于移位的跟骨骨折，术中采用外侧切口，能够很好地显露后关节面和跟骨的外侧壁。显露跟骨后进入距下后关节。利用克氏针持续维持显露。但是切口并发症是目前跟骨骨折手术治疗的常见问题。
- 李永成刘道生王宇崔永忠
- 关键词：跟骨骨折外侧切口
- 桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响
- 2023年
- 目的:探讨桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响。方法:选取96例桡骨远端中间柱骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=48)、观察组(n=48),分别给予背侧入路、掌侧入路,比较两组手术相关指标、复位固定效果、关节功能、并发症发生率、生活质量。结果:两组患者术中出血量、手术/骨折愈合/术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后12个月,两组各指标与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者关节功能优良率及近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组生活质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧、背侧入路方式治疗桡骨远端中间柱骨折患者、均具有良好的复位固定效果,且可改善关节功能,但掌侧入路术后患者生活质量更高,背侧入路远期并发症相对较多,临床应根据实际情况选择最适宜的入路方式。
- 刘道生王宇孙成瞰柴浩李永成
- 关键词：桡骨远端骨折背侧入路掌侧入路复位固定
- 单枚椎间融合器加单边椎弓根内固定治疗老年腰椎退变性疾病疗效对比被引量：1
- 2022年
- 目的比较单枚椎间融合器加单边和双边椎弓根内固定治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效和影像学改变。方法回顾性研究2015年5月—2017年12月36例单节段腰椎退变并接受单枚椎间融合器加单边和双边椎弓根内固定患者,依据手术方式不同分为两组,单边组(19例,单边椎弓根内固定加椎间融合术治疗)和双边组(17例,双边椎弓根内固定加椎间融合术治疗),比较两组患者手术时间、出血量及住院费用,运用Oswestry指数评估患者手术前后的临床效果。结果单边组手术时间、出血量和内置物费用明显少于双边组,差异有统计学意义(P<0.05)。单边组内固定术后3次ODI指数(18.21±4.02)分、(15.21±3.13)分、(14.71±0.42)分均优于双边组,差异有统计学意义(t=4.206、4.169、14.296,P<0.05)。结论单枚椎间融合器加单边椎弓根内固定治疗腰椎退变性疾病,可显著缩减手术时间、降低患者出血量,可以达到较满意的临床效果。
- 柴浩李永成孙承瞰王宇车远方刘道生
- 关键词：椎间融合腰椎退变植骨融合
- 组合式踝关节三维骨科牵引固定架治疗三踝骨创伤的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究组合式踝关节三维骨科牵引固定架在治疗三踝骨折中的临床效果。方法回顾性分析我院在2011年2月至2015年2月接收并治疗84例旋后-外旋型Ⅳ度和旋前-外旋型Ⅳ度三踝骨折患者的临床资料。结果手术半年后评定两组的治疗效果,依据AOFAS评分结果可知:观察组中治疗效果为优的患者有38例,效果为良1例,效果一般有3例,优良率为92.9%;对照组治疗效果为优的数量为35例,良5例,一般为2例,优良率为95.2%。两组的治疗效果无明显差异。结论组合式踝关节三维骨科牵引固定架针对三踝骨折的治疗效果显著且安全性较高、操作简便,患者对关节健康功能恢复情况较为满意,具有临床参考价值。
- 王宇刘道生李永成
- 关键词：踝关节三踝骨折闭合复位
