李永成
- 作品数：19 被引量：23H指数：3
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- 髋关节后部结构重建与髋关节后部结构不重建在全髋关节成形术中的疗效比较
- 2012年
- 目的:比较髋关节后部结构重建与髋关节后部结构不重建在全髋关节成形术中的疗效。方法:将我院2005年6月～2008年6月收治的68例需行全髋关节成形术的患者随机分为两组,其中一组为重建组(36例),重建组患者在术中实施髋关节后部结构重建,另外一组为不重建组(32例),不重建组患者在术中不实施髋关节后部结构重建。术后,比较两组患者的手术时间、出血量以及术后脱位的发生情况。结果:①重建组患者的手术时间和出血量均少于不重建组患者,且两组间的差异具有显著性(P<0.05)。②在不重建组患者中,有2例发生了术后关节脱位现象,其发生率为6.2%;重建组患者未发生术后关节脱位现象。结论:在全髋关节成形术中实施髋关节后部结构重建可有效缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后脱位和感染的发生率,是一种值得在临床上推广和应用的全髋关节成形术操作方法。
- 李永成王世松仲崇柱崔永忠
- 关键词：关节囊髋关节
- 钢板螺钉内固定技术治疗四肢骨折患者的效果及术后反应分析
- 2024年
- 目的探究钢板螺钉内固定技术治疗四肢骨折患者的临床效果及对术后并发症的影响。方法选取2019年5月—2023年8月江苏省连云港市赣榆区人民医院骨科接受手术治疗的80例四肢骨折患者为研究对象,采用信封法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施闭合复位交锁髓内钉固定治疗,观察组实施钢板螺钉内固定技术治疗。比较两组治疗有效性、临床指标、术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。观察组手术、住院和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钢板螺钉内固定技术应用在四肢骨折患者治疗中安全有效,对患者尽早康复出院有利。
- 张雨李永成王永利
- 关键词：四肢骨折术后恢复
- 比较双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的对比分析双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨双钢板和克氏针两种治疗方法的优缺点。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月我院收治的65例肱骨髁间骨折患者的临床资料。结果术后随访12~18个月,B组患者的手术时间和骨折愈合时间明显小于A组,A组患者的石膏托外固定时间和肘关节功能恢复时间明显小于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗优良率为92.3%,B组患者优良率为89.7%,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折均有显著显著疗效,两种治疗方法各有优缺点,克氏针治疗方法有利于缩短患者骨折愈合时间,减轻患者经济负担;双钢板内固定治疗方法在患者早期功能锻炼和肘关节功能恢复上具有明显优势,值得推广应用。
- 刘道生王宇李永成
- 关键词：肱骨髁间骨折双钢板交叉克氏针
- 直视下胸腰椎椎弓根螺钉旋转置入法临床应用被引量：3
- 2009年
- 目的研究直视下胸腰椎椎弓根螺钉旋转置入法的成功率、安全性及可操作性方面的应用价值。方法采用后路切口直视下旋转置入法治疗胸腰椎骨折41例,置钉166枚。结果166枚椎弓根螺钉置入均获成功,大部分椎弓根螺钉平行了椎体的上下终板,仅有7例椎弓根螺钉与椎体的上下终板轻度成角(5°～10°),符合置钉要求,1例其中1枚螺钉置入位置偏下,术后轻度神经根刺激症状,术后四周症状完全消失。结论直视下胸腰椎椎弓根螺钉旋转置入法更准确可靠,可有效防止硬膜及神经根的损伤。
- 李永成丁元霞单玉云王世松
- 关键词：直视椎弓根螺钉
- 罗哌卡因不同浓度持续切口浸润用于老年股骨颈患者手术后镇痛的效果
- 2018年
- 目的:观察不同浓度罗哌卡因持续切口浸润用于老年股骨颈患者术后镇痛的效果。方法:选择股骨颈手术老年患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~85岁,随机分成舒芬太尼复合托烷司琼静脉自控镇痛组(ST组)和0.15%罗哌卡因(R1组)、0.2%罗哌卡因(R2组)、0.3%罗哌卡因(R3组)三种不同浓度持续切口浸润组,每组15例。记录患者术后2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应及切口愈合情况。结果:T1~T5时R1组VAS评分明显高于ST组(P<0.05),R2和R3组VAS评分与S组差异无统计学意义(P>0.05)。罗哌卡因三种不同浓度组Ramsay镇静评分显著低于S组(P<0.05)。R1组3例(20%),ST组1例(6.7%)出现镇痛不全需口服曲马多辅助,ST组出现2例(13.4%)恶心呕吐,四组患者都没有出现临床切口感染和切口愈合不良情况。结论:老年股骨颈手术患者术后镇痛0.2%罗哌卡因持续切口浸润安全有效。
- 王江刘希洪李永成
- 关键词：罗哌卡因老年
- 跟骨骨折术中克氏针持续与动态牵开切口并发症发生率比较被引量：8
- 2012年
- 对于移位的跟骨骨折，术中采用外侧切口，能够很好地显露后关节面和跟骨的外侧壁。显露跟骨后进入距下后关节。利用克氏针持续维持显露。但是切口并发症是目前跟骨骨折手术治疗的常见问题。
- 李永成刘道生王宇崔永忠
- 关键词：跟骨骨折外侧切口
- 桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响
- 2023年
- 目的:探讨桡骨远端中间柱骨折对手术入路选择及复位固定的影响。方法:选取96例桡骨远端中间柱骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=48)、观察组(n=48),分别给予背侧入路、掌侧入路,比较两组手术相关指标、复位固定效果、关节功能、并发症发生率、生活质量。结果:两组患者术中出血量、手术/骨折愈合/术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后12个月,两组各指标与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者关节功能优良率及近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组生活质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧、背侧入路方式治疗桡骨远端中间柱骨折患者、均具有良好的复位固定效果,且可改善关节功能,但掌侧入路术后患者生活质量更高,背侧入路远期并发症相对较多,临床应根据实际情况选择最适宜的入路方式。
- 刘道生王宇孙成瞰柴浩李永成
- 关键词：桡骨远端骨折背侧入路掌侧入路复位固定
- PLIF在不稳定胸腰椎爆裂骨折中的应用
- 2012年
- 目的探讨单纯经后路,切除单侧部分椎板及小关节突,暴露椎间隙,取自体单皮质髂骨进行支撑性植骨融合,后路椎弓根螺钉棒系统固定,后外侧植骨融合。在胸腰椎爆裂骨折的方法与疗效。方法对2008年2月至2011年11月采用PILF及椎弓根钉棒系统治疗的38例不稳定胸腰椎爆裂骨折患者资料进行回顾性分析,所有患者TLICS评分>4分,其中男22例,女16例;年龄23～51岁,平均34.6岁。T1210例,L1骨折13例,L2骨折15例。骨折按AO分型:A3型16例,B型12例,C型10例。结果 38例患者术后获12～22个月(平均13个月)随访,椎体前缘高度由术前(45.8%±17.3)%恢复至术后(89.3%±13.2)%,椎体后缘高度由术前(81.4%±13.4)%恢复至术后(93.2%±14.1)%,COBB角由术前平均19.1°±11.5°改善至2.5°±2.2°,以上项目手术前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎爆裂性骨折,可一期单纯经后路手术,对神经组织进行彻底减压,并能很好地恢复前柱的支撑作用,达成骨性融合,这一手术方式可作为前后联合入路手术的一种替代。
- 李永成刘道声王宇
- 关键词：PLIF爆裂骨折骨折固定术
- 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床比较被引量：2
- 2023年
- 目的 对比微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床价值。方法 选取40例连云港市赣榆区人民医院2015年1月-2022年3月收治的脊柱创伤患者作为研究对象,以抽签法分为对照组、观察组,各20例。对照组行传统开放手术,观察组行微创手术治疗,对比2组手术指标,疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力,损伤椎体前缘高度、矢状位指数、Cobb角,炎症因子水平,并发症发生情况。结果 观察组的手术、住院及术后活动时间均较对照组短,术中出血量更少(P<0.05)。术前,2组VAS、JOA、ODI评分差异不显著(P>0.05);术后,观察组VAS、ODI评分更低,JOA评分更高(P<0.05)。术前,2组椎体前缘高度、SI、Cobb角对比差异不显著(P>0.05);术后,观察组均更优(P<0.05)。术前,2组CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异不显著(P>0.05);术后,观察组均更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与传统开放手术相比,微创手术治疗脊柱创伤效果更好,可减轻疼痛,改善脊柱功能,减轻炎症因子,且并发症少,手术安全性更高。
- 王宇刘道生孙成瞰李永成
- 关键词：脊柱创伤微创手术传统开放手术疼痛脊柱功能
- 桡神经旷置结合锁定钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:研究桡神经旷置技术在肱骨中下段骨折切开复位锁定钢板内固定及内固定取出过程中的应用价值。方法:回顾性分析2011年8月—2015年7月采用锁定钢板内固定联合桡神经旷置技术治疗的肱骨中下段骨折22例患者的临床资料。结果:22例患者骨折均愈合,骨折愈合后取出内固定;22例患者在术中均未出现医源性桡神经损伤,肘关节活动度良好,无不良并发症。结论:对肱骨中下段骨折采用切开复位锁定钢板内固定联合桡神经旷置技术可有效避免内固定置入及取出手术过程中的医源性桡神经损伤。
- 李永成刘道生王宇车远方柴浩
- 关键词：肱骨中下段骨折锁定钢板桡神经损伤
