王忠安 作品数:30 被引量:166 H指数:5 供职机构: 贵州省兴义市人民医院 更多>> 发文基金: 黔西南州科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发脑干伤34例BAEP的动态监测 2003年 隋建美 王忠安 陈益民 董明昊关键词:BAEP 动态监测 脑干诱发电位 水灌注高分辨率食管测压及24 h pH-阻抗监测在GERD诊断中的应用价值研究 被引量:1 2016年 目的探索水灌注高分辨率食管测压及24 h pH-阻抗监测在胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值研究。方法回顾性分析2014年9月至2015年7月,贵州省兴义市人民医院就诊的慢性浅表性胃炎患者为研究对象。对患者进行水灌注导管高分辨率食管测压和pH-阻抗监测即反流监测,鉴别其是否存在GERD。结果经胃镜检查后,无论是否存在典型症状,患者均为慢性浅表性胃炎;从液态高分辨率食管测压结果来看,典型症状和非典型症状的LES压力,UES压力以及食管体部功能,胃食管连接处出口梗阻,胡桃夹食管以及食管裂孔疝情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从24 h pH-阻抗监测结果来看,典型症状和非典型症状的反酸次数,所有反流次数和非反酸次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过本研究提示,胃食管反流病作为消化科的常见病、多发病,通过水灌注高分辨率食管测压、24 h pH阻抗监测联合胃镜检查,能够提高食管反流病的诊断率,减少依靠症状诊断的误诊率,特别是在临床工作中,需要与反复发作的慢性胃炎进行鉴别诊断,只有在明确诊断后,才能进行有效的治疗,最终达到缓解患者不适症状的目的,提高治愈率。 刘洪琴 徐磊 蔡明军 王忠安 胡霞 罗丽娅关键词:胃食管反流 胃镜检查 DTI对弥漫性轴索损伤患者的早期诊断和预后评估 被引量:1 2020年 目的研究探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对弥漫性轴索损伤患者(diffuse axonal injury,DAI)的早期诊断和预后评估的价值。方法随机选取2016年1月—2020年2月期间,在本院住院的40例DAI患者为研究对象(DAI组),回顾性分析研究对象的临床资料,选取40例健康志愿者为对照组,分析DAI组的影像特点,对比两组胼胝体压部、大脑额叶白质、内囊、丘脑等感兴趣区(region of interest,ROI)各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值和表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的特点。结果DAI组的胼胝体压部、大脑额叶白质、内囊、丘脑等感兴趣区的ADC值和FA值均低于对照组。结论磁共振弥散张量成像能够敏感反应脑白质损伤情况,对弥漫性轴索损伤的早期诊断价值较高,并可以动态观察弥漫性轴索损伤变化,对其预后评估意义较大。 廖昆 王忠安 黎开谷 陈杰 岑武 龚明关键词:弥散张量成像 弥漫性轴索损伤 表观弥散系数 各向异性分数 血浆同型半胱氨酸与高血压脑出血的相关性研究 被引量:3 2018年 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压脑出血的关系。方法随机选取2014年6月至2016年3月期间入院经确诊为原发性高血压患者260例,按照有无Hcy水平的升高分为单纯性高血压患者160例(单纯组)和合并脑出血患者100例(研究组),另外选取健康体检志愿者30例作为健康对照组。对比三组研究对象的传统危险因素发生率、生化指标(TG、TC、LDL-C、空腹血糖水平)、Hcy、叶酸水平,采用logistic回归分析高血压患者脑出血的危险因素。结果对照组Hcy、叶酸水平与单纯组、研究组比较,均具有显著性差异(P <0. 05),对照组Hcy、叶酸水平显著优于单纯组、研究组;研究组血浆Hcy水平高于单纯组,比较有显著性差异(P <0. 05)。吸烟者、有饮酒史患者血浆Hcy均显著高于不吸烟者、无有饮酒史患者。高血压脑出血患者中,不同级别的高血压患者血浆同型半胱氨酸水平具有明显差异,2级高血压患者血浆Hcy水平显著低于3级高血压患者(P <0. 05),高血压脑出血患者血压分级与血浆Hcy水平呈正相关。结论血浆Hcy水平与高血压脑出血的发生、高血压级别及传统危险因素之间有着密切的联系。在高血压患者的诊疗过程中,检测血浆同型半胱氨酸水平,是防治高血压脑出血患者的重要措施。 田景友 王忠安 廖昆 龚明 岑武 刘彪关键词:同型半胱氨酸 高血压脑出血 小脑幕脑膜瘤的显微手术治疗 被引量:2 2004年 <正> 小脑幕脑膜瘤临床并不少见,约占颅内脑膜瘤的2%~5%[1]。以往全切除率较低而死亡率较高,但随着显微外科技术的发展现已取得良好的手术效果[2~4]。现将我科近几年来应用显微手术治疗并经病理证实的21例小脑幕脑膜瘤患者临床资料报道如下。 王忠安 隋建美 陈益民 刘窗溪 董明昊关键词:小脑幕脑膜瘤 显微手术 颅内脑膜瘤 胃食管反流病引发螺旋状食管的射频消融治疗 2015年 一个反复胸闷、气促、呼吸困难,被多次诊断为“慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎”的患者,经钡餐及胃镜检查发现中下段食管呈“螺旋状”异常改变。最后确诊为“胃食管反流病”,并经胃镜下食管微量射频消融治疗后,呼吸困难等不适症状消失。查相关文献,未见引起该食管异常改变的类似报道,故予以报告,并探讨以食管外症状呼吸困难为主要表现的胃食管反流病,诱发食管痉挛呈螺旋状异常改变的病理机制及食管微量射频治疗方法。 刘洪琴 王忠安关键词:胃食管反流病 射频消融治疗 慢性阻塞性肺气肿 胃镜检查 食管外症状 注射疗法治疗潜突型舌下腺囊肿的临床分析 2014年 目的:观察和分析注射疗法治疗潜突型舌下腺囊肿临床治疗资料,探讨潜突型舌下腺囊肿发生的机制、分析术后并发症的原因及治疗效果。方法:选取2013年2月到2014年2月医院收治的潜突型舌下腺囊肿患者76例,根据患者具体情况分别进行手术治疗和非手术治疗,每组各38例,总结临床治疗效果及并发症的预防方法。结果:采用5%鱼肝油酸钠注射法治疗21例中治愈患者21例。采用2.5%碘酊注射治疗17例患者治愈17例,治愈率100%。手术治疗38例患者中术后出现颌下腺导管断裂3例,颌下腺炎2例,随访1年复发1例。结论:手术治疗完全摘除舌下腺是根治舌下腺囊肿的关键,舌下腺囊肿手术治疗存在颌下腺炎、颌下腺导管误伤、出血等并发症,手术过程应注意细心防范。注射疗法治疗舌下腺囊肿并发症少,疗效高,疗程短,是一种简便、安全的有效方法,值得临床推广应用。 王忠安关键词:潜突型舌下腺囊肿 注射疗法 并发症 脑外伤患者并发急性肾损伤的相关危险因素的研究 被引量:2 2011年 目的探讨分析脑外伤患者引发急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2007年3月到2010年8月期间收治的782例脑外伤患者的临床资料,其中AKI患者158例,发生率20.2%,设为观察组;非AKI患者624例,设为对照组。分别对两组患者的性别、年龄、格拉斯哥(GCS)评分、手术治疗、序贯器官衰竭(SOFA)评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等进行对比。结果观察组与对照组在性别上无统计学差异(P>0.05)外,而在年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论年龄、GCS评分、手术治疗、SOFA评分、输血、感染、肾毒性药物使用、脱水剂及利尿剂使用均是脑外伤患者并发AKI的相关危险因素。 黄旅黔 王忠安 龚明 章德勇 伊立文 刘金辉关键词:脑外伤患者 急性肾损伤 经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤 被引量:1 2004年 目的 评价 16例经颅视神经管减压开放术治疗视神经损伤的疗效。方法 对 16例接受本手术患者的临床情况并结合文献进行分析。结果 14例术后 1mo视力得到改善 ,2例无效 ,16例手术均无术后并发症。结论 经颅视神经管减压术较其它类型减压术式 ,开放减压更为确切、彻底 。 黄旅黔 王忠安 朱康生 刘雪莲关键词:视神经损伤 开颅术 视神经管减压术 超早期与早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效比较 被引量:46 2021年 目的比较超早期和早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月立体定向微创手术治疗118例中等量基底节区HICH的临床资料,其中超早期组63例(发病至手术时间<6 h),早期组55例(发病至手术时间6~24 h),随访6个月。比较2组术后1周格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、术后30 d血肿完全清除率、术后30 d内并发症及术后6个月日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)分级。结果与早期组相比,超早期组术后1周GCS评分高[(12.97±1.38)分vs.(10.42±1.11)分,t=10.954,P=0.000],术后30 d血肿完全清除率高[95.2%(60/63)vs.76.4%(42/55),χ^2=8.925,P=0.003],术后30 d内并发症发生率低[12.7%(8/63)vs.30.9%(17/55),χ^2=5.832,P=0.016],术后30 d内死亡率低[1.6%(1/63)vs.12.7%(7/55),χ^2=4.138,P=0.042],术后6个月ADL分级好(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为13、34、11、4、0例vs.6、16、8、14、4例,Z=-3.441,P=0.001)。结论超早期微创手术治疗中等量基底节区HICH疗效优于早期手术,值得推广应用。 刘金辉 王忠安 龚光辉 廖昆 岑武 李娟 龚明关键词:立体定向手术 基底节区 高血压性脑出血