- 两性霉素B治疗恶性血液肿瘤合并真菌感染40例临床分析被引量：13
- 2001年
- 目的 观察静脉用两性霉素B对血液系统恶性肿瘤病人真菌感染的临床疗效及安全性。方法 4 0例恶性血液病患者 (男 2 7例 ,女 13例 ,中数年龄 35 5岁 ) ,出现真菌感染者使用两性霉素B ,剂量为 5～ 5 0mg/d ,用药天数为 5～ 85d ,中数 2 1d。结果 两性霉素B临床总有效率为5 2 5 % ,真菌清除率为 5 6 2 % ,不良反应发生率中寒战、发热 2 5 % ,低血钾 12 5 % ,肝肾功能损害各为15 0 %。结论 两性霉素B因其抗菌谱较广 ,且疗效好 ,在治疗深部真菌感染中为高效药物 ,但因其不良反应较大 ,限制其使用。我们的研究表明 :只要合理用药 ,定期监测肝肾功能 。
- 杨钟波江滨任汉云丘镜滢王贺王德炳
- 关键词：两性霉素B恶性血液肿瘤真菌病药物治疗
- 57株深部真菌感染血培养阳性结果分析
- 2001年
- 目的 分析血培养真菌阳性标本 ,寻找深部真菌感染特点。方法 血培养使用 Bact/ Alert血培养仪 ,分离使用沙保弱培基 ,真菌和细菌鉴定使用 VITEK AMS- 6 0自动微生物分析仪 ,HCMV检验使用 PCR和 RT- PCR方法。结果 血培养阳性 5 7株 ,以念珠菌属为主 92 .98% ;阳性结果时间平均 35 .0 6 h,72 h内获得结果者 5 3株占 92 .98% ;6 5 %患者从血以外的其他标本获得真菌阳性结果 ,真菌感染多见于免疫低下者 ,本组 40例患者中各种肿瘤占 33例 (82 .5 % )。结论 真菌血培养阳性是患者真菌感染的确证依据 ,多系统真菌感染为临床致死原因 ;部分患者还可在标本中同时检出其他病原微生物。
- 张正王贺赵素蕊刘文云严薇姜森
- 关键词：真菌血培养免疫功能低下医院内感染
- 19682例临床常见细菌耐药情况分析
- 目的监测住院患者标本中细菌的分离情况以及革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药情况变化,并分析ICU病房革兰阴性菌对药物敏感性变化趋势。方法收集2000-2008年间临床住院患者标本中分离的常见
- 张正王贺赵叔蕊王占伟郭宇刘井波
- 文献传递
- 2062株大肠杆菌ESBL测定及耐药分析被引量：14
- 2008年
- 目的探讨我院2001-2006年ESBL+大肠杆菌的阳性率,流行趋势和耐药分析,为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集我院六年来大肠杆菌共2062株,双纸片协同测试法检出ESBL+大肠杆菌834株,并用VITEK-TWO自动微生物鉴定系统进行药敏试验。结果ESBL+大肠杆菌检出率平均为40%,药敏试验,对亚胺培南的耐药率低于2%,对哌拉西林/他唑巴坦(特治星)耐药率平均为10.5%,对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)的耐药率为5.9%,对阿米卡星的耐药率平均为17%,对呋喃妥因的耐药率平均为17.6%,对其他药物的耐药率均较高。结论治疗ESBL+大肠杆菌感染的首选药物是泰能,其次是特治星和舒普深,除此还可选用阿米卡星和呋喃妥因。
- 姜森张正杨朵王贺
- 关键词：耐药分析
- 553株肠球菌药敏结果分析被引量：20
- 2003年
- 目的 探讨 5 5 3株肠球菌标本的分布 ,了解其对 1 8种抗生素的药物敏感情况和耐万古霉素菌株的检出情况。方法 选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月院内感染患者分离标本 ,使用Vitek two鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验 ,并根据万古霉素和替考拉宁药敏情况进行万古霉素耐药临床分型。结果 5 5 3株肠球菌中粪肠球菌 5 0 8株 (91 .9% ) ,屎肠球菌 4 5株 (8.1 % )。粪肠球菌对 1 8种抗生素呈多重耐药 ,2 0 %粪肠球菌耐高浓度庆大霉素。 1 8株耐万古霉素菌株分型为VanB 9株 ,VanA 6株 ,VanC 3株。 4 5株屎肠球菌未发现万古霉素耐药株。结论 肠球菌是院内感染的重要病原菌 ,由于其多重耐药 ,成为临床治疗的难题。
- 张正王贺许淑珍赵素蕊刘文云严薇
- 关键词：肠球菌药敏试验菌种鉴定抗生素耐药性
- 80株深部真菌感染阳性血培养及药敏结果分析被引量：20
- 2002年
- 目的 分析 80株血培养真菌阳性标本及其药敏结果 ,寻找深部真菌感染特点。方法 血培养使用Back/Alert血培养仪。分离使用科玛嘉培养基。真菌和细菌鉴定使用VitekAMS 6 0微生物分析仪。药敏使用微量MIC法。HCMV检验使用PCR和RT PCR方法。结果 80株真菌分布在 4个菌属中 ,以念珠菌属为主占 91 2 5%。获得阳性结果时间平均 31 80h ,72h内获得结果者 76株占 95 0 %。对 5种真菌作药敏试验 ,5 氟胞嘧啶敏感率最高 ( 97% ) ,特比奈芬最低 ( 35% )。 51 2 5%( 4 1 /80 )患者从血以外的其他标本获得与血中分离菌种一致的真菌。 80例患者中 4 6例伴随有细菌或病毒感染 ,占患者57 50 %。真菌感染多见于免疫功能低下者 ,本组 80例患者中各种肿瘤占 6 9例 ( 86 2 5% )。结论 血培养阳性是患者深部真菌感染的确证依据 ,多为在免疫功能低下者发生的院内感染 ,多系统真菌感染多为临床致死原因。
- 张正王贺赵素蕊刘文云严薇姜森
- 关键词：真菌血培养药敏实验
- 19682例临床常见细菌耐药情况分析
- 张正王贺赵叔蕊王占伟郭宇刘井波
- 肠球菌氨基糖苷类高水平耐药基因的检测被引量：10
- 2005年
- 目的 调查肠球菌对高水平氨基糖苷类的耐药情况 ,并检测其耐药基因。方法 琼脂稀释法筛选对氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌 ,PCR扩增 5种高耐药基因 :双功能酶AAC(6′) -APH(2″)的编码基因aac(6′) Ie -aph(2″) Ia ,磷酸转移酶APH(2″) Id、APH(2″) Ib的编码基因aph(2″) Id、aph(2″) Ib ,核苷酸转移酶ANT(6′)、ANT(3″) (9)的编码基因ant(6′) Ia和ant(3″) (9) ,并通过PCR产物的基因测序及寡核苷酸探针斑点杂交试验验证结果的可靠性。结果 粪肠球菌对氨基糖苷类高水平耐药率达 6 3% ,屎肠球菌达 84 %。 95 %以上庆大霉素高耐肠球菌 (HLGR)检测到aac(6′) Ie aph(2″) Ia、3株HLGR肠球菌检测到aph(2″) Id ,99%以上HLSR肠球菌检测到ant(6′) Ia。结论 肠球菌对氨基糖苷类高水平耐药十分普遍 ,双功能酶AAC(6′) -APH(2″)、核苷转移酶ANT(6′)分别介导了大多数肠球菌对庆大霉素、链霉素的耐药。
- 刘志远许淑珍马纪平张正王贺杜小玲王清涛董云秋赵敏
- 关键词：肠球菌氨基糖苷类耐药基因转移酶庆大霉素琼脂稀释法
- 5种革兰阳性菌对抗生素敏感性7年变化趋势的分析
- 目的监测2000年至2006年5种革兰阳性菌对10种抗菌素的敏感性.分析其对抗菌素敏感性的变化趋势。方法收集7年中临床分离出的全部金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌共5145株,并采用VITE...
- 赵素蕊王占伟王贺闫薇刘文云彭秋生姜森郭宇张正
- 关键词：革兰阳性菌抗菌素敏感性
- 文献传递
- 2466株临床常见真菌耐药分析
- 随着肿瘤的放、化疗,广谱抗菌素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、中心静脉导管应用广泛,以及爱滋病发病数量的提高。真菌感染日渐增多,已成为全球问题。对于反复感染,长期使用抗生素治疗的患者尤为明显。我院2002年从临床住院患者送...
- 赵素蕊王占伟王贺郭宇
- 关键词：真菌感染抗真菌药物
- 文献传递
