王鹏辉
- 作品数：30 被引量：121H指数：7
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
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- 肝动脉-门静脉序贯栓塞在肝癌切除术中的应用被引量：3
- 2017年
- 】通过实施肝癌术前肝动脉-门静脉序贯栓塞，扩大肝切除适应证，本中心成功治疗5例肝右叶巨块型肝癌。5例晚期肝癌合并肝硬化患者术前计算FLR／TELV（残肝体积/估计标准肝脏体积）比值均小于40％。行肝动脉-门静脉栓塞后，全部患者均成功实施右半肝切除。术前采用肝动脉-门静脉序贯栓塞可以扩大手术切除的指征，提高手术安全性。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张莉
- 关键词：介入治疗门静脉栓塞肝切除
- 载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前降期治疗中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨载药微球介入栓塞在肝癌肝移植术前降期治疗的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月天津市第一中心医院因超过米兰标准肝癌接受载药微球栓塞的30例患者,随访降期的效果,分析病理结果及随访患者的无瘤生存情况。结果载药微球介入栓塞的技术成功率100%,降期至符合UCSF标准76.7%(23/30),降期至符合米兰标准53.3%(16/30)。13例患者降期成功并接受肝脏移植,病理结果显示完全坏死率为30.8%(4/13),肿瘤坏死率>50%者占92.3%(12/13)。无严重并发症发生。肝移植术后肿瘤复发率为7.7%(1/13)。结论载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植降期治疗中具有安全高效的作用。
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳王鹏辉杨颐馨张莉丁青婵
- 关键词：肝移植载药微球
- 小儿肝移植术后门静脉狭窄球囊扩张治疗的中长期结果被引量：6
- 2014年
- 【摘要】目的探讨小儿肝移植术后门静脉狭窄（PVS）介入治疗的中长期结果及治疗意义。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月肝移植术后PVS5例患儿资料，男3例，女2例；年龄7个月～8岁，中位年龄2岁10个月。患儿原发病：1例为Carolis病，4例为先天性胆道闭锁。患儿均采用球囊扩张治疗，对患儿临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果5例肝移植术后PVS患儿球囊扩张治疗均成功，成功率为100％。肝移植术后早期狭窄1例，发生于术后0．5个月，迟发性狭窄4例，发生于术后3～30个月。PVS部位均发生在门静脉吻合口部位，狭窄部位门静脉直径为（2．3±0．6）mm（1．2—3．0mm），狭窄程度为70％～95％。患儿均采用球囊扩张，球囊扩张后狭窄部位的直径为（9±1）mm（8—10mm）（t=32．560，P〈0．05）。扩张前狭窄两端压力梯度为（11．0±3．2）mmHg（8～16mmHg），扩张后狭窄两端压力梯度为（2．2±1．5）mmHg（0～4．0mmHg）（t=8．242，P〈0．05）。术后随访10—66个月，患儿门静脉均通畅，通畅率为100％。结论肝移植术后PVS的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法，中长期随访结果通畅率高。
- 高海军陈光王浩温连芳杨颐馨王鹏辉
- 关键词：小儿肝移植门静脉狭窄介入治疗经皮血管成形术
- 双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的应用价值
- 目的 探讨剖宫产术前选择性双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的临床应用价值.方法 2014年10月-2015年3月本院产科收治的中央性前置胎盘或者胎盘植入的患者18例，年龄23～43岁，中位年龄32.5...
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳杨颐馨王鹏辉张莉
- 关键词：中央型前置胎盘胎盘植入
- 经颈静脉肝活检在肝移植术后患者中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨经颈静脉肝活检(TJLB)技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者应用的安全性和可行性。方法回顾性分析2013年12月至2014年1月肝移植术后合并腹腔积液或凝血功能障碍3例患者资料,3例患者均行TJLB,对患者临床资料、肝活检及术后并发症等情况进行总结。结果所有TJLB患者均取得了技术成功且无相关并发症。3例患者分别取1、2、3段活检组织。所有患者均在肝移植术后2周内进行TJLB,2例诊断为急性排斥反应,1例诊断为肝炎复发、胆道并发症。结论TJLB技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者中应用是安全可行的。
- 高海军陈光蔡金贞高伟王浩王鹏辉杨颐馨温连芳
- 关键词：肝移植腹腔积液凝血功能障碍
- 耳蜗植入术后X线摄影位置的探讨
- 2010年
- 目的:为评价耳蜗植入术后电极的形态、所处的空间位置和插入耳蜗的深度,设计符合临床诊断要求的最佳X线摄影方法。方法:随机选取20例人工耳蜗植入术后患儿,分别拍摄耳蜗正、侧位CR片,经测量、分析及临床选择,最终确定耳蜗正、侧位片摄影位置及角度。结果:20例图像均能显示耳蜗内植入的电极,其中2例显示电极略有重合,位置及角度欠佳,其余18例均能清晰显示电极数目及排列顺序。结论:耳蜗正、侧位可充分满足耳蜗植入术后检查的临床需要,而且具有摆位简单、快速和经济、辐射剂量小等优点,为临床术后评估手术质量的重要标准。
- 王鹏辉张敏魏世栋杨景成王宗成
- 关键词：耳蜗植入X线摄影计算机X线摄影侧位
- 儿童肝移植术后急性肝动脉血栓的治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨儿童肝移植术后急性肝动脉血栓(HAT)形成的诊断与治疗,及其对患儿预后的影响。方法自2012年1月至2013年8月天津市第一中心医院肝移植术后急性HAT患儿3例,2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓治疗;1例行动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)及支架治疗。对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果 3例肝移植患儿出现急性HAT形成,均经血管造影证实,发生时间分别为术后第2天、第6天和第10天。2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓手术,其中1例出现肝脓肿,经穿刺引流治愈;另1例患儿未出现并发症。1例患儿行肝动脉内溶栓、球囊扩张和内支架治疗;术后3个月出现缺血性胆管并发症,经T管窦道网篮取胆泥和置管治疗。随访所有患儿肝功能正常,超声示肝动脉血流通畅。结论肝移植术后常规超声监测肝动脉血流是早期发现HAT的关键,肝动脉造影可明确诊断;及时采用介入治疗、手术治疗可减少患儿及移植物失功能。
- 高海军陈光王浩王鹏辉温连芳杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉血栓形成介入治疗
- 肝移植术后肝动脉假性动脉瘤的介入治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨介入技术对肝移植术后假性动脉瘤的治疗价值。方法收集5例行介入治疗的肝移植术后肝动脉瘤患者,对患者的临床资料、影像学随访资料、介入治疗并发症、预后等情况进行观察和回顾。结果 5例肝动脉假性动脉瘤中发生于肝内肝动脉2例,肝外肝动脉主干3例。3例行介入栓塞治疗,2例行覆膜支架治疗。介入治疗全部取得成功,无相关并发症发生。结论血管内介入技术是治疗肝移植术后肝动脉假性动脉瘤安全有效的方法。
- 陈光高海军王浩温连芳王鹏辉杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉假性动脉瘤
- 栓塞和支架治疗肝移植术后肝动脉假性动脉瘤被引量：7
- 2014年
- 目的探讨肝移植术后假性动脉瘤栓塞和支架治疗的价值.方法对2010年5月至2013年7月我院5例肝移植术后肝动脉瘤行栓塞和支架治疗患者的临床资料、介入治疗并发症和预后情况进行回顾性分析.结果假性动脉瘤发生于肝内动脉的2例,采取介入栓塞治疗;发生于肝外动脉的3例,1例采取介入栓塞治疗,2例采用覆膜支架治疗.介入治疗全部取得成功,无相关并发症发生.2例患者因多脏器功能衰竭于介入治疗后1个月死亡.结论血管内栓塞和内支架是治疗肝移植术后肝动脉假性动脉瘤安全有效的方法.
- 高海军陈光王浩杨颐馨王鹏辉
- 关键词：肝移植肝动脉假性动脉瘤介入放射学栓塞覆膜支架
- 支架成形联合置管溶栓治疗TASC(Ⅱ)D型主髂动脉闭塞性疾病被引量：7
- 2012年
- 目的探讨TASC（Ⅱ）D型主髂动脉闭塞性疾病血管内成形术辅助置管溶栓治疗的可行性、安全性及疗效，并对髂一股，股深动脉血管内成形术的可行性作一探索。方法8例主髂动脉闭塞患者病变均为TASC（Ⅱ）D型，其中3例主动脉－髂总动脉－髂外动脉闭塞，主动脉闭塞长度为2—6cm，1例腹主动脉远端重度狭窄伴右侧髂总动脉、髂外动脉闭塞，另外4例为双侧或单侧髂总动脉及髂外动脉闭塞。其中4例伴有股浅动脉长段闭塞。所有患者均采用PTA＋内支架治疗，5例于血管内成形术后行辅助置管溶栓治疗。结果8例患者主髂动脉闭塞段病变均成功开通；4例伴股浅动脉长段闭塞患者仅行主，髂一股／股深动脉内支架成形术。而股浅动脉病变未予处理。技术均获成功，症状均获缓解，踝臂指数术前为0．58．术后为0．76。1例于术后出现左侧小脑小面积梗死，未发生严重后遗症。平均随访时间14个月，无再狭窄发生。结论慢性广泛主髂动脉闭塞病变，血管腔内成形术是一项安全有效的治疗措施，可获得较满意的临床疗效及近中期通畅率；支架植入后留置导管溶栓可以有效防止血栓形成的发生；髂一股深动脉血管内成形术可以达到改善患肢症状的治疗目的。
- 高海军陈光王浩王鹏辉杨颐馨温连芳
- 关键词：主髂动脉闭塞髂外动脉股深动脉
