王浩
- 作品数：46 被引量：127H指数：7
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金天津市科委重点资助项目天津市科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的应用价值
- 目的 探讨剖宫产术前选择性双侧髂内动脉球囊导管置入在胎盘植入和凶险性前置胎盘中的临床应用价值.方法 2014年10月-2015年3月本院产科收治的中央性前置胎盘或者胎盘植入的患者18例，年龄23～43岁，中位年龄32.5...
- 王浩陈光高海军伊正甲温连芳杨颐馨王鹏辉张莉
- 关键词：中央型前置胎盘胎盘植入
- 脂多糖诱导血小板凋亡的作用
- 目的 研究脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导体外血小板凋亡的作用.方法 健康人洗涤血小板用不同浓度脂多糖(LPS)处理,用Western blot 检测促凋亡蛋白Bax、Bak 和抗凋亡蛋白Bcl...
- 王浩王兵刘雪淳王淑娟王勇强
- 经T管窦道网篮取泥治疗肝移植术后胆泥综合症被引量：1
- 2014年
- 目的探讨经T管窦道网篮取泥在肝移植术后胆泥综合症治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月~2013年5月,经T管窦道网篮取泥治疗肝移植术后胆泥综合症的39例病人。所有病人均于术后3个月经T管造影诊断为胆泥形成。所有病人均采用3F网篮取除胆管内胆泥,并对伴有胆道狭窄的病人行球囊扩张,最后留置6~10F引流管。结果 39例病人中29例1次性完整取出胆树状铸型胆泥,10例取出部分絮状胆泥,6例病人因胆泥复发再次行经T管窦道网篮取泥治疗。除3例病人术后并发严重胆管炎外,无其他与介入治疗相关并发症发生。结论经T管窦道网篮取泥可早期解除胆管梗阻,可作为治疗肝移植术后早期胆管内胆泥的一种方法。
- 陈光高海军王浩温连芳王鹏辉杨颐馨
- 关键词：T管窦道网篮肝移植
- 经颈静脉肝活检在肝移植术后患者中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨经颈静脉肝活检(TJLB)技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者应用的安全性和可行性。方法回顾性分析2013年12月至2014年1月肝移植术后合并腹腔积液或凝血功能障碍3例患者资料,3例患者均行TJLB,对患者临床资料、肝活检及术后并发症等情况进行总结。结果所有TJLB患者均取得了技术成功且无相关并发症。3例患者分别取1、2、3段活检组织。所有患者均在肝移植术后2周内进行TJLB,2例诊断为急性排斥反应,1例诊断为肝炎复发、胆道并发症。结论TJLB技术在肝移植术后合并凝血功能障碍和腹腔积液患者中应用是安全可行的。
- 高海军陈光蔡金贞高伟王浩王鹏辉杨颐馨温连芳
- 关键词：肝移植腹腔积液凝血功能障碍
- 儿童肝移植术后急性肝动脉血栓的治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨儿童肝移植术后急性肝动脉血栓(HAT)形成的诊断与治疗,及其对患儿预后的影响。方法自2012年1月至2013年8月天津市第一中心医院肝移植术后急性HAT患儿3例,2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓治疗;1例行动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)及支架治疗。对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结。结果 3例肝移植患儿出现急性HAT形成,均经血管造影证实,发生时间分别为术后第2天、第6天和第10天。2例患儿行肝动脉重新吻合及取栓手术,其中1例出现肝脓肿,经穿刺引流治愈;另1例患儿未出现并发症。1例患儿行肝动脉内溶栓、球囊扩张和内支架治疗;术后3个月出现缺血性胆管并发症,经T管窦道网篮取胆泥和置管治疗。随访所有患儿肝功能正常,超声示肝动脉血流通畅。结论肝移植术后常规超声监测肝动脉血流是早期发现HAT的关键,肝动脉造影可明确诊断;及时采用介入治疗、手术治疗可减少患儿及移植物失功能。
- 高海军陈光王浩王鹏辉温连芳杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉血栓形成介入治疗
- 肝移植术后肝动脉假性动脉瘤的介入治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨介入技术对肝移植术后假性动脉瘤的治疗价值。方法收集5例行介入治疗的肝移植术后肝动脉瘤患者,对患者的临床资料、影像学随访资料、介入治疗并发症、预后等情况进行观察和回顾。结果 5例肝动脉假性动脉瘤中发生于肝内肝动脉2例,肝外肝动脉主干3例。3例行介入栓塞治疗,2例行覆膜支架治疗。介入治疗全部取得成功,无相关并发症发生。结论血管内介入技术是治疗肝移植术后肝动脉假性动脉瘤安全有效的方法。
- 陈光高海军王浩温连芳王鹏辉杨颐馨
- 关键词：肝移植肝动脉假性动脉瘤
- 小粒径载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前应用的疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨小粒径载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前应用的效果和安全性。方法:回顾性分析2018年3月至2019年12月天津市第一中心医院于肝癌肝移植术前接受小粒径载药微球介入栓塞治疗的47例患者临床资料,其中男性39例,女性8例,年龄范围24~70岁,中位年龄51.5岁。统计分析肿瘤大小与数目,随访并发症发生情况,根据改良实体瘤疗效评价标准评价肿瘤反应情况,分析移植等待期间的淘汰率、降期成功率、病理结果以及短期肿瘤复发率。结果:47例肝癌患者中肝功能Child-Pugh A级46例,B级1例。单发肿瘤17例,多发肿瘤30例,肿瘤的最大直径为(30.8±11.7)mm。47例患者共接受50次介入治疗,技术成功率为100.0%。完全缓解率为27.7%(13/47),部分缓解率为51.1%(24/47),疾病稳定率为17.0%(8/47),疾病进展率为4.2%(2/47)。符合米兰标准的肝移植等待患者22例,淘汰率为0;超过米兰标准/加州大学旧金山分校(UCSF)标准接受降期治疗25例,降期至符合UCSF标准的成功率为84.0%(21/25),降期至符合米兰标准的成功率为56.0%(14/25)。接受介入治疗的患者有33例已经接受肝移植,病理结果显示肿瘤坏死率大于50%的比例为78.8%(26/33),肿瘤完全坏死的比例为39.4%(13/33)。无介入相关严重并发症发生。肿瘤复发率为3.0%(1/33)。结论:小粒径载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前应用安全有效,可获得较高的肿瘤坏死率。
- 王浩陈光高海军伊正甲
- 关键词：肝移植载药微球经导管肝动脉栓塞化疗
- 儿童肝移植术后血管并发症的介入治疗
- 目的 探讨儿童肝移植术后流出道梗阻、门静脉吻合口狭窄及急性肝动脉血栓介入治疗的中长期结果及治疗意义。材料和方法 自2008年1月-2015年1月在我院介人中心接收小儿肝移植术后血管并发症16例，男11例，女7例。其中流出...
- 高海军陈光王浩
- 关键词：肝移植门静脉狭窄流出道梗阻肝动脉血栓
- 肝移植术后晚期门静脉闭塞介入治疗研究
- 2023年
- 目的探讨肝移植术后晚期门静脉闭塞不同门静脉闭塞分级介入治疗的有效性、安全性。方法回顾性分析2016年3月至2022年6月天津市第一中心医院肝移植术后晚期门静脉闭塞患者资料。共入组13例患者,其中男性8例,女性5例,年龄范围2~68岁,中位年龄47岁。基于门静脉血栓Yerdel分级和天津市第一中心医院放射介入科介入诊治经验,进一步优化门静脉闭塞分级,并依据分级行不同治疗。观察患者门静脉闭塞两端压力梯度变化、介入并发症、介入术后门静脉通畅情况等。结果13例患者均获得介入治疗技术成功。13例患者置入支架共15枚。介入手术时间(63.1±18.4)min。13例患者介入治疗前门静脉闭塞两端压力梯度为[M(Q_(1),Q_(3))]14.0(9.5,18.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于介入治疗后压力梯度[M(Q_(1),Q_(3))]1.0(1.0,2.5)mmHg,差异有统计学意义(Z=-3.19,P<0.001)。1例患者于介入术后6 d再发门静脉主干及门静脉右支内血栓,再次介入治疗后好转。1例患者于介入术后111 d因门静脉主干内再次血栓形成行经颈静脉肝内门体分流术,其余患者介入术后随访过程中门静脉均通畅。所有患者均未发生穿刺点及腹腔内出血等介入相关并发症。结论基于不同门静脉闭塞分级采取相应的介入治疗肝移植术后晚期门静脉闭塞安全、可行。
- 刘恩成陈光高海军王浩焦义龙
- 关键词：肝移植介入治疗
- 门静脉置管溶栓术治疗小儿活体肝移植术后门静脉血栓的临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的结合文献总结门静脉置管溶栓术治疗小儿活体肝移植术后门静脉血栓的效果。方法回顾性分析天津市第一中心医院移植外科2016年收治的1例小儿活体肝移植患者术后门静脉血栓形成的临床诊治过程并复习国内外相关文献。患儿因高胆红素血症行活体肝移植(左外叶,背驮式),术后第一天超声监测提示门静脉血流消失,行剖腹探查,术中发现门静脉血栓形成,予取栓后行搭桥术,术后早期监测门静脉血流未见异常;术后2个月经超声监测提示门静脉血栓形成,血栓位于门静脉吻合口以上供体侧,及时予经皮经肝门静脉造影,显示门静脉主干闭塞,矢状部内可见大量充盈缺损,肝内门静脉及分支血流缓慢,测压显示肠系膜上静脉压力为27 mmHg,肝内门静脉压力为17 mmHg,予球囊扩张后置管,术中经管滴入肝素钠溶栓,再次造影显示门静脉主干管腔恢复通畅,但主干及矢状部内仍可见充盈缺损,肝内门静脉血流较前加快,测压显示门静脉吻合口远端压力为22 mmHg,近端压力为20 mmHg;保留门静脉溶栓管,术后持续肝素(0.625万U+生理盐水500 ml,10~15 ml/h,持续12 d)+尿激酶(2万U+生理盐水50 ml, 6 h 1次持续5 d后改为12 h 1次,持续4 d后停用)泵入,9 d后加长期口服华法林(起始剂量0.1 mg/kg,维持INR在2.0左右),介入术后早期每日超声监测血栓变化,每日监测凝血功能变化,维持INR在2.0左右;置管溶栓12 d再次造影并拔除造影管,继续用华法林抗凝,维持INR在2.0左右,定期随访至今,定期超声监测门静脉血流。结果治疗过程中,每日超声监测提示患儿门静脉血栓逐渐消失,并且置管溶栓术后12 d再次造影同样证实血栓完全消失。目前定期随访,经超声监测门静脉血流正常。结论小儿活体肝移植术后门静脉血栓形成如能早期发现,门静脉置管溶栓术可以达到良好效果。
- 吴斌高伟陈光高海军王浩沈中阳
- 关键词：门静脉静脉血栓栓塞
