白立彦
- 作品数：19 被引量：356H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队“十五”科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院感染的表皮葡萄球菌对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B耐药性分析被引量：54
- 2006年
- 目的了解引发医院感染的表皮葡萄球菌对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B(MLSB)抗菌药物的耐药情况,指导临床用药。方法收集了引发医院感染的表皮葡萄球菌126株,检测红霉素、克林霉素、克拉霉素、阿奇霉素、头孢西丁和喹奴普汀/达福普汀的最小抑菌浓度(MIC);并用D试验检测细菌诱导型和MS耐药表型。结果126株表皮葡萄球菌中,90株为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE),36株为甲氧西林敏感菌株(MSSE);对红霉素、克林霉素、克拉霉素和阿奇霉素的耐药率分别为92.8%、73.8%、89.7%和91.3%;MRSE中红霉素和克林霉素的耐药率分别为96.7%和85.6%;MSSE中分别为83.3%和80.6%;结构型(cMLSB)、诱导型(iMLSB)和泵出型MLSB(MS)耐药菌株分别为93株(73.8%),13株(10.3%),11株(8.7%);在cMLS中,MRSE占的比例较高78.5%,而在iMLS中MSSE较多(P<0.05);所有菌株对喹奴普汀/达福普汀均敏感(MIC≤1mg/L)。结论在所收集的菌株中MLSB的耐药率较高,以结构型耐药为主,需谨慎使用MLSB类抗菌药物。
- 贾宁徐志凯沈玉杰白立彦
- 关键词：表皮葡萄球菌
- 432例支原体药物敏感性分析被引量：7
- 2002年
- 目的 了解泌尿生殖道支原体感染现状及对 6种抗支原体抗生素耐药情况。方法 应用法国梅里埃公司生产的支原体鉴定及药敏试剂盒检测 15 2 8例标本 ,共检出 3 5 4株解脲支原体 (Uu)和 78株人型支原体 (Mh) ,并测定其对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素及原始霉素 6种药物的敏感性。结果 Uu对以上 6种药物敏感率依序为 41 5 % ,5 5 9% ,40 9% ,2 3 7% ,2 2 0 %及 88 9% ;Mh为 41 0 % ,48 7% ,3 8 4% ,2 9 5 % ,3 5 9%及 87 2 %。结论 泌尿生殖道支原体对所分析的各种抗生素都存在不同程度的耐药。对支原体药敏的测定 ,能正确地指导临床用药及降低耐药菌株的产生。
- 郑辉张军民白立彦刘连红
- 关键词：支原体感染药敏试验抗生素耐药性
- 检测临床分离的产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的基因型被引量：3
- 2007年
- 目的:研究铜绿假单胞菌中金属β-内酰胺酶的的基因型及基因的转移机制,为监控产酶菌株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据。方法:E-test筛选对亚胺培南或头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌中的产金属β-内酰胺酶菌株,PCR扩增耐药基因imp、vim、spm和gim。接合试验检测质粒型耐药基因。结果:75株耐亚胺培南和/或头孢他啶的铜绿假单胞菌中21株E-test阳性,PCR检测imp基因阳性菌株11株,vim基因阳性菌株3株,spm基因可疑阳性菌株4株,3株经E-test试验阳性而用特异引物PCR扩增金属酶基因为阴性。接合试验未获得接合子。结论:我院和新疆地区临床分离的铜绿假单胞菌所产金属β-内酰胺酶基因型以IMP型为主。
- 曹敬荣沈定霞罗燕萍白立彦张文利周光
- 关键词：金属Β-内酰胺酶基因型
- 4种方法对1起铜绿假单胞菌引起感染的分型比较被引量：8
- 1998年
- 目的调查外科某病区６名患者的血、大静脉插管、腹腔引流液中分离出的１４株铜绿假单胞菌医院感染。方法用生化反应分型、抗生素分型、血清型分型与ＰＣＲ分型方法对这起铜绿假单胞菌引起的医院感染进行了比较。结果生化反应分型与抗生素分型间的相关性较差，而血清型分型与ＰＣＲ分型一致。血清分型１４株菌均为ＰＡ１型；基因分型我们采用单引物ＰＣＲ指纹图分型方法，此法操作简便、快速。结论１４株铜绿假单胞菌感染是由同一血清型、同一基因型菌株所致。
- 罗燕萍张军民吴坚程彦国白立彦
- 关键词：铜绿假单胞菌基因分型医院内感染
- 从大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中检测超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶被引量：5
- 2001年
- 目的 了解对头孢菌素类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性。方法 利用双纸片协同试验及纸片法确证试验检测ESBLs,三相试验检测AmpC酶 ,并用纸片扩散试验和微量稀释法测定细菌对抗生素的敏感性。结果 从头孢噻肟耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs分别为 91.4%和 96 .7% ;产AmpC酶分别为 17.1%和10 .0 % ;ESBLs和AmpC酶共同存在者分别为 8.6 %和 6 .7%。产酶菌株对三代头孢菌素高度耐药 ,对环丙沙星、庆大霉素及复方新诺明耐药率较高 ,对亚胺培南敏感 ,产AmpC酶细菌对含酶抑制剂的复合抗生素高度耐药。结论 产生ESBLs和AmpC酶是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素耐药的重要机制 ,实验室应对其检测和监测给予足够重视 。
- 沈定霞白立彦罗燕萍崔岩
- 关键词：抗生素耐药性
- 从大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中检测超广谱β内酰胺酶和AmpC酶被引量：6
- 2002年
- 目的 :了解对头孢类抗生素耐药的大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性。方法 :利用双纸片协同试验及纸片法确认试验检测ESBLs ,三相试验检测AmpC酶 ,并用K B法纸片扩散试验和微量稀释法测定细菌对抗生素的敏感性。结果 :从对头孢噻肟耐药的大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs分别为 91 4 %和 96 7% ;产AmpC酶分别为 17 1%和 10 % ;ESBLs和AmpC酶共同存在者分别为 8 6 %和 6 7%。产酶菌株对三代头孢类抗生素高度耐药 ,对环丙沙星、庆大霉素及复方增效磺胺耐药率较高 ,对亚胺培南敏感 ,产AmpC酶细菌对含酶抑制剂的复合抗生素高度耐药。结论 :产生ESBLs和AmpC酶是大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药的重要机制 ,实验室应对其检测和监测给予足够重视 。
- 沈定霞白立彦罗燕萍崔岩
- 关键词：抗生素类抗药性超广谱Β内酰胺酶大肠艾希菌肺炎克雷伯菌AMPC酶
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析被引量：39
- 2005年
- 目的了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及对抗菌药物的敏感性。方法利用K-B法、琼脂扩散法、微量稀释法测定临床铜绿假单胞菌与耐亚胺培南铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性。结果耐亚胺培南铜绿假单胞菌尤其是多重耐药铜绿假单胞菌在ICU和老年病房比普通病房更加严重,对照组对抗菌药物的耐药率明显低于耐亚胺培南铜绿假单胞菌。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦的效果都不错,耐亚胺培南铜绿假单胞菌选择抗菌药物的范围很窄,只有阿米卡星的活性较好。
- 周薇薇白立彦张秀菊杨云海
- 关键词：亚胺培南耐药铜绿假单胞菌
- 211株肠球菌属细菌对18种抗生素的耐药性特征被引量：70
- 2004年
- 目的 了解肠球菌属对 18种抗菌药物的耐药性。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验。结果 6 5株屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和阿莫西林 /克拉维酸耐药率分别为 89.2 %、85 .1%和 78.5 % ;14 6株粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和阿莫西林 /克拉维酸耐药率分别为 7.2 %、3.8%和 3.9% ,粪肠球菌对磷霉素的耐药率为 2 .8% ;粪肠球菌对高浓度链霉素耐药率 (6 0 .1% )比高浓度庆大霉素耐药率 (4 5 .3% )高药 15 % ,与粪肠球菌相反屎肠球菌对高浓度链霉素耐药率和高浓度庆大霉素的耐药率分别为 5 0 %和 80 .6 % ;2 11株菌对万古霉素、替考拉宁全部敏感 ,值得注意的是粪肠球菌和屎肠球菌对红霉素耐药率高达 78.8%和 95 .3% ;屎肠球菌对青霉素类、呋喃妥因、喹诺酮类、高浓度庆大霉素、红霉素和利福平的耐药性明显高于粪肠球菌 ,而对四环素类抗菌药物、高浓度链霉素和氯霉素的耐药性低于粪肠球菌。结论 粪肠球菌对抑制细菌细胞壁合成的青霉素、氨苄西林、阿莫西林 /克拉维酸、万古霉素、替考拉宁和磷霉素 ,作用于核酸合成的药物利福平、喹诺酮类的诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星以及作用于微生物酶系统的呋喃妥因较敏感 ;屎肠球菌对作用于蛋白质合成的抗菌药物 (除红霉素外 )四环素、多西环素和米诺环素及氯霉素?
- 罗燕萍白立彦李俊玲许淑秀
- 关键词：粪肠球菌屎肠球菌耐药性
- E试验检测42株嗜麦芽窄食单胞菌对5种抗菌药物的敏感性被引量：2
- 2003年
- 目的:检测嗜麦芽窄食单胞菌对5种抗菌药物的敏感性并探讨体外试验如何更准确检测该菌耐药性。方法:用E试验检测42株临床分离菌株对替卡西林-克拉维酸、哌拉西林-三唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、环丙沙星和复方磺胺甲噁唑的敏感性,分别于培养24h和48h记录结果。结果:无论培养24h还是48h,5种抗菌药物的敏感性由高到低依次为复方磺胺甲噁哑、头孢哌酮-舒巴坦、替卡西林-克拉维酸、环丙沙星和哌拉西林-三唑巴坦。药敏试验延长至48h判读结果,部分在24h敏感的菌株抑菌区内可见小的耐药菌生长。结论:嗜麦芽窄食单胞菌对所试5种抗菌药物均有不同程度耐药性,治疗时应采用联合用药。延长药敏培养时间可检出更多生长缓慢的耐药菌株。
- 张军民罗燕萍张有江赵莉萍白立彦
- 关键词：E试验嗜麦芽窄食单胞菌抗菌药物敏感性
- 351例泌尿生殖道支原体、衣原体检测及药敏结果分析
- 2001年
- 目的:了解泌尿生殖道支原体、衣原体的感染状况,以及解脲支原体对不同药物的体外敏感性.方法:沙眼衣原体检测采用美国ABI公司Sure Step TM Chlamdia抗原检测卡:支原体培养试剂盒采用上海奥普生物医药有限公司产品:支原体培养、药敏一体试剂盒采用珠海浪峰生物技术有限公司产品.结果:351例样本中解脲支原体(Uu)阳性116例占33.05%;人型支原体(Mh)阳性39例占11.11%;沙眼衣原体(CT)阳性30例占8.55%.对83株解脲支原体敏感率在89%以上的药物有强力霉素、交沙霉素、阿齐霉素和美满霉素.结论:三种病原体分离率由高到低依次是Uu、Mh和CT.由于Mh的分离率仅次于Uu,若常规检测只做单项Uu,将势必造成一定的漏检.Uu对常见的红霉素、四环素等已产生一定的耐药率,及时进行药敏试验,选择高效药物,实施足剂量和足疗程用药,对降低Uu耐药株的产生,防止复发和提高治愈率将起到重要作用.
- 张有江白立彦崔岩
- 关键词：解脲支原体人型支原体沙眼衣原体
