胡占东
- 作品数:24 被引量:27H指数:3
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市科技计划天津市科委重点资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动脉自旋标记及纵向弛豫时间定量评价大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的实验研究
- 2021年
- 目的探讨动脉自旋标记(ASL)及纵向弛豫时间定量(T_(1)mapping)技术评价大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤(CIRI)的应用价值。方法建立SD大鼠肾CIRI模型,根据冷缺血时间随机分为CIRI 0 h组、1 h组、2 h组、4 h组,每组20只。分别在术前、术后1 h、1、2、5 d选取5只行ASL及T_(1)mapping扫描,测量皮质肾血流量(RBF)值及肾皮、髓质的T_(1)值。取血进行生化检查,取大鼠左肾行病理学检查。采用重复测量方差分析比较各组磁共振成像(MRI)指标、生化指标的差异;非参数Kruskal-Wallis检验比较各组病理学评分的差异。Spearman和Pearson相关系数分别分析MRI指标与病理学评分的相关性。结果术后各组大鼠RBF值均较术前减低,最低点在术后1 h[(219.60±46.13)、(204.90±35.66)、(169.20±59.50)ml/min×100 g,F=13.600、29.283、24.491,P<0.05];除CIRI 4 h组外,各组RBF值术后5 d内恢复至术前水平(F=13.600、29.283、24.491,P值均>0.05)。CIRI 1 h、2 h、4 h组大鼠肾皮质T_(1)值在术后高于术前,5 d内分别升高至1616.00±70.73、1675.80±36.98、1663.20±55.44(F=3.123、14.660、11.662,P<0.05);CIRI 2 h、4 h组髓质T_(1)值5 d内分别升至1814.40±169.22、1868.10±174.41(F=11.340、10.500,P值均<0.01)。CIRI 1 h、2 h、4 h组在术后尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、血肌酐(SCr)最高升高至20.95±1.79、18.95±2.08、109.24±3.29(F=99.903、55.180、51.370,P值均<0.01)。CIRI 2 h、4 h组病理评分明显高于术前(H=17.020、14.808,P均<0.01)。术后1 d大鼠RBF值与病理评分呈负相关(r=-0.670,P<0.01),术后2 d大鼠肾皮质T_(1)值与病理评分呈正相关(r=0.800,P<0.01);术后2 d大鼠肾髓质T_(1)值与病理评分呈正相关(r=0.840,P<0.01)。结论ASL和T_(1)mapping可以作为监测大鼠肾脏CIRI严重程度的无创检查方法。
- 徐基磐陈丽华任燕袁仪忠王振张全胜胡占东朱锦霞沈文
- 关键词:肾脏冷缺血缺血再灌注损伤动脉自旋标记
- 肝移植术后新发抗核抗体阳性患者临床及病理特点分析
- 2014年
- 目的 探讨原位肝移植术后新发抗核抗体(ANA)阳性患者的临床及病理特点.方法 回顾性分析32例肝移植术后新出现ANA阳性患者的临床和病理资料,分析自身免疫性肝炎(AIH)评分、自身抗体、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)/ALT、IgG/正常值及移植肝病理学表现之间是否存在相关性.结果 32例患者中,AIH评分>15分(确诊AIH)、10~15(可能AIH)和<10分(排除MH)者分别占12.5%(4/32)、40.6%(13/32)和46.9%(15/32).确诊AIH、可能AIH和排除AIH三组中,ALP/ALT< 1.5并且IgG/正常值>1.5者分别占100.0%(4/4)、15.4%(2/13)和0(0/15),差异有统计学意义(P=0.000).32例的病理表现包括中度淋巴细胞性汇管区炎、界面炎、中央静脉周围炎、肝细胞变性坏死、肝窦淋巴细胞浸润、肝组织淤胆和肝细胞玫瑰花环形成等,三组中,中度淋巴细胞性汇管区炎、界面炎及中央静脉周围炎均出现者分别占100.0%(4/4)、46.2%(6/13)和13.3%(2/15),差异有统计学意义(P=0.003).抗体滴度、ALT升高幅度、单项病理学改变对AIH评分无影响(P>0.05).ALT分别为0~40 U/L、41~100U/L及>100 U/L者界面炎发生率分别为0(0/2)、60.0%(9/15)和100.0%(15/15),差异有统计学意义(P=0.001).结论 依照AIH评分标准对肝移植术后新发自身抗体阳性患者进行判定,大多数不能确诊为AIH.出现ANA阳性时,应结合临床及特异性的病理特点以及AIH评分综合分析判断,应与排斥反应、病毒性肝炎和药物性因素相鉴别.ALP/ALT< 1.5并且IgG/正常值>1.5可作为新发AIH诊断的参考依据.
- 胡占东王政禄郑卫平章明放刘懿和邓永林郑虹沈中阳
- 关键词:肝移植病理学
- 帕博利珠单抗治疗晚期肺腺癌新发急性脑梗死1例
- 2023年
- 免疫治疗相关不良反应(irAEs)可累及身体多个脏器,常见于皮肤、肺、甲状腺、胃肠道、肾上腺等。使用免疫检查点抑制剂(ICIs)后出现凝血-纤溶系统功能紊乱鲜有报道。本文报道1例晚期肺腺癌患者经帕博利珠单抗治疗后出现新发急性脑梗死患者1例,以引起临床关注。
- 刘江波黄黎香胡占东
- 关键词:凝血-纤溶系统急性脑梗死
- 49例免疫抑制诱导的纤维淤胆性肝炎临床分析
- 2013年
- 目的总结国内纤维淤胆性肝炎(FCH)的临床流行病学资料及其诊疗要点。方法应用"中国生物医学文献数据库"光盘(2000年1月-2013年3月)检索FCH的文献报告,对近13年的国内纤维淤胆性肝炎的文献报告进行总结,并回顾天津市第一中心医院2000年1月-2013年3月临床病理资料,总结经病理诊断证实的纤维淤胆性肝炎的病例。总结FCH患者的临床流行病学资料、临床表现、病理诊断、治疗以及预后。结果共检索和收集到FCH病例49例,包括文献报道41例、天津市第一中心医院病理诊断8例。结果:(1)FCH与HBV或HCV感染相关;较为罕见,发生于器官移植术后等应用糖皮质激素等免疫抑制剂情况下,存在严重免疫抑制的患者;(2)FCH有独特的病理表现:肝纤维化,淤胆,肝细胞变性、坏死,炎症反应相对较轻,免疫组化证实肝细胞HBsAg或HCV阳性;(3)临床表现主要为进行性黄疸等淤胆及肝功能障碍表现;(4)该病进展迅猛,病死率极高,本组病死率为66.7%。结论在用免疫抑制剂治疗时,有HBV或HCV既往感染史的患者,应预防性抗病毒治疗;无肝炎病毒感染史的患者,应严密监测,以减少FCH发生;早期诊断、及时调整免疫抑制剂的应用、抗病毒治疗,可能改善本病预后。
- 秦全红胡占东章明放印志琪郭雪西王政禄
- 关键词:纤维淤胆性肝炎器官移植免疫抑制病理特征
- 溶酶体非选择性阳离子通道1即TRPML1的研究进展
- 2021年
- 溶酶体是真核细胞中的一种独特的细胞器,为单层膜包被的囊状结构,在溶酶体膜上锚定着多种类型的功能蛋白,包括结构蛋白、离子通道等,其中重要的成员就包括非选择性阳离子通道蛋白TRPML,通过膜片钳技术相应的该通道家族的结构已被鉴定出来。研究表明该通道是与Ca2+交换有关的亚家族,最近该通道在离子通透,跨膜转运、疾病乃至肿瘤的调控中的作用越来越受重视。主要阐述TRPML家族之一TRPML1的近年来的研究工作及该离子通道的功能、调节及在疾病发生发展中的作用。
- 胡占东闫骏
- 关键词:溶酶体离子通道疾病肿瘤
- 人源Fab段噬菌体抗体库的构建及抗IL-4抗体的初步筛选被引量:1
- 2011年
- 目的:构建大容量人源Fab段噬菌体抗体库,从中筛选抗白细胞介素(IL)-4的抗体元件,为人源抗体的制备建立平台。方法:采集18例健康成人外周血,分离淋巴细胞,从中提取总RNA,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法扩增Fab段抗体基因,插入噬菌粒pComb3XSS载体内,构建噬菌体抗体元件库,用内切酶鉴定基因片段的插入。以抗原IL-4对抗体库进行富集筛选。筛选后,随机抽取菌株通过噬菌体-酶联免疫吸附法(Phage-ELISA)进行检测,并且对阳性克隆DNA的序列进行测定。结果:构建的人源Fab段噬菌体抗体库库容为2.4×108,酶切鉴定插入基因片段大小正确,从中筛选到与IL-4有结合活性的克隆。ELISA特异鉴定阳性,测序结果证实为人免疫球蛋白可变区基因片段。结论:成功构建了大容量人源化噬菌体抗体元件库,并初步获得人源性抗IL-4-Fab抗体。
- 胡占东公倩朱铁虹畅继武
- 关键词:细菌噬菌体白细胞介素4逆转录聚合酶链反应
- 喉多形性脂肪肉瘤一例被引量:3
- 2017年
- 患者男,72岁,主因声音嘶哑,呈持续性。患者一般情况:既往体健,否认高血压等病史。否认吸烟史,偶饮酒。余未见异常。专科情况:外鼻无畸形,鼻中隔居中,双侧下鼻甲略大,双侧中鼻道通畅;动态喉镜示右侧声带中1/3游离缘黏膜息肉样隆起,表面光滑,闭合欠佳。
- 胡占东闫骏蔡文娟张迪郭雪西印志琪章明放
- 关键词:动态喉镜多形性脂肪肉瘤声音嘶哑表面光滑吸烟史鼻中隔
- 4例原发性精囊腺癌临床病理特征并文献复习被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨原发性精囊腺癌的病理学特点和诊疗方法。方法:分析4例原发性精囊腺癌的临床资料和病理学特征,并行全面文献复习。结果:4例患者均行开放性前列腺根治性切除术,病理确诊为原发性精囊腺癌:1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊腺癌:1例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,术中冰冻病理诊断为精囊腺癌,转行开放性前列腺根治术。2例术前血清PSA水平数值分别为20.15、40.75μg/ml,余2例水平正常,4例术后血清PSA水平均正常。4例患者免疫组化结果提示PSA、PAP和CK20均阴性,而CA125和CK7阳性。4例术后恢复良好,分别随访154、41、20、12个月,未见复发转移。结论:原发性精囊腺癌极其罕见,临床发现较晚。免疫组化对鉴别诊断价值很大。目前提倡多种方法诸如根治手术、放疗、雄激素剥夺疗法和化疗的综合治疗。
- 郭嘉宁李慧胡占东梁恩利畅继武
- 关键词:临床病理特征免疫组化
- 多参数功能MRI评价冷缺血再灌注肾损伤大鼠肾脏血流及氧合水平的价值
- 2024年
- 目的探讨动脉自旋标记(ASL)和血氧水平依赖(BOLD)技术评估冷缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠肾脏血流和血氧微观改变的价值。方法将100只健康雄性SD大鼠随机分为4组,分别为肾脏冷缺血1 h组(CIRI 1 h)、冷缺血2 h组(CIRI 2 h)、冷缺血4 h组(CIRI 4 h)组及假手术组(CIRI 0 h),每组25只。每组随机选取5只分别在术前、术后(1 h、1 d、2 d、5 d)进行ASL及BOLD MRI,测量肾皮质的血流量(RBFCo)值及T_(2)^(*)值(T_(2)^(*)Co)、肾外的髓外带T_(2)^(*)值(T_(2)^(*)OSOM)和肾外髓内带T^(2*)值(T^(2*)ISOM)。随后切除大鼠左肾进行病理学分析并对肾小管损伤程度评分。采用单因素方差分析比较各组间及组内的不同时间点之间MRI参数和大鼠肾小管损伤程度评分之间的差异;采用Pearson相关分析MRI参数间及MRI参数与肾小管损伤程度评分的相关性。结果术后1 h,冷缺血组大鼠肾脏RBFCo、T_(2)^(*)_(Co)、T_(2)^(*)_(OSOM)值均较术前减低(均P<0.05);术后5 d,CIRI 0 h、CIRI 1 h组的RBFCo、T_(2)^(*)_(Co)、T_(2)^(*)_(OSOM)、T^(2*)_(ISOM)值恢复至其术前水平(均P>0.05),CIRI 4 h组上述指标仍低于术前水平(均P<0.05)。术后1 h、1 d、2 d,CIRI 4 h组T_(2)^(*)OSOM值均较其他各组低;术后5 d,CIRI 4 h组RBFCo、T^(2*)_(Co)、T^(2*)_(OSOM)、T^(2*)_(ISOM)值均低于CIRI 0 h组(均P<0.05)。CIRI 2 h组、CIRI 4 h组的术后各时间点的肾小管损伤程度评分均高于其术前(均P<0.05),术后随时间延长,评分呈减低趋势;术后各时间点,CIRI 4 h组评分均较CIRI 0 h、CIRI 1 h组高;术后1 h、2 d、5 d,CIRI 2 h组的评分均较CIRI 0 h、CIRI 1 h组的要高(均P<0.05)。RBF_(Co)、T_(2)^(*)Co、T_(2)^(*)_(OSOM)、T^(2*)_(ISOM)值与肾小管损伤评分均呈中度负相关(r=-0.714、-0.689、-0.518、-0.579,均P<0.001);RBFCo值与T_(2)^(*)_(Co)、T^(2*)_(OSOM)、T^(2*)_(ISOM)值呈中度正相关(r=0.704、0.525、0.612,均P<0.001);T_(2)^(*)_(Co)值与T_(2)^(*)_(OSOM)、T_(2)^(*)_(ISOM)值呈中度正相关(r=0.68
- 徐基磐陈丽华任燕袁仪忠谢双双王振胡占东沈文
- 关键词:肾脏冷缺血再灌注损伤动脉自旋标记
- 儿童肝移植术后肝穿刺活检的临床及病理特点分析
- 目的:总结儿童肝移植患者术后肝穿刺活检常见并发症的临床及病理特点.方法:回顾性分析52例儿童肝移植患者术后肝穿活检的临床和病理资料.肝穿刺活检组织常规10%中性福尔马林固定,行快速石蜡切片及HE染色,4小时内完成HE切片...
- 王政禄胡占东郑虹邓永林章明放沈中阳